針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果研究

摘要：目的 分析針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 患兒入院后及時觀察病情變化，并進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理；對于觀察組的41例，則同時進(jìn)行針對性護(hù)理。結(jié)果 觀察組的住院時間為（4.3±1.7）d，對照組為（7.9±2.4）d；觀察組治愈28例，有效12例，無效1例；對照組治愈19例，有效18例，無效4例。結(jié)論 在護(hù)理肺炎患兒時應(yīng)用針對性護(hù)理方法能夠有效縮短住院時間與改善治療效果。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎；針對性護(hù)理；效果

小兒肺炎具有起病急與病情復(fù)雜的特點，因此在臨床上不僅需要及時進(jìn)行治療，同時還應(yīng)在治療的過程中進(jìn)行針對性護(hù)理，從而有效緩解患兒的病情及預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生[1]。本文分析了在小兒肺炎護(hù)理工作中實施針對性護(hù)理的效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2013年10月～2014年4月收治的82例作為研究對象，男55例，女27例，年齡在4個月～13歲，平均（7.6±3.9）歲。所有患兒均被確診為小兒肺炎，病程在2～10d，平均（5.3±2.7）d。將82例患兒分為兩組，即觀察組與對照組，兩組均為41例，兩組的病程、年齡及性別等均無顯著性差異（P>0.05），可以對比護(hù)理效果。

1.2方法 兩組患兒入院后及時觀察病情變化，并進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理；對于觀察組的41例，則同時進(jìn)行針對性護(hù)理，針對性護(hù)理的具體方法如下。

1.2.1呼吸道護(hù)理 確保患兒的呼吸道處于暢通狀態(tài)是有緩解效病情的關(guān)鍵。①如患兒的痰液較為粘稠，則及時給予霧化吸入，在霧化吸入時避免取仰臥位，取側(cè)臥位、半臥位及坐位均可，同時暫停吸氧；控制好吸入的霧量，使吸入霧量保持在成人正常量的1/3～1/2即可。霧化吸入時間為15min/次，2次～4次/d，在吸入過程中密切觀察患兒的生命體征，如口唇發(fā)紺、面色青灰及呼吸困難，則停止吸入并及時進(jìn)行處理[2]。②在給予霧化吸入的基礎(chǔ)上要幫助患兒吸痰，吸痰時應(yīng)注意先吸口腔后吸鼻腔，吸痰時間一般應(yīng)控制在10s以下，壓力不宜過大；對于重度患兒，在吸痰前應(yīng)吸氧2～3min。此外，為了幫助排痰，則還應(yīng)幫助患兒拍背及翻身。使患兒的上半身保持傾斜狀態(tài)，握空心掌按照從中部到兩側(cè)及從下到上的順序反復(fù)拍背，拍背時間應(yīng)為10min/次。

1.2.2對癥護(hù)理 對癥護(hù)理能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生，所以在臨床中應(yīng)注意實施以下對癥護(hù)理工作。①發(fā)熱護(hù)理。對于高熱患兒，可采用藥物及物理降溫法進(jìn)行護(hù)理，如將冰袋放置于頭部或采用濃度為30%～50%的乙醇溶液進(jìn)行擦浴；如降溫時患兒的汗液較多，則及時利用干毛巾進(jìn)行擦拭，并將被汗液浸濕的被單或衣物更換掉。②肺水腫或心衰的護(hù)理。便血、皮膚出現(xiàn)瘀斑及血點、腹脹及彌漫性凝血等均提示可能出現(xiàn)肺水腫或心衰，所以在臨床護(hù)理中應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒是否出現(xiàn)以上癥狀；另外，當(dāng)患兒出現(xiàn)急性癥狀，如頭部靜脈怒張、肝臟腫大、心律加快及面色蒼白等，及時通知臨床醫(yī)生進(jìn)行處理[3]。③中毒性腦病的預(yù)防與護(hù)理。在臨床中應(yīng)密切監(jiān)測患兒的瞳孔、肌張力及意識等是否出現(xiàn)異常變化，一旦出現(xiàn)呼吸不均、昏迷、嗜睡及煩躁等癥狀，應(yīng)報告臨床醫(yī)生。

1.2.3心理護(hù)理與健康指導(dǎo) 心理護(hù)理與健康指導(dǎo)是針對性護(hù)理中的重要組成部分。①護(hù)士應(yīng)主動與患兒、患兒的家長進(jìn)行溝通，將治療方法與護(hù)理要點告知家長；對于具備一定理解能力與溝通能力的患兒，可適時進(jìn)行鼓勵，以便能夠改善心理狀態(tài)及提高臨床治療與護(hù)理的依從性[4]。②在健康指導(dǎo)方面，應(yīng)叮囑家長讓患兒進(jìn)行適量的活動，并給予營養(yǎng)豐富及清淡的飲食；如出院后發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)肺炎疑似癥狀，如發(fā)熱、氣喘及咳嗽等，則應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以便于及時控制病情的發(fā)展。

2結(jié)果

觀察組的住院時間為（4.3±1.7）d，對照組為（7.9±2.4）d，兩組差異明顯（P<0.05）。在臨床效果方面，觀察組治愈28例，有效12例，無效1例，總有效率為97.56%；對照組治愈19例，有效18例，無效4例，總有效率為90.24%，兩組療效存在顯著性差異（P<0.05）。

3討論

小兒肺炎是威脅嬰幼兒健康及生命的一種臨床常見疾病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹脹及腹瀉等，病情嚴(yán)重時還可能引起一系列并發(fā)癥，如不能對患兒進(jìn)行及時救治與進(jìn)行針對性的護(hù)理，將有可能導(dǎo)致預(yù)后不良[5]。在本研究中為觀察組患兒提供了針對性護(hù)理服務(wù)，而僅為對照組提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果證明觀察組的療效優(yōu)于對照組，兩組差異明顯（P<0.05），且觀察組的住院時間比對照組短。因此可以認(rèn)為將針對性護(hù)理干預(yù)融入到肺炎患兒的臨床護(hù)理當(dāng)中，能夠有效改善患兒的預(yù)后情況，應(yīng)在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/申磊