健康教育聯合新型護理模式在老年冠心病護理中的應用探析

摘要：目的 探討老年冠心病患者護理中健康教育聯合新型護理模式的應用效果。方法 將86例老年冠心病患者隨機分為觀察組和對照組各43例，觀察組給予健康教育并應用新型護理模式，對照組給予一般知識教育及常規護理，對比兩組護理效果。結果 觀察組患者健康知識掌握程度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 老年冠心病患者的治療過程中，給予健康教育，應用新型護理模式，具有較好效果。

關鍵詞：老年冠心??；健康教育；新型護理

隨著我國人口老齡化現象的不斷增加，老年冠心病已經成為一種常見的疾病，是導致老年人死亡的一項主要病因。根據相關調查研究顯示，冠心病的發生與患者的生活方式密切相關，給予健康教育可改善患者生活習慣，降低冠心病的發病率[1]。我院對43例老年冠心病患者實施健康教育，并應用新型護理模式，取得較好效果，現整理報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 86例病例均為我院2013年1月～2014年1月收治的老年冠心病患者，將其隨機分為觀察組和對照組各43例。其中，觀察組43例，男28例，女15例，年齡為65～86歲；對照組43例，男30例，女13例，年齡為67～84歲。對比兩組患者年齡和性別等方面，均無明顯差異（P>0.05），無統計學意義。

1.2方法

1.2.1對照組方法 對照組患者給予一般知識教育，應用常規護理模式。例如，對疾病知識的宣傳，以宣傳書籍、衛生知識的普及和板報等形式，實現對冠心病相關知識的宣傳和教育。

1.2.2觀察組方法 觀察組患者給予健康教育聯合應用新型護理模式。新型護理模式：由小組負責，責任到人的護理模式。

①護理人員詳細向患者說明其病情，對治療的可行性進行全面的講解，讓患者對治療措施進行積極的配合。②護理人員對每個患者服用的藥物都應進行核對檢查，對藥物的用法、作用、機制和不良反應等進行認真講解，使患者充分了解其服用藥物的有效性、安全性和必要性。③護理人員對患者病情變化如心悸、胸悶、呼吸困難和胸痛等癥狀及藥物反應進行密切的觀察，包括抽血檢驗和心電圖檢查等。

1.3健康教育措施

1.3.1心理教育 老年冠心病患者住院期間，很容易產生不良情緒，如緊張、恐懼和焦慮等，幫助老年患者樹立戰勝疾病的信心，以提高老年冠心病患者治療和護理過程中的配合度，促進患者早日康復。

1.3.2預防知識教育 護理人員通過健康宣教的方式向患者及其家屬宣傳冠心病的防控知識，講述有關本病的知識，給與耐心的心理疏導，自覺配合治療和護理，有效控制冠心病的危險因子，實現對冠心病的預防和控制。冠心病的發病與患者生活方式具有密切的關聯，護理人員應叮囑患者，養成良好的生活方式，早睡早起、保持情緒穩定、禁忌煙酒，護理人員應告知患者少食多餐，保持合理營養搭配，拒絕暴飲暴食，避免食用咖啡和濃茶等加快心率的飲品。如患者比較肥胖，護理人員應幫助患者對其體重進行控制，降低患者血壓。

1.3.3運動療法教育 護理人員在實施護理的過程中，應告知患者適量進行運動。運動能夠有效增強患者體力，加強患者心肌收縮力，實現對側支循環的促進，降低血中膽固醇水平。因此護理人員可指導患者根據自身的實際病情以及個人興趣愛好，選擇一定的運動項目，循序漸進的進行運動。另外，教會患者自測心率，以保持運動的合理性；更重要的是要告知患者外出運動，則應隨身攜帶急救藥品和個人信息卡，方便出現意外時進行搶救。

1.3.4出院教育 患者出院時，護理人員應告知患者出院后應保持居住環境空氣的清新，睡覺前，可用溫水泡腳以消除疲勞，保持早睡早起的良好生活習慣。長期高血壓是冠心病的主要危險因素，因此應告訴患者飲食宜以清淡、易消化、低鹽、低脂、低膽固醇飲食為主，避免暴飲暴食，避免過飽，戒煙酒。

1.4療效判定[2] 出院前分別對兩組患者進行問卷調查，醫院和相關部門可自行設計冠心病健康知識調查問卷，對兩組患者實施教育和護理的效果進行評估。問卷內容應包括冠心病的基礎知識、預防知識和急救知識等。滿分為100分，掌握為>80分，基本掌握為60～80分，未掌握為<60分。

1.5統計學意義 采用SPSS 17.0軟件進行數據的統計與分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2結果

對比兩組患者對冠心病基礎知識的掌握情況，觀察組患者掌握程度明顯高于對照組（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

3討論

冠心病的病發在一定程度上與先天性遺傳相關，健康教育是一項重要的組成部分，是實施治療的一種有效措施。目前，老年冠心病防治過程中，對健康教育的應用十分廣泛，是一種可以應用較少投入實現較好效果的防治措施[3]。經過一定的調查研究表明，對老年冠心病患者實施健康教育后，患者對冠心病相關知識的掌握情況，均明顯改善，出院后再次住院次數也有所降低。本組資料中，將86例老年冠心病患者隨機分為觀察組和對照組，分別給予一般知識教育和健康教育，在出院后對患者進行為期1年的隨訪。對比隨訪結果發現，相對于對照組說，觀察組患者住院時間明顯縮短，延長疾病復發間隔時間[4]。而且，觀察組患者43例，掌握冠心病基礎知識16例，占37.2%，基本掌握25例，占58.1%，未掌握2例，占4.7%，掌握度為95.3%，臨床效果較好。

綜上所述，老年冠心病患者的治療過程中，給予健康教育聯合應用新型護理模式，具有較好效果。

參考文獻：

[1]白淑榮，湯迎春，劉春華，等.介入治療冠心病患者的整體護理[J].西部醫學，2007，（3）：95.

[2]李育紅，周建芝.冠心病患者的健康教育[J].中國健康心理學雜志，2007，（4）：25.

[3]白平.健康教育對老年冠心病患者影響的觀察[J].家庭護士，2008，6（3）：739-740.

[4]白麗君，李縛龍.心理干預對老年冠心病患者情緒的影響[J].現代中西醫結合雜志，2011，20（17）：2187-2188.編輯/肖慧