腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術后護理措施

摘要：目的：探討腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術后護理措施。方法：從本院2012年5月～2013年5月收治的行腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術患者中隨機選擇100例進行研究，隨機分為兩組，分別實施常規護理和全方位護理。結果：觀察組的術后住院天數和并發癥發生例數均顯著少于對照組，（均P<0.05）。在術后下床活動時間方面，觀察組顯著早于對照組，且腸功能恢復時間顯著短于對照組，（均P<0.05）。結論：對接受腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術的患者予以全方位的術后護理，可以減少術后并發癥的出現，促進患者的恢復。

關鍵字：腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術；術后；護理

*作者簡介：張學芬 （1974-10），貴州畢節人，漢族，本科，主管護師，從事護理工作.

【中圖分類號】R711.75【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0232-01

為了提高治療效果，促進患者的恢復，需要做好腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術的術后護理工作。本研究中，筆者從本院2012年5月～2013年5月收治的行腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術患者中隨機選擇100例進行研究，探討腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術后護理措施?，F將結果報告如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料

從本院2012年5月～2013年5月收治的行腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術患者中隨機選擇100例進行研究，年齡21～58歲，平均年齡（32.1±10.1）歲，均已婚；未產婦16例，經產婦84例。將所有研究對象隨機分為兩組，每組各50例，分別設為觀察組和對照組。比較兩組患者的一般資料，差異均不顯著。

1.2方法

術后，對對照組實施常規護理，。觀察組：實施全方位術后護理。具體方法為：（1）基礎護理。對患者予以密切觀察和動態監測，對于尚未完全清醒的患者，去枕平臥，并將其頭部偏向一側，以免出現誤吸。密切關注患者傷口情況和腹部體征等，并準詢問患者，出現不適及時報告醫生并配合處理。每日對患者會陰處予以消毒，術后24h留置尿管，并注意觀察尿液的顏色和量。待拔除尿管后，指導患者多飲水以防止出現尿路感染。（2）心理護理。腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術會給患者身心造成不同程度的影響，因此，術后患者較易出現各種身體和心理上的不適感，并產生焦慮等情緒，不利于術后恢復。因此，護理人員要注意做好對患者的心里干預，主動和患者交流，并安撫患者情緒。（3）飲食護理。鼓勵患者盡早下床適當活動，預防出現腸粘連。待病情穩定后，指導患者食用流質食物。3d開始恢復正常飲食，并囑患者避免食用各種產氣食物。（4）并發癥護理[1]。觀察患者局部傷口出血情況，定時對敷料予以更換。對患者的腹部進行動態觀察，如果出現移動性濁音等要及時報告醫生。腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術中會使用CO2，導致患者腸蠕動的減弱。如果術后 48h患者仍未排氣，則肌肉注新斯的明（批準文號：國藥準字H31022770，生產廠家：上海信誼金朱藥業有限公司，規格：2ml：1mg）1.0mg以加速腸蠕動。（5）生活護理。指導患者在術后4周內嚴禁同房，2個月內嚴禁盆浴，6個月內避免劇烈運動和重體力勞動。

1.3觀察指標

（1）生理功能。統計所有患者術后下床活動時間和術后腸功能恢復時間。（2）術后住院天數；（3）術后并發癥發生情況。

1.4統計學處理

研究所得數據均輸入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0軟件進行統計分析，研究所得計數資料均進行Χ2檢驗，計量資料均進行t檢驗，并以（ X±S）進行表示。檢測P值，如果可得P<0.05，則視為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組術后住院天數和并發癥情況分析

觀察組的術后住院天數和并發癥發生例數均顯著少于對照組，（均P<0.05）。具體結果如表1所示：