摘要:目的 分析產科病房護理中的風險以及護理對策。方法 選取我院2011年1月~2012年1月未實施風險管理的100例產婦為對照組,另外選取我院2012年1月~2013年1月實施風險管理的100例產婦為實驗組,實驗組產婦實施風險分析以及護理干預。對兩組產婦的臨床情況進行觀察和比較。結果 實驗組產婦的風險事故發生率相比對照組更低,產婦滿意度以及家屬滿意度相比對照組更高,差異明顯,有統計學意義,P<0.05。結論 對產科病房實施風險分析,并給予護理干預,能夠有效減少不良事件的發生率,提高產婦的滿意度,值得推廣和普及。
關鍵詞:產科病房;護理;風險分析;對策
產科在醫院是一個相對特別的科室,其對護理工作的要求相比其余科室更為嚴格,然而由于自身的特殊性,其護理工作面臨的風險因素也較多,對產婦的預后造成較大影響[1]。針對這些風險因素,醫院單位有必要實施風險管理制度,總結風險因素,并進行分析,制定相應的護理對策[2]。本院對風險管理前后各100例產婦實施臨床觀察和比較,旨在總結風險管理制度的效果。詳細臨床報道如下所示。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2011年1月~2012年1月未實施風險管理的100例產婦為對照組,包括66例初產婦以及34例經產婦。產婦年齡22~38歲,平均年齡為(28.2±4.3)歲。另外選取我院2012年1月~2013年1月實施風險管理的100例產婦為實驗組,包括65例初產婦以及35例經產婦。產婦年齡為24~37歲,平均年齡為(27.9±4.5)歲。兩組產婦均為順產。兩組產婦一般資料無明顯差異性,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 對照組產婦在臨床上未實施風險管理制度,實驗組產婦在臨床上實施風險制度管理,對產婦的風險因素進行分析,并制定相應的護理措施。詳細內容如下所示。
產科成立相關的風險管理小組對產科護理中的風險因素進行分析,護士長以及組長需要加強對產科信息的了解,并定期開展相關會議,針對護理中存在的問題進行分析,并制定相應的預防措施[3]。
1.2.1產科風險因素主要有以下幾點:
1.2.1.1醫護人員以及患者之間醫學知識差距較大,因此導致一些產婦以及家屬對醫療工作抱過大的期待,當醫療過程中出現一些問題,產婦以及家屬難以理解和接受,將問題歸責到醫療人員身上,導致醫患糾紛的出現。
1.2.1.2一些護理人員自身缺乏職業道德,責任感不強,缺乏服務精神和人文觀念,護理工作中沒有對產婦加以鼓勵和說明,而是對其進行責備,加大醫患糾紛的發生率。
1.2.1.3一些護理人員由于自身工作年限較低,資歷和經驗缺乏,對生理以及病理產科的認識不夠完整,缺乏應變,對護理工作中存在的風險因素缺乏分析,導致突發事件的發生無法及時得到報告的處理,護理工作操作缺乏規范和科學性,對新生兒造成一定的危害性。
1.2.1.4一些護理人員在與產婦的交流上表達能力不強,沒有考慮到產婦的心理狀態以及情緒,言語上對產婦造成刺激,對產婦提出的疑惑解釋不完整,導致產婦對護理工作滿意度不高。
1.2.1.5護理工作中相關記錄滯后,記錄缺乏真實性、全面性以及準確性,導致護理記錄喪失了法律效應。
1.2.2相關護理干預如下
1.2.2.1醫院單位要加強對護理人員法律知識的學習,提高護理人員的法律意識,并讓護理人員了解護理違規的危害性以及后果,從而降低護理風險事件的發生率。
1.2.2.2結合患者投訴的項目以及醫療糾紛事件,加強對這些事件的深入分析和調查,了解和認識與風險事件有關的信息內容,并對其產生的后果進行評估,從而總結與風險事件相關聯的因素。
1.2.2.3定期組織護理人員進行產科技術培訓以及理論學習,從而提高護理人員護理操作的熟練度,同時還需要加強護理人員的護理水平、交流水平以及藥物使用方法等,提高護理工作的質量。定期組織護理人員開展學術交流會議,實現信息資源的共享。
1.2.2.4嚴格遵循查對和交班制度,遵守相關的護理操作規范和崗位職責,加強對原始資料的管理以及風險預防措施的執行。對產婦產前和分娩過程加以觀察,并做好記錄工作和評估。結合護理工作的工作量和人員負荷,對人力資源進行合理調配。
1.3統計學方法 采用SPSS 13.0軟件對研究數據進行處理,采用χ2檢驗對計數資料進行檢驗,統計學意義以P<0.05表示。
2結果
兩組產婦風險事故以及滿意度比較,見表1。
可見,實驗組產婦風險事故發生率相比對照組更低,產婦滿意度以及家屬滿意度相比對照組更高,差異明顯,有統計學意義,P<0.05。
3討論
產科工作是醫療部門中十分重要的部分,產婦從入院開始,便存在護理風險,醫療單位需要針對風險相關因素,開展相關的預防措施進行護理,從而提高護理工作的質量[4]。在此次臨床研究中,實驗組實施風險制度管理,對風險因素進行總結并制定了相應的護理措施,從多個方面對護理風險進行了控制,經過護理,風險事故發生率明顯低于對照組,這是因為風險管理制度的實施,使得風險因素得到控制,減少了不良事件的發生。另外,實驗組產婦的護理滿意度明顯比對照組高,這是因為風險管理制度實施下同時落實針對性護理干預,改善了產婦的預后,從而提高了產婦的滿意度。可見,加強對風險的分析和護理預防,有利于提高產婦的護理滿意度,降低風險事故的發生率,值得推廣和普及。
參考文獻:
[1]潘峰.探討產科病房護理中的風險及護理對策[J].中國民康醫學,2013,25(8):115-116.
[2]王麗.產科病房護理中的風險分析及護理對策[J].中國實用護理雜志,2010,69(27):558-559.
[3]陳應輝,成沛玉.產科病房護理中的風險分析與對策[J].中外醫學研究,2012,33(5):885-886.
[4]吳桂蓮.淺析產科病房中護理風險的識別與防范[J].吉林醫學,2010,31(25):4405-4406.
編輯/肖慧