護理層級管理在提高臨床護理服務質量中的作用分析

摘要：目的 研究護理層級管理對我院消化科等科室患者護理的療效。方法 本次研究抽取2011年3月～2013年3月于我院消化科等科室醫護人員共70人作為研究對象，將醫護人員分為兩組，每組35人，對比兩組實施不同護理方案的結果。結果 觀察組實施層級管理后，所有項目均優于對照組，兩組相關數據相比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 護理層級管理能夠有效提高護理質量，穩定患者病情，促進其康復、縮短病程。

關鍵詞：護理層級管理；臨床護理；服務質量；作用

Abstract：Objective The efficacy of nursing management research on nursingpatients departments of our hospital gastroenterology.Methods 2011～2013year my courtyard department of gastroenterology department medical staff of 70 people as the research object，the medical personnel were divided into 2 groups，each group of 35 people，the results were compared between the two groups of different nursing plan implementation.Results Significant difference between two groups of related data（P<0.05）.Conclusion Nursing hierarchymanagement can effectively improve the quality of nursing care，shorten the course of disease.

Key words：Nursing management；Nursing；quality of service；Effect

護理專業的發展與護理管理的質量有著直接的關系，專業的護理管理能夠有效促進護理效果的提升，能夠從多方面滿足患者的各項需求。目前我國的護理服務質量有待提升，那么就需要不斷完善護理管理。本文通過研究護理層級管理，分析護理層級管理水平的提升對醫院護理服務質量的重要作用。我院對消化科等科室護士采取分層管理模式，研究其作用，并做出如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究抽取2011年3月～2013年3月于我院消化科、泌尿外科、呼吸內科以及產科任職的醫護人員共70人作為研究對象。通過了解護理質量，可分為對照組和觀察組兩組，其中對照組為我院2011年3月～2012年2月的總體護理質量；觀察組為我院2012年3月～2013年3月的總體護理質量（采用層級護理）。本次研究選取的護士共70名，其中有20名主管護師，25名護師，35名護士。

1.2方法

1.2.1護理層級管理 護理層級管理主要標準為以下幾點：醫護人員的學歷、護理技能、職稱等項目。以上述項目為基礎制定不同的護理級別并相對應不同的工作任務。層級管理模式的主要流程如下：護士長對應護理組組長，責任護士對應助理護士。護士長主要對護理中出現的問題進行監督和調節，收集并綜合問題，及時向上級反映、協助處理；護理組長需與直接負責患者的護士協作，從宏觀角度規劃并制定相應的護理政策，若患者需要進行心理護理、健康護理或者專項護理，那么護理組長應該進行規劃并委派護士落實[1]，此外，還需要從多方面對護士進行專業的指導以及監管；責任護士的主要職責為向患者及其家屬普及簡單的護理知識；助理護士的主要職責為接受責任護士的調度，為患者的各項護理措施服務。將70例護士隨機平均分為對照組和觀察組，每組35人，對照組護士對患者實施傳統護理方案，而觀察組護士實行護理層級管理模式。①護理組組長應對護士進行指導和培訓，例如針對危重患者，應及時組織并帶領護士參與搶救，并做好術中護理，手術結束后，應安排專門的護士巡視、查看，定期觀察、記錄患者的臨床征兆；②若患者家屬對患者的病情較為擔心，護理組長應主動詢問、安撫，告知治療的一般流程，使患者家屬更加了解醫院工作，產生信賴感，積極配合治療和護理，以便患者疾病順利康復。對比、綜合兩組護理效果，差異具有統計學意義（P<0.05）。

1.2.2評價標準 科室護士長定期考核。護理滿意度評價（滿分100分）包括以下幾個內容：對患者實施護理后的效果、對患者進行健康教育的效果、護理文書質量、護理技術水平評價以及患者病房管理5項。

1.3統計學方法 對上述兩組護士的護理各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2結果

通過對比研究可知，兩組醫護人員在對患者實施護理后、對患者進行健康教育后、護理文書質量、護理技術水平評價以及患者病房管理五個項目，觀察組實施層級管理后，所有項目均優于對照組，兩組相關數據相比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

對于護理工作而言，若對患者采用傳統的護理方法，無法充分了解護士的學歷、技術水平等重要因素，會嚴重影響正常護理工作的進度和效率。而采用護理層級管理后，該制度能夠明確每一層級的醫護人員工作內容[2]，對每一個不同的崗位都有不同的要求。通過層級管理，醫護人員工作動向有了明確轉變，將患者的責任落實到護士個人，并與臨床護理結合，那么醫護人員就能夠結合目前患者的現狀實施相對應的護理措施，工作更加主動。通過本文研究可知，實施層級管理后，護理效果有了顯著提高，較傳統護理而言，護理層級管理也有著明顯的優勢，還能夠提高護理工作效率[3]。

綜上所述，護理層級管理能夠有效提高護理質量，能夠穩定患者病情，促進其康復、縮短病程、降低其經濟負擔。與此同時，護理層級管理能夠使得患者更加信任醫護人員，遇到問題能夠及時溝通，醫護人員充分了解患者以及家屬需求后，就能針對這些需求制定與之相對應的護理措施，患者及家屬對護理效果也更為滿意。實施護理層級管理，對護理工作而言有巨大的優勢，能夠明顯提升患者對護理的滿意程度，能夠完善醫護人員的日常工作，值得于醫院推廣使用。

參考文獻：

[1]姚紅娣.護理層級管理在提高臨床護理服務質量中的作用研究[J].中國實用護理雜志，2011，27（29）：73.

[2]李玉美.護理組長在實施護理層級管理中作用的研究[J].中國實用護理雜志，2011，27（22）：3.

[3]郝艷梅.手術室護理層級管理在臨床實踐中的應用效果[J].當代護士（學術版），2011，6（15）：75.編輯/申磊