肝癌介入術后行人性化護理對患者的影響分析

摘要：目的 探討人性化護理在肝癌介入術后對于患者的作用效果。方法 將65例進行肝癌介入術的患者分為研究組和對照組，兩組均進行常規護理，研究組還進行人性化的護理服務，對護理后兩組患者的患者滿意度，焦慮、抑郁評分進行比較分析。結果 經過人性化護理后，研究組患者對護理工作的滿意度調查結果令人滿意，研究組滿意度高達100.0%，相對于對照組的80.0%具有統計學差異，P<0.05；通過比較兩組患者的SAS評分結果可以看出，人性化護理后的研究組患者在焦慮等術后不良因素的控制方面要優于對照組，兩組患者比較結果有統計學意義，P<0.05。結論 肝癌介入術是肝癌疾病的常見治療方式，患者在治療時由于多種因素會出現焦慮等心理波動現象，制定一套科學的人性化護理方法對于提升護理質量是必要的。

關鍵詞：人性化護理；肝癌介入術；原發性肝癌

Abstract：Objective To explore the humanistic nursing in interventional therapy of liver cancer patients for effect.Methods 65 cases of hepatoma intervention patients were divided into study group and control group，two groups were subjected to the routine nursing care，the study group also humanized nursing service，to the satisfaction of patients in two groups of patients after nursing，anxiety，depression scores were compared.Results After the humanistic nursing，the satisfaction survey in nursing care of patients in study group was satisfactory，satisfaction research group was as high as 100%，compared with the control group of 80%with a significant difference，P<0.05；by comparing the two groups of patients with SAS score results can be seen，the patients in Study Group were humanized nursing after it is superior to the control group in the control of anxiety and postoperative adverse factors，two groups of patients were compared and the results were statistically significant，P<0.05.Conclusion Interventional therapy of liver cancer is a common treatment for liver disease，the patient in treatment due to a variety of factors appear anxiety and other mental fluctuations，according to the situation of the patient，formulate a set of scientific and humanistic nursing method is necessary to improve the quality of nursing.

Key words：Humanistic nursing；Interventional therapy of liver cancer；Hepatocellular carcinoma

原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一。該病惡化程度高，病情發展較快，如不及時治療，會對患者的生命造成威脅。肝癌介入術是一種比較常用的肝癌治療方式。人性化護理是近幾年提倡的一種以人為本的優質護理服務方式，已經在臨床各個科室中廣泛使用，效果頗佳[1]。本文主要對2013年7月～2014年4月通過肝癌介入術治療的65例患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，其中，兩組均進行常規護理工作，研究組還進行了人性化護理服務，通過問卷調查等方式對該種方式在患者中的滿意程度進行對比調查，并對患者在護理后的心理狀態進行對比評價，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年7月～2014年4月進行肝癌介入術治療的65例患者作為研究對象。在這65例患者中，男性患者42例，女性患者23例，年齡36～66歲，平均年齡41.6歲。將這65例患者隨機分為兩個組，即研究組（n=35）和對照組（n=30），研究組男性患者22例，女性患者13例。所有患者排除家族遺傳史、精神和意識障礙及嚴重心、肺、腦功能衰竭及嚴重并發癥者。

1.2方法 兩組患者均進行肝癌介入術后的常規護理，嚴密觀察生命體征的變化，心電監護監測呼吸和血氧飽和度等；讓患者熟悉病房的基本情況，了解該住院樓層的基本設施和配套設施；保持病房、樓道以及該樓層其它地方的干凈整潔。

同時，研究組患者還要執行我院設計的人性化護理方案，要對患者進行舒適化的護理服務，積極與患者進行溝通，在護理時，要進行健康教育結合護理干預的人性化護理原則。首先，在護理時，可以組織患者及其家屬進行肝癌和肝癌介入術科普知識的學習，講解內容主要以肝癌的發生原因、常見癥狀、預防措施、治療方法以及飲食注意細節等。并通過一些干預措施糾正患者的不良生活習慣，如吸煙、酗酒、暴食暴飲等。其次，要通過科學的方法對患者進行適宜的心理調整，讓患者進行自我心理疏導。再次，在護理中，護理人員的工作要給予患者如沐春風般的親切感。盡量滿足患者明確及隱含的合理要求，并給予患者持續的生理、心理、情感支持。護理操作中要做到人性化的護理，在各項護理操作中能夠做到舉止穩重、動作熟練、操作輕柔、反應敏捷，給予患者詳細、專業、人性的各種治療指導。

1.3調查方法 進行對兩組患者進行SAS評分，SAS是4級評分法，包含20個條目，積極情緒是反向計分，將20個條目得分總分>40分為焦慮情緒，得分越高表明焦慮程度越深，每組患者的得分以總平均分表示。其評分結果可以間接反映出患者在接受人性化護理服務后，對焦慮的改善如何。同時，對研究組患者進行術前人性化護理后的滿意度調查分析，滿意度調查表由我院自行設計，為三個標準，即\"好\"、\"一般\"和\"不滿意\"。這三個標準有患者不記名方式選擇，我院派專門人員對調查表進行整理、統計，滿意的計算方式為\"好\"和\"一般\"的總和。

1.4統計學方法 將收集到的數據使用分析軟件進行統計學的常規計算。分析結果要進行整理、分析。各組數值的比較方式采用常規的統計學方法進行計算和比較。采用百分比計數、χ2檢驗、t檢驗和P值等。

2 結果

2.1滿意度調查結果 兩組患者進行肝癌介入術護理后，對兩組患者進行護理滿意度調查分析，結果表明研究組患者的滿意度要高于對照組，兩組患者比較有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者SAS評分結果比較 通過比較兩組患者的SAS評分結果可以看出，人性化護理后的研究組患者在焦慮等術后不良因素的控制方面要優于對照組，兩組患者比較結果有統計學意義，P<0.05。見表2。

3 討論

近幾年，在肝癌介入術的護理工作中，由于護理人員的疏忽，經常會出現患者因為對所患疾病相關知識的欠缺導致過度緊張和焦慮。經常會發生由于在肝癌介入術后護理欠妥當導致的醫療失誤。同時，在護理中忽視了對患者正確心理的疏導以及科學的健康教育，會出現患者發生焦慮、恐懼、抑郁、不配合治療等問題，極大地影響了肝癌介入術的整體治療效果[2]。因此，在常規護理工作中融入人性化的護理措施，對于改善護患關系，提升護理質量，保證臨床診治效果所起到的作用是積極的[3]。

肝癌患者本身就屬于敏感群體，在進行介入術時會因為過度緊張而不知所措，造成不必要的心理恐慌。所以在護理時，護理人員可以通過多種方法對患者進行必要的心理疏導，通過人性化的護理措施盡量讓患者保持愉悅的情緒接受介入治療。

本研究在患者進行肝癌介入治療時，對35例研究組患者進行人性化護理，經過SAS評分和滿意度調查顯示，這種人性化護理服務不但降低了患者在治療時出現心理問題的風險，這些結果證明本研究中人性化的肝癌介入術護理方法是可行的。其次，本研究讓患者先熟悉病房的基本情況，這樣可以讓患者在手術前踏實、放心。并且，本研究對患者進行健康教育與心理疏導，這樣可以使患者減少由于對疾病未知而造成的心理負擔。近年研究發現，患者心態對于介入治療具有積極的推進作用。所以在護理中大力提倡人性化的心理疏導。在緩解患者焦慮方面，起到了積極作用。

總之，人性化護理理念融入到肝癌介入術護理中是正確且符合護理工作發展潮流的，將會為癌癥介入治療的護理工作帶來新的方向。

參考文獻：

[1]戴冬梅.優質護理服務示范工程基礎建設的實踐[J].解放軍護理雜志，2010，27（8B）：14-15.

[2]劉新玲.淺談護理優質服務的實踐與進展[J].中國療養醫學，2010，19（6）：521-523.

[3]王曉芬.人性化護理對膽結石手術患者術前焦慮的影響分析[J].長治醫學院學報，2012，26（1）：67.

編輯/哈濤