短期體療法對(duì)80例軍隊(duì)療養(yǎng)員原發(fā)性高血壓療效研究分析

摘要：目的 研究原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員的臨床治療效果。方法 針對(duì)我院從2011年5月～2013年4月收治的80例原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照兩組每組40例，對(duì)照組采取常規(guī)的治療方式，觀察組（在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加）體療治療方式。比較兩組的臨床療效，并將療養(yǎng)員的入院血壓和平時(shí)血壓數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為99%，對(duì)照組的治療有效率為80%。兩組具有不錯(cuò)的治療效果，但是組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。而在患者入院時(shí)的血壓測(cè)量數(shù)據(jù)與平時(shí)比較，具有顯著性差異（P<0.05），兩組間無差異（P>0.05）。結(jié)論 經(jīng)過入院進(jìn)行階段性的治療和護(hù)理干預(yù)之后，患者的收縮壓和舒張壓明顯降低。治療效果明顯。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性；高血壓；療養(yǎng)員

原發(fā)性高血壓是臨床上最為常見的一種心血管疾病，在大部分的高血壓患者中，該比例占到了95%以上[1]。目前相當(dāng)多的研究數(shù)據(jù)表明，長(zhǎng)期處于高血壓的狀態(tài)下，是誘發(fā)各種高危險(xiǎn)性疾病的危險(xiǎn)因素，并且長(zhǎng)期高血壓還會(huì)對(duì)于患者的各種器官功能帶來較大的負(fù)擔(dān)和損害，隨著社會(huì)的發(fā)展和飲食習(xí)慣的改變。越來越多人患有一定程度的高血壓癥狀，而其中又以原發(fā)性的高血壓為主[2]，因此，針對(duì)療養(yǎng)院中高血壓療養(yǎng)員進(jìn)行原發(fā)性高血壓的治療模式展開研究分析，有助于不斷提高療養(yǎng)的基礎(chǔ)水平建設(shè)。本文針對(duì)我院從2011年5月～2013年4月收治的80例原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員作為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 針對(duì)我院從2011年5月～2013年4月收治的80例原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員作為研究對(duì)象。其中男55例，女25例，年齡為52～84歲，平均年齡為（68±7.8）歲。所有療養(yǎng)員在入院時(shí)都經(jīng)過嚴(yán)密的診斷，確診為原發(fā)性高血壓。其中Ⅰ級(jí)高血壓療養(yǎng)員34例，Ⅱ級(jí)高血壓療養(yǎng)員35例，Ⅲ級(jí)高血壓療養(yǎng)員11例。將上述療養(yǎng)員隨機(jī)分布為觀察組和對(duì)照組各40例，兩組療養(yǎng)員在年齡、病程、性別上均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 所有療養(yǎng)員均采取低油低鹽的飲食護(hù)理干預(yù)，在藥物的服用上，全稱確保兩組采取相同的降壓藥物，無中途轉(zhuǎn)換和服用中斷。對(duì)于觀察組療養(yǎng)員，適當(dāng)安排一定的強(qiáng)度鍛煉，例如散步和拳術(shù)等項(xiàng)目，由具體的體療師按照個(gè)人的體質(zhì)情況進(jìn)行適當(dāng)安排，1次/d，30min/次。對(duì)照組療養(yǎng)員不安排體療，僅進(jìn)行一般性的靜養(yǎng)治療。以15d作為1個(gè)療程。觀察兩個(gè)量程并比較效果。

1.3觀察項(xiàng)目 采用水銀臺(tái)式血壓計(jì)對(duì)療養(yǎng)員進(jìn)行每天的血壓檢測(cè)，其數(shù)據(jù)讓護(hù)理人員及時(shí)登記。操作上以早上6點(diǎn)、上午10點(diǎn)、晚上19點(diǎn)為三個(gè)（他）測(cè)量點(diǎn)（24h），每一天的數(shù)據(jù)取三個(gè)點(diǎn)的均值作為1d的記錄數(shù)據(jù)。將入院時(shí)療養(yǎng)員的血壓數(shù)據(jù)和經(jīng)過2個(gè)療程之后的血壓數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo) 顯效：療養(yǎng)員血壓穩(wěn)定到正常數(shù)值區(qū)間，自覺各種不適癥狀消失，心電圖檢測(cè)明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：療養(yǎng)員的血壓情況穩(wěn)定，相比較入院時(shí)有一定的好轉(zhuǎn)，自我感覺癥狀減輕；無效：療養(yǎng)員經(jīng)過療養(yǎng)之后，血壓情況無改善，自我感覺無變化。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采取SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)包對(duì)收集的療養(yǎng)員血壓數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有數(shù)據(jù)采取（x±s）的形式表示，采取χ2檢驗(yàn)和T檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，可以認(rèn)為表數(shù)據(jù)均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組不同治療方式療效比較 經(jīng)過兩個(gè)療程的治療，觀察組療養(yǎng)員有效28例，好轉(zhuǎn)8例，無效4例，治療有效率為90%；對(duì)照組療養(yǎng)員有效24例，好轉(zhuǎn)11例，無效5例，治療有效率為87.5%；兩組的療效比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2入院前后患者血壓情況比較 在入院之前，療養(yǎng)員的血壓情況為，觀察組收縮壓（21.6±3.8）、舒張壓（12.9±2.8），對(duì)照組收縮壓（20.95±3.2）、舒張壓（13.21±2.4）。經(jīng)過兩個(gè)療程的治療之后，觀察組收縮壓（18.52±2.3）、舒張壓（11.24±2.2），對(duì)照組收縮壓（18.23±2.1）、舒張壓（11.04±2.3）。入院前后的數(shù)據(jù)比較具有顯著性差異（P<0.05）。而組間比較無差異（P>0.05）。

3 討論

本文經(jīng)過對(duì)原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員進(jìn)行了不同的體療措施，不同的測(cè)定時(shí)間，以觀察原發(fā)性高血壓的治療情況，數(shù)據(jù)均表明了，療養(yǎng)員在入院之后，經(jīng)過一系列的飲食和療養(yǎng)的安排，血壓得到了較好的控制。個(gè)別療養(yǎng)員血壓無法達(dá)到較好的控制，這個(gè)可能與療養(yǎng)員患有其他的一些相關(guān)性疾病有關(guān)系。而體療一直都是高血壓康復(fù)研究中的一項(xiàng)重要措施[3]，但是在本次的研究中沒有得到較好的效果，對(duì)其原因進(jìn)行分析，第一個(gè)可能是收益的樣本數(shù)量較少，存在一定程度上的樣本誤差。其次體療往往是通過促進(jìn)患者的循環(huán)系統(tǒng)，提升機(jī)能的一種物理治療方式，因此在短期內(nèi)很難顯出效果。

從入院前后的療養(yǎng)員血壓情況進(jìn)行分析，一般療養(yǎng)員都是入院靜養(yǎng)一段時(shí)間之后其血壓水平恢復(fù)到了正常的狀態(tài)下，這就提示了大部分的療養(yǎng)員其原發(fā)性高血壓的誘因與其不規(guī)律、不正常的生活狀態(tài)有密切聯(lián)系[4]。而且住院期間，通過有專人的護(hù)理干預(yù)，能夠有效的從飲食，醫(yī)囑等各個(gè)方面進(jìn)行最優(yōu)化的治療。再通過療養(yǎng)院優(yōu)美的自然環(huán)境，都會(huì)讓療養(yǎng)員的心情更為放松和舒暢，更有利于血壓的控制。這就提示了在高血壓治療過程中環(huán)境因素的重要性。很多時(shí)候療養(yǎng)員的血壓升高，多數(shù)與情緒的突變和劇烈變化有關(guān)[5]。而舒適的療養(yǎng)環(huán)境有利于舒緩不良情緒，對(duì)于療養(yǎng)員的血壓的控制和病情的和治療具有非常良好的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]李德環(huán)，趙琛.纈沙坦對(duì)高血壓早期腎損害患者的療效觀察[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，02：96-98.

[2]呂霞霞.氯沙坦鉀氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓47例療效觀察[J].安徽醫(yī)學(xué)，2009，02：199-200.

[3]林天海.苯那普利與伊貝沙坦治療高血壓病患者的臨床比較[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，05：149-150.

[4]曾靜，文超.高血壓病在社區(qū)治療和管理療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，07：3023-3024.

[5]俞波.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2011，06：190-192.編輯/哈濤