摘要:目的 對孕婦保健操對分娩方式的影響進行分析。方法 結合本院2013年1月~2014年1月分娩的200例孕婦,將其隨機均分為觀察組和對照組兩組。對照組孕婦給予常規的孕期護理、保健知識教育與產前檢查等,以此為基礎,要求觀察組堅持進行孕期保健操鍛煉,對兩組的分娩方式進行觀察和比較。結果 自然分娩率在對照組和觀察組分別為53.0%和84.0%,差異顯著,P<0.05,具有統計學意義。結論 婦女在孕期堅持做孕婦保健操,適當鍛煉身體,能使分娩過程更加順利。
關鍵詞:孕婦保健操;分娩方式;剖宮產;自然分娩
在產婦的生產過程中,自然分娩方式無論對嬰兒的健康還是母親的恢復都有很大好處,但是目前在臨床之中,剖宮率呈日益增高的趨勢,是廣大醫護人員需要重視的問題[1-3]。為此選擇在我院進行分娩的200例孕婦,按是否做孕婦保健操平均分為兩組,比較其分娩方式。
1資料與方法
1.1一般資料 結合本院2013年1月~2014年1月分娩的200例孕婦,將其隨機分為兩組,各100例。其中對照組年齡23~34歲,平均(28.6±1.3)歲,體重處于56~78 Kg,平均(67.9±2.4)Kg,孕周在37~42 w,平均(39.6±1.1)w;觀察組年齡22~32歲,平均(27.9±1.5)歲,體重處于58~75 Kg,平均(68.1±2.6)Kg,孕周在37~42 w,平均(38.9±0.8)w。兩組中的全部孕婦都是第一次生產,身體狀況良好,沒有妊娠合并癥;所有孕婦都不患有糖尿病、2~3級高血壓、心臟病等嚴重內科合并癥,且本次妊娠中不存在羊水過少、羊水過多、前置胎盤等,也沒有早產史、多胎妊娠、習慣性流產史等。年齡、體重、孕周以及疾病史等在兩組患者之間無顯著差異,P>0.05,不具有統計學意義。
1.2方法 給予對照組常規的孕期護理、保健知識教育與產前檢查等,以此為基礎,要求觀察組堅持進行孕期保健操鍛煉。它的制定以妊娠期孕婦的身體變化特征與分娩過程中涉及到的肌群為依據,要鍛煉的肌群主要有四個部分:①運動臀腿肌群,包括腳步運動、盤腿坐練習法等;②運動骨盆肌群:包括下蹲運動,縮肛運動等;③運動腰背肌群:包括振動骨盆運動等;④運動肩背肌群,包括貓姿等。保健操鍛煉要在孕周16 w后進行,開始專業的產科助產護士要將一些相關知識,如注意事項、安全性、動作要領、步驟、方法、意義和目的等通過視頻或幻燈片等手段向孕婦與家屬進行講解,傳授理論課程,使孕婦與家屬對該運動的認識更加深刻,能夠了解其重要性并積極配合。第1 w的鍛煉需要助產護士按節拍、口令帶領聯系,30~45 min/次,當有精神而清爽的感覺[4-5]、疲勞感消除、體溫略有升高、心率加快時停止,不能太過勞累,掌握好運動量。當孕婦對動作要領掌握后可在家進行鍛煉,但要保持室內溫度適宜,干凈整潔,可以用胎教音樂等輕音樂作為背景音樂,孕婦穿著的衣服要有彈性、舒適,運動前將膀胱排空。由專人進行定期隨訪,解答孕婦的一些疑問,孕婦也應定期到醫院進行交流體驗。對兩組孕婦的分娩方式進行觀察和比較。
1.3統計學處理 本次研究中對數據進行分析處理時采用的統計學軟件為SPSS 12.0,使用χ2檢驗計數資料,如果兩組之間差異顯著,即P<0.05,則具有統計學意義。
2結果
對照組孕婦100例,剖宮產與自然分娩的例數分別為47例、53例,自然分娩率為53.0%;觀察組孕婦100例,剖宮產與自然分娩的例數分別為16例、84例,自然分娩率為84.0%。觀察組的自然分娩率遠大于對照組,差異顯著,P<0.05,具有統計學意義,見表1。
3討論
社會心理因素、胎兒因素、軟產道、骨產道和產力五個因素會對孕婦的分娩方式產生影響,而宣教與實施孕婦保健操能使上述因素發生改變[6-7]。堅持做孕婦保健操可以使孕婦的壓力與疲勞得到緩解,通過交流,使醫患關系良好,且心理的充足準備能使孕婦的恐懼感降低,有信息進行自然分娩。而且,孕期不均衡的營養與運動的缺乏都會使孕婦迅速增加體重,會使生產過程難度增加,嚴重時還會導致難產,所以孕婦保健操鍛煉是十分重要的,它能夠鍛煉各個肌群,使孕婦的身體不適得到緩解,對身體變化更加適應,為孕婦分娩做出充分準備,不僅痛苦少、產程短、產力增強、產道彈性增加,而且生產后孕婦體形也能較快恢復。
總而言之,長期堅持孕婦保健操,可以使孕婦妊娠期的種種不適感得到緩解,與此同時,產道彈性也會增強,使產程縮短,孕婦分娩過程中的疼痛感也會減輕,可以使自然分娩過程更加順利,剖宮產率降低[8-10]。本次研究中觀察組與對照組的自然分娩率分別為84.0%和53.0%,因此孕期堅持進行鍛煉,做孕婦保健操,對自然分娩有利,使產程更加順利。值得在臨床上進行推廣。
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編輯/肖慧