中西醫結合治療消化性潰瘍

摘要：目的：研究觀察中西醫結合治療消化性潰瘍的臨床癥狀及治療效果。方法：選取2011年8月-2013年4月期間在我院診治的48例消化性潰瘍患者，隨機將48例患者分為觀察組和對照組，每組各24例。觀察組采用中西醫結合進行治療；對照組單純采用西藥治療，觀察兩組患者的治療效果，并進行詳細的對比分析。結果：觀察組總有效率為91.67%，對照組總有效率為70.83%，兩組療效對比差異明顯（P<0.05），具有統計學差異意義。結論：采用中西醫結合治療消化性潰瘍不但安全有效，而且縮短潰瘍愈合時間，達到標本兼治，非常值得臨床廣泛推廣應用。

關鍵詞：消化性潰瘍；療效 ；中西醫結合；

【中圖分類號】R656.6+2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0105-01

消化性潰瘍是常見、多發的脾胃病科疾病，是發生在胃和十二指腸的潰瘍，經常性胃脘部疼痛是其主要表現，具有周期性上腹痛、泛酸、反復發作、難愈等臨床癥狀特點，胃酸抑制程度與胃黏膜修復速度嚴重影響潰瘍愈合的時間[1]。消化性潰瘍發病以男性居多，見于任何年齡段，若不及時予以治療，容易導致嚴重的并發癥，如消化道出血、穿孔、幽門梗阻等。本文筆者選取2011年8月-2013年4月期間，在我院診治的48例消化性潰瘍患者采用中西醫結合與單純西藥進行治療，并對兩種方法的療效進行對比分析，現報告如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料：選取2011年6月～2013年4月在我院診治的48例消化性潰瘍患者，隨機分為觀察組和治療組，每組各24例。將中西醫結合治療作為觀察組，14例男性，10例女性，年齡20～46歲；對照組單用西藥進行治療，男12例，女12例，年齡19-43歲。兩組患者就診前均未使用過任何藥物，在年齡、病程、病情等方面統計學差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：用胃鏡檢查確診所選取的48例患者均為消化性潰瘍，隨機分為觀察組和對照組采用不同的治療方法，觀察組采用中西醫結合治療的，對照組只采用口服西藥治療。其中觀察組口服奧美拉唑、阿莫西林，加用中藥方結合治療。40mg奧美拉唑早晨空腹服用；每日口服0.5g阿莫西林，分3次。每日一劑中藥，分兩次以水煎服，飯后半小時服用，2周一療程，處方：白芨 20g，山豆根 12g，大黃 6g，延胡索、紅花、甘草各 10g，當歸、赤芍、白芍、川芎、黃芪、黨參、茯苓、蒲公英各15g。對照組單用西藥治療，每日空腹口服0.4g甲硝唑，分3次；40mg奧美拉唑，分2次；0.5g阿莫西林，分3次。兩組均為4周1療程，治療時每周進行隨訪并詳細記錄患者癥狀變化。治療結束后，檢查評估潰瘍治愈效果。

1.3療效觀察指標：療效觀察指標通過治愈、顯效、有效、無效標準進行評定[2]。治愈：治療后，所有潰瘍臨床癥狀完全消失，胃鏡下檢查潰瘍全部愈合；顯效：潰瘍臨床癥狀及體征明顯減輕，胃鏡下潰瘍縮小或潰瘍數量減少，消化道黏膜病變明顯好轉；有效：潰瘍主要癥狀有所減輕，潰瘍病灶縮小一半以上；無效：臨床癥狀無改善或加重，潰瘍面積縮小不及一半。

1.4統計學方法：分析數據運用SPSS15.0 統計學軟件處理，計數資料用χ2檢驗，用t檢驗檢驗計量資料，P<0.05說明有統計學差異意義。

2結果

兩組消化性潰瘍患者經過治療后癥狀有所改善，觀察組治愈12例，顯效7例，有效3例，無效2例，總有效率為91.67%；對照組治愈8例，顯效5例，有效4例，無效7例，總有效率為70.83%，比較兩組差異明顯，有統計學意義。

3討論

近年來的實驗與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要因素[3]。祖國醫學認為，消化性潰瘍屬于\"胃脘痛\"、\"吞酸\"等范疇，發生該病主要與胃、肝脾腎有關，脾胃功能正常的話，免疫力強、正氣充沛，潰瘍不易發生或復發。西醫治療消化性潰瘍的主要原則是，利用藥物抑制胃酸分泌和殺滅Hp，但由于使用藥物會出現不良反應，產生耐藥性，導致治療效果不佳。

目前，采用中西醫結合的方式治療消化性潰瘍，是良好的治療手段已得到醫學藥理證明，治療效果顯著。中西醫療法解決了西醫的局限性，不但有效的提高患者的機體免疫能力，而且保護胃黏膜屏障的同時起到抗菌消炎作用，增加治愈率，有效的減少疾病復發的情況。中西醫結合治療取長補短，局部治療與整體治療協同作用，而且該療法通過對藥理學和病理學的詳細探究分析，起到加強保護胃黏膜的作用，造成胃黏膜損傷的因素也相對減少，達到治療目的[4]。預防消化性潰瘍反復發作，要注意藥物與食物之間的相互作用，對患者心理狀態進行關注，避免不良心理因素影響治療效果。采用中西醫治療要避免食用酸辣、難消化的食物，如番薯、芋頭、糯米、粽子等，以免腸胃受到刺激或消化不良，降低治愈率。

因此，在臨床應用中采用中西醫結合療法治療消化性潰瘍療效顯著，且明顯優于單純采用西藥的治療方法，具有不良反應低，標本兼治，取長補短和療效高等特點，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]崔曉庚.消化性潰瘍中西醫結合療法的臨床分析[J].北方藥學，2012，9（04）：46

[2]郭明春.羅中西醫結合治療消化性潰瘍62例[J].中醫研究，2009，22（07）：46-47

[3]莫基亮.中西醫結合治療消化性潰瘍的臨床研究[J].現代中西醫結合雜志， 2013，22（04）：409-410

[4]黃青青.中西醫結合治療消化性潰瘍53例療效分析[J].中華醫學研究雜志，2009，9（08）119-120