激勵式護理干預對自然分娩效果的影響

摘要：目的 探討激勵式護理干預對自然分娩效果的影響。方法 將2013年5月～2014年5月在我院待產的孕婦98例隨機分為激勵式護理干預組49例和常規護理組49例，對兩組的分娩結局情況進行對比。結果 兩組的自然分娩率、剖宮產率、產后出血率以及新生兒窒息率相比差異具有顯著性（P<0.05）。結論 激勵式護理干預可以更好的促進自然分娩，減少產后出血率，降低新生兒窒息率。

關鍵詞：激勵式護理干預；自然分娩；影響

Abstract：Objective Discussion on the incentive effect of nursing intervention on the effect of natural childbirth. Methods The 2013 May ～2014 year in May in our hospital during 98 cases of pregnant women were randomly divided into inspired nursing intervention group 49 cases and routine nursing group 49 cases， compared the two groups on the outcome of delivery. Results The two groups of natural delivery rate， cesarean section， postpartum hemorrhage rate and the rate of neonatal asphyxia compared the difference was significant （P<0.05）. Conclusion Encouraging nursing intervention can better promote natural delivery， reduce the rate of postpartum hemorrhage and reduce the rate of neonatal asphyxia.

Key words：Encouraging nursing； Natural childbirth； Influence

剖宮產分娩手術給孕婦的心里和生理都帶來極大的壓力，嚴重影響產后的恢復。自然分娩的創傷相對剖宮產比較小，也能使感染率降低，這也是自然的分娩方式，并且也是產婦分娩的本能。現對2013年5月～2014年5月在我院待產的孕婦給予激勵式護理干預對自然分娩效果的影響情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組資料的98例均為2013年5月～2014年5月在我院待產的孕婦，年齡21～38歲，平均（26.5±3.7）歲。初產婦86例，經產婦12例。孕周35～42w，平均（37.3±2.5）w。隨機分為激勵式護理干預組49例和常規護理組49例。兩組在年齡、產次、孕周等方面相比差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規護理方法。觀察組則在常規護理的基礎上給予激勵式護理干預，具體方法如下：

1.2.1產前的教育和心里輔導 產婦在分娩前有極大的心里障礙，要對她們的心里訴求給予解答，耐心的去傾聽她們，用溫和的語氣去鼓勵她們，使護患之間的氛圍輕松自然，彼此之間建立起良好的信任關系；此外，自然分娩和剖宮產的詳細過程，護理人員要認真的介紹給產婦，并把兩者的利弊進行詳細介紹，同時把相關的注意事項給予充分說明，例舉一些成功分娩的例子，給產婦提供一些實踐經驗，積極的鼓勵患者，讓其有信心去自然分娩。

1.2.2護理人員采取的心里干預措施 產前恐懼給大多產婦的心里帶來很大壓力，護理人員就要根據實際情況，積極的與產婦交流，給予心里上的安撫，讓產婦的不良情緒逐漸消除，讓產婦對分娩有足夠的信心和勇氣，使產婦的配合度提高。

1.2.3醫護人員對產婦疼痛緩解采取的措施 產婦在分娩過程中，醫護人員要持續的和溝通，分散產婦注意力，充分讓疼痛得到緩解，主動的與產婦聊天，讓疼痛得到充分緩解。

1.2.4用Lamaze呼吸法緩解疼痛 產婦的分娩過程，醫護要全程陪護干預，通過手握手進行鼓勵產婦，不斷的在產婦的腹部進行輕撫，指導產婦用Lamaze呼吸法來緩解每次宮縮的疼痛，在宮縮期間可以幫助產婦進食一定量的碳水化合物，增強產婦的體力，避免體力透支的情況發生[1]。

1.2.5產后恢復訓練 產婦分娩成功后，醫護人員要訓練產婦深呼吸，積極的鼓勵產婦，進而讓其能下床做簡單的運動，與此同時制定計劃進行康復，并積極的去鍛煉，隨著恢復情況的變化，不斷的調整鍛煉計劃。

1.3觀察指標 觀察兩組產婦的分娩方式、產后出血量以及新生兒窒息的發生率。

1.4統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件。采用x±s表示，采用χ2檢驗。差異有顯著性為P<0.05。

2 結果

兩組的自然分娩率、剖宮產率、產后出血率以及新生兒窒息率相比差異具有顯著性（P<0.05），見表1。

3 討論

在分娩過程中，醫護人員要全程給予心里干預，能有效的讓產婦的恐懼、緊張等減輕，讓產婦有足夠的自然分娩信心，讓難產的概率降低，為新生兒和產婦的安全提供了保障，對產婦安全分娩有著重要的意義。

激勵主要是刺激人們的實際需求，而且要持續不斷的進行刺激神經，讓其有很強的動機產生，這種心理就是向既定目標前進的過程。通過這樣來激勵分娩產婦，通過干預能讓產婦的分娩動機有效激發，讓機體能夠完全興奮起來，降低產婦的疼痛感，讓產程縮短，進而使發生宮內窘迫的概率有效降低。分娩當中，Lamaze呼吸法的應用可以分散產婦注意力，在產婦控制呼吸的過程中，讓疼痛感分散，而且這種分散疼痛的效果還很明顯，有助于保持產婦鎮定，這就讓產程加快，產婦能順利的分娩成功。本組資料顯示，兩組的自然分娩率、剖宮產率、產后出血率以及新生兒窒息率相比差異具有顯著性（P<0.05）。因此，全程護理過程中，所用的激勵護理干預措施能有效的促進產婦分娩，使新生兒在分娩過程中的窒息率降低，同時也讓產婦的痛苦減輕[2]。

參考文獻：

[1]彭茹鳳，胡艷寧，魏慧玲，等.音樂療法配合長強穴按壓對初產婦產程及分娩結局的影響[J].中華護理雜志，2011，46（1）：79-80.

[2]董麗媛，王玉賢，冀靜，等.孕期分娩知識教育對妊娠結局的影響[J].護理研究，2012，26（9中旬版）：2477-2478.

編輯/蘇小梅