不同劑量超短波輔助治療慢性前列腺炎的效果評價

摘要：目的 探查不同劑量的超短波輔助治療慢性前列腺炎的效果。方法 按照治療所用的超短波劑量的不同，收集該院從2008年～2013年的150例前列腺炎病例隨機平均分為A，B，C三組，每組各50例，A組為微熱量組。B組為溫熱量組，C組為高熱量組。使用抗生素結合各組相應的短波進行治療，然后對療效做出對比。結果 微熱量組治愈31例，顯效11例，有效6例，無效2例；溫熱量組治愈18例，顯效17例，有效12例，無效3例；高熱量治愈為9例，顯效13例，有效14例，無效14例。結論 微熱量的治愈和顯效率明顯比溫熱量治療高，因此在臨床上，若無其他特殊情況可優先采取微熱量劑量的超短波治療。

關鍵詞：劑量；超短波；慢性前列腺炎；效果評價

慢性前列腺炎是臨床上中壯年的多發男性逼尿系統常見疾病。而且病情較復雜，病程長，反復綿延，不易治愈，采用單一的藥物治療往往效果不佳[1]。臨床表現值主觀上表現為尿頻，尿急，尿道不適，下腹部，睪丸部和會陰區感覺不適。診查時也可發現前列腺表面不光華質地較硬，切觸碰有痛感[2]。臨床上的治療方法有抗生素治療，微波加混合液治療以及超短波加中藥治療等，其中超短波在治療上的功效較為顯著，所以為了更加能夠準確的應用超短波治療慢性前列腺炎，本文收集了醫院從2008年～2013年的150例病例，并對此進行療效評價，先報到如下：

1資料與方法

1.1一般資料 從醫院門診或者住院部收集慢性前列腺炎患者150例，年齡為20～50歲，平均年齡為（32.4±6.3）歲，病史有2～9個月，平均病史為（5.2±3.2）個月，患者均有不同程度的會陰疼痛、尿頻、尿數等臨床癥狀，并延續3w以上。經過診查，有淋球菌67例，細菌性前列腺炎83例，其中沙眼衣原體、解脈支原體感染46例， 混合性感染42例。

1.2方法 本次研究中所有患者均采用超短波治療儀（機器型號為：CRS-2280E-體外短波電容場熱療系統，成都維信（廣州晉康醫療科技有限公司），輸出功率200W，工作頻率：（13.56±1.40）MHz體外射頻治療，該儀器主要利用兩組電極，四電極治療，兩種輸出方式，將病灶部λ完全包容于場效應內，使能量從四個方向在病灶部λ形成強有力的能量場，從而成倍提高治療效果，這種四電極立體增效治療方式。將150例病例隨機平均分為三組，分別為A組微熱量組50例，B組溫熱量組50例，C組高熱量組50例。所有的患者在治療期間都進行心里疏導和常規藥物治療，即口服左旋氧氟沙星100 mg，3次/d，16例細菌性慢性前列腺炎患者根據細菌培養結果加用一種敏感抗生素，20d為1個療程。三組在治療中超短波治療應用成都維信CRS-2280E-體外短波電容場熱療系統，工作頻率：（13.56±1.40）MHz，波長為7.37 m，最大輸出功率為200 W，通過非介入方式，采用不接觸人體的容性加熱電極加熱對患者進行治療?；颊咴谥委煏r仰臥于床面，上下兩電極中心以及治療床面治療中心部位調節對患者恥骨聯合部，使患者恥骨聯合處距皮膚55mm左右，調節電極板與皮膚間隙，控制治療劑量。具體為A組：間隙（5.0±0.5）cm，B組：間隙（3.0±0.5）cm，C組間隙（2.0±0.5）cm。治療20min/次，1次/d，20次為1個療程，治療1個療程之后對三組的療效進行對比觀察，并進行效果評價。

1.3療效判斷 臨床痊愈：癥狀消失，EPS檢查連續2次以上正常，肛診壓痛消失、質地正?；蚪咏?，B超檢查大致正常；顯效：癥狀基本消失，EPS檢查連續2次以上WBC值較前減少1/2或<15個/HP，肛診壓痛及質地均有改善；有效：癥狀減輕，EPS檢查較前改善；無效：癥狀、體征及EPS檢查無改善或加重[3]。

1.4統計學處理 所有數據采用SPSS 11. 5 軟件包進行分析。計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗； 有效率采用χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

通過三組不同劑量的超短波治療后，微熱量組的治愈率為62%，顯效率為22%，有效率為12%，無效率為4%；溫熱量組的治愈率為36%，顯效率為34%，有效率24%，無效率為6%；高熱量組的治愈率為18%，顯效率為21.67%，有效率為28%，無效率為28%，見表1。

由此可見，微熱量和溫熱量的超短波治療效果較顯著，而高熱量的治療效果并不理想。

3討論

慢性前列腺炎由于前列腺腺泡上皮類脂質膜的屏障作用，抗生素難以進入前列腺腺泡。很多的患者在患病后并沒有重視也沒有進行正規有效的治療，再加上一些青少年不良的生活習慣，都使得慢性前列腺炎在治療上的不到很好的療效。臨床上，很多的抗生素和藥物都很難治愈慢性前列腺炎，而且易復發，療效較差[4]。

經過很多的臨床證實超短波可以促進前列腺局部的血液循環，促進抗生素的吸收，增強新陳代謝[5，7]。但是明顯并不是所有劑量的超短波都有很好的療效，從臨床的觀察結果就可以看到。微熱量的治療效果是最好的，且見效快，能夠最大限度的減輕患者的痛苦，而溫熱量則見效較差，療效并沒有很好。而微熱量的療效能夠見效，很明顯離不開它獨特的作用機制，不僅對于血液和淋巴的循環有促進作用，還能夠消除炎癥，幫助毒素的排除，對提高機體的免疫力力也有一定的作用，從而使得炎癥的到控制，起到很大的消炎作用。微熱量治療時，可使深部的前列腺受到較均勻的電場作用，總療效可以發揮到最大的程度。

隨著醫學的發展，治療慢性前列腺炎的方法也有多種，較為見便的就是前列腺按摩，作為一種輔助手段，同樣起著促進前列腺液的排泄和疏通腺管，改善局部組織的血液循環的作用。但是前列腺炎如果久治不愈就會導致患者身體虛衰，可選用傳統中成藥前列通片口服，可起補腎健脾清利濕濁的功效。所以在選擇方法上，超短波治療該疾病顯效快、治愈率高，可作為首選方法。

參考文獻：

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[7]徐東輝.超短波手術聯合抗生素治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國衛生產業，2013，10（17）： 83-84.編輯/申磊