摘要:目的 分析總結瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎發病情況,為流行性腮腺炎防控措施的制定提供科學依據。方法 運用流行病學描述研究方法著重分析總結了瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎發病情況與流行特點。結果 近年來瀏陽市流行性腮腺炎發病率相對較高,但無死亡報告。流行性腮腺炎發病集中于每年的5~7月份,占比高達56.0%,冬季11月~1月份發病率僅次于3~7月份(P<0.05)。男性群體流行性腮腺炎發生率稍高于女性群體(P<0.05),<15歲兒童、青少年群體占比高達82.38%,明顯高于>15歲群體發病率(P<0.05),其中3~9歲兒童發病率明顯高于<15歲其它年齡段兒童群體(P<0.05);<1歲嬰幼兒發病率尤其低。學生群體發病率明顯高于其它群體(P<0.05);其它職業如幼托兒童、散居兒童發病率較為突出。結論 流行性腮腺炎發病率依然較高,尤其多發于幼托、學生、散居兒童群體中,需要結合流行性腮腺炎發病特點加強疫苗接種工作,并適當加強疫情監測工作,以降低疫情發生率,創建良好的生活環境。
關鍵詞:流行性腮腺炎;發病情況;流行特征
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病,其臨床病癥以腮腺腫大為主[1]。流行病學統計發現[2],流行性腮腺炎多發于兒童及青少年群體,且發病后極易出現各種并發癥,對兒童及青少年身心健康影響極大。可見,分析了解流行性腮腺炎發病特點或流行特征,制定完善的病情防控措施,對于控制疫情進展、保障兒童身心健康影響極大。本文著重分析總結了瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎發病情況,為疫情防控工作開展提供依據。
1資料與方法
1.1一般資料 本文流行性腮腺炎患者發病資料均來源于瀏陽市2005年1月~2013年12月疾病監測信息報告管理系統直報的腮腺炎個案信息,關于人口資料主要來源于瀏陽市統計局。
1.2方法 選取2005~2013年瀏陽市流行性腮腺炎發病統計資料后,著重從近年來流行性腮腺炎發病率、流行性腮腺炎發病季節特點、發病群體性別與年齡特點、腮腺炎患者職業分布等角度進行數據統計,著重總結流行性腮腺炎發病總體趨勢與發病特點。
1.3統計學處理 使用SPSS 14.0數據統計軟件包進行統計處理,計數資料記作百分數形式,行χ2檢驗,用P<0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1疫情流行概況 2005年1月~2013年12月瀏陽市共報告發生24000例,無死亡病例報告,流行性腮腺炎發病率在11種丙類傳染病類型中居第3位,可見瀏陽市近年來流行性腮腺炎發病率仍然較高。
2.2疫情發生時間特點 2005~2013年全年各時間點均有流行性腮腺炎發病報告,數據統計發現,流行性腮腺炎發病具有明顯的季節性。流行性腮腺炎發病多集中于每年5~7月份,該段時間流行性腮腺炎占比高達56.0%(13440/24000),7月份后發病率逐漸下降,至9月份發病率最低,冬季時節發病率又呈現上升趨勢,冬季11~1月份發病率僅次于3~7月份。可見,流行性腮腺炎發病具有明顯的季節特點,其中春末夏初與冬季兩段時間內發病率明顯高于其它時間段(P<0.05),比較差異有統計學意義。
2.3流行性腮腺炎患者性別及年齡特點分析 瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎患者中男性患者占64.3%,女性患者占35.7%,男性群體流行性腮腺炎發生率稍高于女性群體(P<0.05)。所有流行性腮腺炎患者中<15歲兒童、青少年群體占比高達82.38%,明顯高于>15歲群體發病率(P<0.05);其中<15歲兒童、青少年群體中3~9歲兒童發病率明顯高于15歲以下其它年齡段兒童群體(P<0.05);<1歲嬰幼兒發病率尤其低,提示流行性腮腺炎發病受腮腺炎母體抗體影響。可見,流行性腮腺炎多發于兒童及青少年群體中,見表1。
2.4流行性腮腺炎患者職業分布特點 流行性腮腺炎發病群體中學生占32.0%(7680/24000),學生群體發病率明顯高于其它群體(P<0.05);其它職業群體中幼托兒童、散居兒童發病率較為突出,成人群體中農民群體發病率近2.0%。
2.5流行性腮腺炎接種情況與發病率相關性 2005~2013年發病的24000例流行性腮腺炎患者中有3840例(16.0%)患者有接種史,未接種患者發病率高達68.5%,流行性腮腺炎發病率與接種情況有明顯的相關性。
3討論
流行性腮腺炎作為一種常見、多發急性上呼吸道傳染病,于兒童、青少年群體中發病率尤其高,該疾病類型主要借助空氣傳播[3],傳染性較強,尤其是春夏季節,且發病十分普遍。臨床觀察發現,腮腺炎病毒不僅可侵入腮腺部位,還可引起神經與生殖系統病變[4],嚴重的會出現腦膜炎及睪丸炎等嚴重并發癥。有文獻報道[5],流行性腮腺炎也是導致兒童發生后天性耳聾及男性出現不育癥的關鍵性病因,嚴重影響著患者的身心健康。可見,基于流行性腮腺炎發病特點或流行特征加強病情防控工作具有緊迫性與必要性。
本文統計結果顯示,瀏陽市近年來流行性腮腺炎發病率仍居于各種丙類傳染病第三,發病率相對較高,該統計結果提示加強流行性腮腺炎病情防控具有緊迫性。本文研究發現,流行性腮腺炎多發于每年3~7月份,其次是冬季,具有明顯的季節性,這主要是因為春末夏初空氣濕度高,利于疾病傳播。流行病學統計結果顯示,男性群體發病率高于女性群體[6],本文統計發現男性群體占比高達64.3%,明顯高于女性群體,該結果與文獻報道結果相符,這與男性患者接觸面廣有關。就流行性腮腺炎患者年齡特點而言,<15歲青少年及兒童群體發病率明顯高于>15歲群體,尤其是3~9歲兒童群體。這主要是因為兒童群體處于身體迅速發育期,且活躍,接觸面廣,發病率高。本文統計發現,學生群體發生流行性腮腺炎的幾率最高,其次幼托兒童、散居兒童發病率也較為突出,成人群體中農民群體較為高發。
綜上所述,瀏陽市流行性腮腺炎發病率仍然較高,尤其是幼托、學生、散居兒童群體,而提前做好疫苗接種工作可明顯降低發病率,流行病防控工作開展過程中需要結合流行性腮腺炎發病特點加強疫苗接種工作,加強疫情監測工作,以為民眾創建良好的生活環境,減低流行性腮腺炎發病率。
參考文獻:
[1]張薇,王素萍.營口市2011年流行性腮腺炎發病情況分析[J].中國保健營養,2012,24(16):3472-3472.
[2]毛向群,涂秋鳳.2008~2012年江西省流行性腮腺炎監測疫情分析[J].首都公共衛生,2013,21(06):251-253.
[3]鮑廣德.流行性腮腺炎流行病學分析及防治對策分析[J].中國保健營養,2012,19(22):4955-4956.
[4]鐘少華,蒙劍,覃大章.2012年賓陽縣流行性腮腺炎流行病學特征分析[J].醫學動物防制,2013,17(11):1240-1242.
[5]趙秀芬.2008-2010年古交市流行性腮腺炎發病情況分析[J].實用醫技雜志,2011,16(09):937-938.
[6]張曉梨.370例流行性腮腺炎流行病學觀察及預防分析[J].現代養生,2013,34(20):36-36.
編輯/張燕