腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的圍手術(shù)期滿意度比較

摘要：目的 探討在臨床上采取腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥患者治療上，圍手術(shù)期護理效果比較。方法 針對我院從2012年3月～2014年3月收治的86例需要進行腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，每組43例。對照組采取一般的護理模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取綜合護理的模式，比較兩組患者在治療之后對于護理質(zhì)量的滿意度評價。采取統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者綜合護理之后患者的滿意度較對照組要高，且兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床上針對子宮內(nèi)膜異位患者在采取腹腔鏡手術(shù)治療之后采取綜合性護理能夠顯著提高患者的滿意程度。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡手術(shù)；子宮內(nèi)膜異位癥；圍手術(shù)期護理；滿意度 子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外部位時稱為子宮內(nèi)膜異位癥。當(dāng)前采取腹腔鏡手術(shù)是最為有效的手術(shù)方式，其具有高效安全、損傷小和恢復(fù)快等特點[1]。對于患者而言，極大地縮短了住院的時間和提高了手術(shù)后再次正常妊娠的幾率，并且能夠很好地改善患者和醫(yī)護人員之間的關(guān)系。本文針對我院從2012年3月～2014年3月收治的86例需要進行腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對象，以探討在臨床上采取腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的滿意度。現(xiàn)在將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 針對我院從2012年3月～2014年3月收治的86例需要進行腹腔鏡手術(shù)的患者作為研究對象，所有患者均確診為子宮內(nèi)膜異位癥，排除了其他的病癥。隨機將其分為觀察組和對照組，每組43例。其中對照組患者為21～37歲，平均年齡為（26.8±0.71）歲，病程為0.15～2.5年，平均病程為（0.2±0.5）年；觀察組患者為22～36歲，平均年齡為（26.4±0.68）歲，病程為0.12～2.2年，平均病程為（0.2±0.45）年。兩組在病程，年齡等方面的比較上不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），具有可比性。

1.2護理措施 對照組采取一般的護理模式，具體內(nèi)容包括有：根據(jù)患者的基本情況進行基礎(chǔ)評估，并在手術(shù)之前對患者進行手術(shù)的解釋和基本的溝通，提醒其手術(shù)后需要注意的事項等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取綜合護理的模式，具體內(nèi)容包括：對于患者的詳細情況進行了解和分析，手術(shù)前講解麻醉的方法，步驟和注意事項，積極和家屬進行溝通，給予患者心理安撫和支持。對于生活和飲食方面給患者采取針對性的指導(dǎo)和安排，并在出院之前提供正確的術(shù)后指導(dǎo)和注意事項提醒。比較兩組患者在圍手術(shù)期對于護理質(zhì)量的滿意度評價，采取統(tǒng)計學(xué)分析。

1.3評價指標(biāo) 采取自制的護理質(zhì)量分?jǐn)?shù)登記表作為評價載體，出院之前發(fā)放給患者填寫，主要分為10項內(nèi)容，每項10分，共計100分。90分以上為非常滿意，80～90為滿意，60～80為一般，40～60為不滿意，<40分為非常不滿意。統(tǒng)計兩組的數(shù)據(jù)并比較差異性。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采取SPSS 19.0軟件數(shù)據(jù)包對于收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析和比較，計量性資料采取均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，組間比較采取t檢驗，計量性資料采取χ2檢驗。當(dāng)P<0.05時，可以認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

從患者在不同的護理模式下的滿意度調(diào)查可以看出，觀察組非常滿意的有24例，滿意10例，一般7例，不滿意2例，沒有非常不滿意的患者。而對照組非常滿意僅有11例，滿意12例，一般6例，不滿意9例，非常不滿意有5例。兩組比較，在滿意和一般的人數(shù)上，兩組沒有差異性（P>0.05），而在非常、滿意、不滿意和非常不滿意的人數(shù)上，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05），見表1。

3討論

子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究提示和女性體內(nèi)的激素分泌紊亂有著密不可分的關(guān)系。根據(jù)文獻報道，現(xiàn)代女性患有子宮內(nèi)膜異位癥占據(jù)了婦科疾病的8%～10%[2]。且該病癥和女性的痛經(jīng)、盆腔炎、不孕不育之間密切相關(guān)。當(dāng)前治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要方式是采取腹腔鏡手術(shù)進行治療，其主要優(yōu)點是具有高效安全、損傷小和恢復(fù)快等特點。在臨床上，圍手術(shù)期間采取切實有效的護理措施對于患者的療效鞏固和減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生具有非常明顯的作用，提高患者滿意度。

以往的研究表明[3]，采取綜合性的護理模式，更有利于患者手術(shù)后的康復(fù)并改善護患之間的關(guān)系。本文采取的方式是，對于觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取綜合護理的模式，具體內(nèi)容包括：對于患者的詳細情況進行了解和分析，根據(jù)個體差異性進行合適的心理輔導(dǎo)和健康教育指導(dǎo)，手術(shù)前講解麻醉的方法，步驟和注意事項。對于生活和飲食方面給患者采取針對性的指導(dǎo)和安排，并在出院之前提供正確的術(shù)后指導(dǎo)和注意事項提醒。結(jié)果顯示，從患者在不同的護理模式下的滿意度調(diào)查可以看出，觀察組非常滿意的有24例，滿意10例，一般7例，不滿意2例，沒有非常不滿意的患者。而對照組非常滿意僅有11例，滿意12例，一般6例，不滿意9例，非常不滿意有5例。兩組比較，在滿意和一般的人數(shù)上，兩組沒有差異性（P>0.05），而在非常，滿意、不滿意和非常不滿意的人數(shù)上，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05）。說明了在一般的護理模式下，已經(jīng)不能夠滿足患者對于護理服務(wù)的需求，所以造成了護理質(zhì)量的評價偏低。而觀察組采取了綜合性的護理模式之后，不管是從治療效果還是護理質(zhì)量評價上，都有了很明顯的提高。

綜上所述，針對子宮內(nèi)膜異位癥患者在采取腹腔鏡手術(shù)治療的圍手術(shù)期間，進行綜合性護理能夠顯著提高患者的滿意度，值得在實踐中推行。

參考文獻：

[1]蘇翠金，張寶英，孟鳳玲.宮腹腔鏡聯(lián)合診療術(shù)治療不孕癥125例圍術(shù)期護理[J].齊魯護理雜志，2011，（05）.

[2]莊新萍，陸琪，曹彩英.雙鏡聯(lián)合手術(shù)診治不孕癥98例護理配合[J].齊魯護理雜志，2011，（20）.

[3]徐麗梅，馬鳳清，林艷芬.聯(lián)合應(yīng)用宮腔鏡和腹腔鏡治療輸卵管性不孕的圍術(shù)期護理[J].全科護理，2010，（13）.編輯/肖慧