個性化護理對獨生子女精神分裂癥患者的康復效果

摘要：目的 探討個性化護理在獨生子女精神分裂癥患者康復中的使用效果。方法 將80例獨生子女精神分裂癥患者分組護理，觀察兩組患者干預前、干預后3個月陰性和陽性癥狀量（PANSS）評分、治療總有效率。結果 治療后觀察組PANSS評分改善情況明顯優于參考組（P<0.05）；觀察組治療總有效率明顯大于參考組（P<0.05）。結論 給予獨生子女精神分裂癥患者個性化護理能夠有效改善患者臨床癥狀，提高其自知力，促進患者康復。

關鍵詞：個性化護理；獨生子女；精神分裂

相關調查顯示獨生子女出現精神分裂癥的幾率明顯提高，這可能與獨生子女與外界接觸較少，家庭溺愛等有關，獨生子女多存在固執、自私、脆弱、人性及獨立性差等性格缺陷，發生精神分裂癥的概率明顯提高[1]。為對獨生子女精神分裂癥患者的護理方法進行研究，筆者對我院收治的有精神分裂癥的80例獨生子女作為對象進行比較分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2012年2月～2014年2月收治的80例獨生子女精神分裂癥患者，男45例，女35例，年齡12～30歲，平均（14.35±2.56）歲；所有患者均符合國家精神障礙分類與診斷標準（第3版）中的相關標準，將患者隨機分為觀察組與參考組，兩組患者一般資料比較無統計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2 排除標準 伴隨嚴重腦器質性疾病及軀體疾病患者；妊娠及哺乳期婦女；藥物依賴嚴重精神分裂癥患者或者伴隨嚴重自殺傾向患者；患者及其家屬意見不統一或者不愿參與本次研究[2]。

1.3 方法 患者均采用常規治療及護理，根據病情及既往用藥效果選擇合適的藥物及劑量給予治療，同時給予兩組患者系統化健康教育及心理護理；觀察組在此基礎上采用針對性護理：患者入院后醫護人員，向患者及家屬詳細簡介《帶陪客患者知情同意書》內容，并需要法定監護人簽字。介紹責任醫生、護士，病區環境、作息制度及探陪時間。患者安排單獨的房間，由經驗豐富且接受培訓的護理人員進行護理，建立良好的護患關系，取得患者的信任。為其制定入院-住院-出院期間一系列的整體護理及心理護理。落實健康教育工作時間表；每天對患者病情進行綜合評估，并根據評估結果對護理計劃及方案進行準確詳細調整；情緒低沉、憂郁患者，盡量安排在氣氛活躍、人多的環境；興奮激動患者，安排在安靜單調的環境。將精神分裂癥發生的原因、防治方法等告知患者家屬，耐心回答患者家屬的疑問；加強服藥護理指導；引導患者做好力所能及的事情，根據患者的社會適應能力及社會生活技能等進行訓練；讓康復期患者現身說法，鼓勵患者安心住院，堅持服藥，樹立信心，戰勝疾病。指導家屬正確地了解精神科的有關知識，建立良好的家庭氛圍，從而更好地配合監管及護理。

1.4 觀察指標 分別在治療前、治療后3個月對兩組患者的陰性和陽性癥狀量（PANSS）評分進行觀察，主要包括陰性癥狀、陽性癥狀及一般精神病理性三個方面。

1.5 療效判定 根據陰性和陽性癥狀量（PANSS）評分減分率對治療效果進行判定，臨床痊愈：減分率在80%（包含）；顯效：減分率50%～79%；有效：減分率20%～49%；無效：減分率在20%以下[3]。

1.6 統計學分析 使用SPSS20.0統計學軟件處理本次研究兩組數據，計量資料使用x±s表示，用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，當P<0.05時表示組間數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 與治療前比較 兩組患者PANSS評分均出現明顯下降（P<0.05）；觀察組下降程度明顯大于參考組（P<0.05），見表1。

2.2 觀察組患者 痊愈11例，顯效20例，有效8例，無效1例，治療總有效率為97.5%，參考組患者治愈6例，顯效14例，有效9例，無效11例，治療總有效率為72.5%，比較有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是臨床常見的精神科疾病，青壯年發病率較高，患者自身生活、學習、生活及社會活動等均可受到較大影響，對患者的心理及生活產生不良影響，因此給予患者必要的治療及護理有著顯著的臨床意義[4]。近年來隨著社會競爭壓力的增加，子女承擔的父母期望值越來越高，這就導致患者精神分裂癥的概率明顯增加，尤其是獨生子女。調查結果顯示與非獨生子女比較，獨生子女的癥狀自評量表總分及各因子分均明顯較高，其中焦慮、抑郁、恐怖及精神病性等因子更為突出，患者伴隨著明顯的心理掩飾、精神質及神經質等個性特征，因此給予患者必要的護理干預有著重要作用。本次研究結果顯示觀察組治療后PANSS評分明顯優于參考組，患者治療效果顯著優于參考組（P<0.05），由此可知，獨生子女精神分裂癥患者治療及康復中給予個性化護理能夠有效改善其情感、認知等癥狀，促進患者康復，有著顯著的臨床價值。

參考文獻：

[1]馬久華.綜合性護理干預對精神分裂癥患者恢復的臨床價值分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，24（35）：215-216.

[2]王可英.康復期精神分裂癥患者焦慮抑郁情緒護理干預應用臨床效果[J].中國實用醫藥，2012，7（25）：216-217.

[3]吳永紅，楊佳，張文隆，等.獨生子女精神分裂癥患者父母生活質量調查[J].中國民康醫學，2013，25（12）：53-54.

[4]包黎紅.護理干預對獨生子女精神分裂癥患者的臨床價值分析[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（08）：4456-4456.

編輯/蘇小梅