超敏C反應蛋白聯合檢測降鈣素原在新生兒敗血癥診斷中的應用

摘要：目的： 研究通過運用超敏C反應蛋白（hs-CRP）與降鈣素原（PCT）聯合檢測，對兩者聯合診斷在新生兒敗血癥中的應用效果進行分析；方法 從我院兒科2013年1月-2014年6月接收的新生兒中抽取90例，分別為敗血癥、局部感染、非感染三組患兒，每組各有30例，通過靜脈血抽檢，對三組患兒的hs-CRP、PCT的檢測結果進行對比，同時給予敗血癥患兒治療前后效果對比；結果： 相較于B、C兩組，A組患有敗血癥的新生兒，PCT與hs-CRP檢測結果均明顯更高，P<0.05；局部感染的B組患兒，其兩項指標較之C組稍高，P<0.05；通過給予敗血癥患兒治療，PCT檢測結果與SOFA評分呈現為正相關，而PCT檢測結果與PCIS評分呈現為負相關，P<0.05；結論： 在新生兒敗血癥的臨床診斷和治療中，通過hs-CRP與PCT聯合檢測能夠及時確診，同時還可為臨床提供相應的用藥指導。

關鍵詞：新生兒敗血癥；超敏C反應蛋白；降鈣素原

【中圖分類號】R722.13【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）07-0172-02

新生兒敗血癥是一種導致新生兒死亡率非常高的主要原因。根據國內外研究資料顯示，當人體處于細菌感染的急性階段，C反應蛋白（CRP）就會出現非常顯著的攀升，并且在病毒感染時，CRP則表現為輕微的升高或者處于正常水平，故經常被用于新生兒細菌性感染臨床用藥指導。超敏C反應蛋白（hs-CRP）是一種具有較高精確性和高敏感性等特點的檢測指標，其被廣泛用于新生兒敗血癥的臨床診斷中。降鈣素原（PCT）是細菌感染和病毒感染的診斷的重要指標。本次研究通過運用hs-CRP與PCT聯合檢測，對兩者聯合診斷在新生兒敗血癥中的應用效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 本次研究所選取的90例患兒，均來自我院兒科2013年1月-2014年6月接收的新生兒，其中確診為敗血癥的患兒30例，將其設定為A組，所有患兒均根據2003年所頒布的《中華兒科雜志》[1]中相關診斷標準進行確診，其中17例為臨床敗血癥，13例確診為敗血癥；局部感染患兒30例，將其設定為B組，患兒主要為細菌性腸炎和細菌性肺炎等；非感染患兒30例，將其設定為C組，患兒主要為肢體外傷、呼吸窘迫綜合癥等；本次研究所選取的患兒均非腫瘤以及自身免疫性疾病，并且在入院之前均未接受過抗感染的臨床治療；對比三組患兒一般資料均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法： 采用危重評分（PCIS）以及器官功能衰竭評分（SOFA）對所有患兒的臨床評估，同時對患兒的體重、感染部位以及性別等一般資料進行登記。在患兒入院當日即安排其接受hs-CRP與PCT聯合檢測，并安排A組患兒接受為期1周的臨床治療，并于治療后再次安排其接受PCT檢測。在檢測中，均通過空腹狀態下靜脈血液抽取，并對獲取的靜脈血進行5min的離心處理，再從中抽取血清放入-20℃的環境進行保存，用于PCT與hs-CRP的臨床檢測；在本次研究中，hs-CRP的臨床檢測主要采用全自動生化分析儀進行分析，免疫比濁法進行測定，且在檢測中所需要的校準品、試劑以及質控品等均選用Beckam公司生產的產品；另在PCT的檢測中，主要采用免疫熒光法進行測定，且在試驗中所涉及到的PCT檢測儀、LUMItest試劑盒均選用法國BIO Mérieux公司的產品，在操作的過程中，均嚴格按照說明書要求來進行。

2 結果

2.1 兩組患兒PCT與hs-CRP檢測結果對比 相較于B、C兩組，A組患有敗血癥的新生兒，PCT與hs-CRP檢測結果均明顯更高，P<0.05；而局部感染的B組患兒，其兩項指標較之C組稍高，P<0.05。見表1。