超聲聚焦治療宮頸糜爛300例療效觀察

摘要：目的 探究超聲聚焦在宮頸糜爛治療的臨床治療應用效果。方法 回顧性分析我院2013年1月～2014年3月我院收治的600例患有宮頸糜爛的患者，根據患者的治療方法不同，將本次研究所有患者分成研究組與對照組，其中研究組全部患者采取超聲聚焦方法進行治療，對照組全部患者采取高頻電波環切術，綜合比較分析兩組患者的臨床治療效果。結果 研究組300例患者中顯效197例，有效率高達93.33%；對照組300例患者中顯效144例，有效率高達73.67%。研究組患者的臨床治療效果顯著優于對照組的臨床治療效果（P<0.05）。結論 超聲聚焦治療取得了較為滿意的治療效果，對比美國LEEP刀治療，其效果更為顯著，治療有效率更高，于臨床有進一步推廣使用的價值。

關鍵詞：超聲聚焦；宮頸糜爛；療效觀察

宮頸糜爛屬臨床婦科常見疾病，是宮頸癌變的直接誘導因素，嚴重威脅女性健康[1]。隨著社會醫療水平的不斷提高，宮頸糜爛的治療又有新的進展，即超聲聚焦治療[2]，本次研究中采用超聲聚焦治療宮頸糜爛取得了顯著效果，如下超聲聚焦治療宮頸糜爛的臨床治療效果進行細致闡述分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究所入選患者均為我院2010年1月～2014年3月收治，其入選標準參照《婦科學》中宮頸糜爛的臨床診斷標準，所有患者臨床均有不同程度的宮頸糜爛表現，排除血常規異常、淋菌感染、真菌感染及滴蟲真菌感染患者。本組共600例患者，年齡均在22～50歲，平均年齡39歲，宮頸糜爛病程在6個月～10年，平均病程為4年。根據患者宮頸糜爛程度，將糜爛面積小于宮頸面積1/3的患者評價為輕度患者，將糜爛面積在宮頸面積2/3～1/3的患者評價為中度患者，將糜爛面積大于宮頸面積2/3的患者評價為重度患者。本次研究收錄患者中輕度糜爛患者253例、中度糜爛患者211例、重度糜爛患者136例。根據患者宮頸糜爛類型，將所有患者劃分為單純型262例、乳突型193例和顆粒型145例。按照患者進行治療采取的方法，將本次研究所有患者分成對照組與研究組，每組各300例患者。兩組患者差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比較性。

1.2 方法 兩組患者均于月經干凈后3～7d給予治療，其中研究組采用超聲聚焦方法進行治療，本次研究采用CIF-I型超聲治療儀，機器功率為3～4W。治療時以宮口為圓心弧形畫圈，進行細致掃描。掃描范圍為超過宮頸糜爛面積2mm左右，直至病灶區域水腫；對照組采取高頻電波環切計數進行治療，即LEEP刀治療。采用LEEP治療儀，頻率設定為25～50HZ，環形切除病灶及超過病灶區域3mm，環切深度為6～8mm。所有患者術后均留院觀察，并于術后3個月內禁止性生活和清洗內陰。

1.3 療效判定 本次研究將兩組患者的臨床治療效果評價分為顯效、有效和無效三個等級，顯效：患者經臨床治療后糜爛消失或宮頸糜爛面積縮小超過一半以上，宮頸糜爛程度有明顯改善；有效：患者經臨床治療后宮頸糜爛面積縮小未超過糜爛面積一半，宮頸糜爛程度有所好轉或宮頸糜爛由較重類型轉變為較輕類型，即由乳頭型轉變為顆粒型、顆粒型轉變為單純型；無效：患者經臨床治療后糜爛面積未縮小或有增大趨勢。

1.4 統計學分析 采用SPSS15.0統計學軟件對以上兩組患者的臨床基本資料及各項研究數據進行統計學處理分析，計數及計量資料均采用x2檢驗，患者臨床基本資料以P≥0.05作為組間數據差異不具有統計學意義，具有可比較性；兩組患者本次研究數據以P<0.05作為組間數據差異具有統計學意義。

2 結果

本次研究研究組患者均取得了較為滿意的治療效果，其患者及其家屬治療滿意率高達92%，兩組患者的臨床治療效果見表1。

根據表1中數據所示，研究組300例患者中顯效197例，有效率高達93.33%；對照組300例患者中顯效144例，有效率高達73.67%。經統計學軟件對以上兩組患者的臨床治療數據進行分析，得出數據差異具有統計學意義（P<0.05），即研究組患者的臨床治療效果顯著優于對照組的臨床治療效果。

3 討論

超聲聚焦治療方法為近年來新興治療方法，其治療機制多為利用超聲波進行治療，由醫療儀器發射多束超聲波作用于病灶區域，利用聲波與熱能轉化，將病灶區域形成70℃～100℃高溫[3]，使病灶部位產生凝固性壞死[4]。超聲聚焦的治療方法具有較好的人體組織穿透性與定位性，凝聚于病灶區域達到治療效果，并且安全性強，治療劑量于體外易于控制[5]。術后均對治療效果反映較為滿意，患者恢復較為迅速[6]。本次研究中，超聲聚焦治療取得了較為滿意的治療效果，對比美國LEEP刀治療，其效果更為顯著，治療有效率更高，于臨床有進一步推廣使用的價值。

參考文獻：

[1]郭金招.超聲聚焦治療宮頸糜爛360例療效觀察[J].中國民族民間醫藥.2013，9（19）：23.

[2]王雪珍，馬琳.超聲聚焦治療宮頸糜爛128例臨床觀察[J].臨床合理用藥.2009，2（22）：66.

[3]胡蘭青.三種方法治療宮頸糜爛對比分析[J].中國現代醫生.2012，50（8）：65～67.

[4]杜雪瑩.聚焦超聲治療宮頸糜爛311例臨床觀察[J].中外婦兒健康.2011，19（2）：57～58.

[5]楊輔瓊.超聲聚焦治療與微波治療宮頸糜爛療效比較分析[J].中國民族民間醫藥.2011，5（2）：81.

[6]陳芙蓉.淺談超聲聚焦技術在宮頸糜爛術中的應用[J].北方藥學.2011，8（7）：109.

編輯/王海靜