實習生帶教中存在問題分析

隨著護理教育層次的提高護理實習生學歷由中專變為護理本科、護理碩士，延用原來帶教模式顯然不能適應現如今實習生的需求，但在臨床帶教中發現扔存在許多問題，以下是在我科室內存在的護理帶教方面的一些問題。

1 科室存在的問題

1.1教師資格不夠 帶教老師應具備本科學歷并取得教師資格證書。在以往帶教中未確認帶教老師資格，帶教老師學歷為中專，在帶教學生過程中學生不服從老師，不尊重老師，無形中給學生一種造成心理陰影。

1.2未制定標準帶教流程 每位老師帶教方法，帶教內容不一樣。

1.3基礎護理教育薄弱 我院實習生每個科室實習時間為3w，前9w實習生應以基礎護理教育為主。通過觀察發現帶教老師帶教目的不明確，分配到實習生后以教會科室內工作流程為主，導致前3批實習生不能短時間內將基礎護理理論和實踐相結合，可操作性差。

1.4將學生當成勞動力 老師將自己不愿意做的操作讓實習生去做如，測體溫、測血壓、入院常規等。將實習生當成自己的勞動力是長久以來一直存在的問題，老師們已不再讓實習生做私活，但扔存在著將瑣碎的操作讓學生做的現象，并且在實習生實習結束討論會中反響很強烈必須立即整改。

1.5監督不夠 對實習生所有操作進行監督、檢查。實習生帶教期間不能進行單獨操作，但是因為帶教老師的監督力度不夠或是放任等原因導致實習生單獨操作引起不良事件的例子。并且對實習生所有文件書寫等應及時檢查減少漏洞。

1.6教學能力欠缺 實習期間不按時給實習生講課。每周組織一次講課，將書上學到的知識和臨床病例聯系起來，熟悉對婦科常見病的治療及護理。

1.7教師理論知識更新不及時 作為帶教老師應緊跟教育步伐根據新版教科書內容進行理論更新，進行講課，不能用以前的教科書內容制定講課內容授課。

2 學生存在的問題

2.1實習態度不明確 為了實習而實習，而不是為學習護理技能而實習。此類實習生畢業后無從事護理工作的想法，已選擇改行，因此無實習欲望。

2.2 自我為主的觀念過于強大 現如今幾乎所有實習生都是獨生子女，家中嬌生慣養，學校里為所欲為，父母一再的滿足子女的各種需求，導致實習階段經常與老師和患者發生摩擦，受不得一點委屈，出現糾紛不肯主動道歉，固執己見。

2.3 實習熱情逐漸消失殆盡 實習前3個月熱情高漲，實習一段時間后熱情逐漸降低，認為自己已掌握各種護理技能，不主動學習，拒絕操作等。

2.4 不遵守實習紀律 未按照實習考勤要求及時請假，病假真偽無法考證。

2.5 不完成實習考核目標 帶教老師演示需考核操作項目后不主動練習成績不理想。

3 原因分析

3.1 科內帶教老師培訓不充分 因科內無完整標準帶教流程導致帶教方法參差不齊，效果不理想。

3.2 帶教觀念陳舊 帶教老師帶教方法陳舊，多媒體應用不充分。

3.3 為及時掌握新版教科書內容 帶教老師理論知識應與新版教科書緊密聯系。

3.4 理論與臨床聯系不夠 實習生已在學校掌握了豐富的理論知識，作為帶教老師應充分啟發實習生，將所學到的知識應用到臨床護理當中，并與學生共同找出護理問題，采取護理措施解決護理問題，讓學生們在實踐中掌握護理患者的本領。

3.5 無多媒體教室 科內無多媒體教室，借助他科的教室非常不方便。

3.6 缺乏人文關懷 帶教老師既要教會護理技能，也要教會步入社會的基本禮儀，人際關系等。

4 總結

在每年進行的護理實習生帶教中年年存在著諸多問題，實習生在與帶教老師的座談會中也提出過很多尖銳的問題。原因分析得出的結果為硬件設施不足僅占一小部分，大部分為帶教人員培訓不規范和流程存在諸多問題，未做到規范和統一培訓實習生的目的。應盡快制定適合自己科室的實習生培訓方案，改進實習生帶教中存在的問題，努力提高科內實習生帶教質量[1-3]。

參考文獻：

[1]柳正芳，羅雪梅，趙菊.護生臨床實習安全問題分析及防范對策[J].右江民族醫學院學報，2012，33（6）：858-859.

[2]柯鴻，鮑紅霞，楊海香.對臨床實習護生職業安全防護的認知調查與對策[J].現代中西醫結合雜志，2009，18（6）：699-701.

[3]李潔，王敏。護醫合作PBL教學法在手術室新入科護士帶教中的應用[J].解放軍護理雜志，2009，26（12A）：58-60.編輯/蘇小梅