上呼吸道感染患兒的臨床護(hù)理

摘要：目的 探討小兒上呼吸道感染的臨床護(hù)理方法及效果。方法 隨機(jī)抽取我院2012年10月～2013年10月共收治的40例上呼吸道感染患兒，將其分為試驗(yàn)組與參照組。試驗(yàn)組給予病情觀察、心理護(hù)理、飲食等護(hù)理干預(yù)，參照組給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組的療效。結(jié)果 試驗(yàn)組的退熱時(shí)間、住院時(shí)間明顯少于參照組，后遺癥發(fā)生率也顯著低于參照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)上呼吸道感染患兒給予有效的護(hù)理，能夠緩解患兒癥狀，療效顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：小兒；上呼吸道感染；護(hù)理

急性上呼吸道感染也稱\"感冒\"，屬于臨床的常見病，主要由病毒或細(xì)菌引起，是一種急性炎癥[1]。程度較輕者，主要以呼吸道癥狀為臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、高熱的情況，若未能及時(shí)處理，極有可能引起高熱驚厥或其他并發(fā)癥，甚至?xí){到生命安全[2]。為了尋找小兒上呼吸道感染的有效護(hù)理方法，我院對(duì)40例患兒給予了不同的護(hù)理方法，取得了較滿意的效果，現(xiàn)作如下具體報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年10月～2013年10月入住我院進(jìn)行治療的40例上呼吸道感染患兒作為研究對(duì)象，將其分為試驗(yàn)組與參照組，每組各20例。40例患兒中，男26例，女14例；年齡2個(gè)月～5歲，平均年齡（2.4±1.1）歲；病程2～7d。全部患兒均伴有不同程度的打噴嚏、流涕、發(fā)熱等臨床癥狀。兩組患兒一般資料無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2方法 全部患兒均對(duì)其行病情觀察、高熱護(hù)理、給藥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組給予心理、飲食等全面護(hù)理。評(píng)價(jià)兩組患兒的護(hù)理效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS10.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用x±s表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間用 檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

2.1兩組患兒的退熱時(shí)間及住院時(shí)間比較 試驗(yàn)組患兒的入住至退熱時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于參照組，兩組比較存在明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組的護(hù)理效果比較 試驗(yàn)組全部康復(fù)，康復(fù)率為100%；無(wú)人出現(xiàn)后遺癥。參照組康復(fù)人數(shù)為17例，康復(fù)率為85.00%；1例出現(xiàn)后遺癥，約占5.00%。試驗(yàn)組的康復(fù)率明顯高于參照組，后遺癥發(fā)生率則顯著低于參照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

3.1常規(guī)護(hù)理

3.1.1對(duì)病情與生命體征的觀察 患兒自我感覺不強(qiáng)，無(wú)法及時(shí)感受病情，許多患兒發(fā)病時(shí)精神狀態(tài)仍較好。為此，護(hù)理人應(yīng)使用科學(xué)的測(cè)量方法判斷病情，比如應(yīng)多部位測(cè)量體溫，因?yàn)橛行┗純侯~頭或腋窩體溫較高，手足體溫則較低，且該類患兒容易出現(xiàn)高溫驚厥的情況。治療時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒的血壓、心跳、呼吸、脈搏等生命體征。

3.1.2高熱護(hù)理 如果患兒已經(jīng)發(fā)生高熱，體溫超過39℃，可先進(jìn)行局部降溫，比如用毛巾冷敷額頭、酒精擦拭頸部或大腿根部等部位；若患兒體溫>39.5℃，可給予全身降溫處理。值得提醒的是，降溫時(shí)，應(yīng)注意保暖足部、胸部、腹部，避免這些部位受涼引起不良反應(yīng)。

3.1.3給藥護(hù)理 如果給予了物理降溫后仍無(wú)效，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行化學(xué)降溫，即遵醫(yī)給予藥物降溫。臨床大多采用含量為25%的安乃近溶液進(jìn)行降溫，同時(shí)進(jìn)行滴鼻給藥的降溫處理；還可給予口服百服寧的降溫措施。臨床還常用廣譜抗生素治療上呼吸道感染患兒。

3.2護(hù)理干預(yù)

3.2.1心理干預(yù) 上呼吸道感染患兒容易出現(xiàn)喉部腫痛瘙癢等癥狀，或因?yàn)楦邿嵋鹑硖弁?，進(jìn)而出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)與患兒家屬共同分散其注意力，并對(duì)其進(jìn)行安慰與鼓勵(lì)，消除患兒負(fù)面情緒，從而積配合治療。

3.2.2飲食干預(yù) 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患兒合理飲食。患兒飲食應(yīng)以清淡為主，多喝水；多進(jìn)食一些高蛋白、維生素豐富的食物；禁止進(jìn)食辛辣刺激性性食物，預(yù)防便秘。

3.3結(jié)果分析 在本次研究中，試驗(yàn)組給予了常規(guī)護(hù)理與全面護(hù)理，參照組僅給予常規(guī)護(hù)理。通過觀察結(jié)果2.1可發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組的入院至退熱時(shí)間、住院時(shí)間均遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于參照組，說(shuō)明有效的護(hù)理干預(yù)能夠加快降溫，且有利于患兒早日康復(fù)；觀察結(jié)果2.2則可看出，試驗(yàn)組的康復(fù)率可高達(dá)100%，后遺癥發(fā)生率則為0%。說(shuō)明全面的護(hù)理干預(yù)，能夠取得顯著的治療效果。曾有文獻(xiàn)指出，對(duì)上呼吸道感染患兒進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，康復(fù)率可達(dá)99.2%，后遺癥發(fā)生率低至0.2%[4]。本次結(jié)果與文獻(xiàn)觀點(diǎn)基本一致，甚至略優(yōu)于文獻(xiàn)結(jié)果，這可能與本次選取病例較少有關(guān)，今后還需增加病例進(jìn)行研究驗(yàn)證[5]。

綜上訴述，上呼吸道感染感染是臨床常見的疾病，小兒是高發(fā)人群。對(duì)患兒進(jìn)行病情觀察、給藥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，并加用心理、飲食等全面護(hù)理，能夠有效改善患兒病情，療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張玲.小兒急性上呼吸道感染的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（16）：380-381.

[2]趙雅杰.小兒急性上呼吸道感染的護(hù)理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（34）：54.

[3]羅克芳.小兒急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理[J].大家健康，2013（12）：204-205.

[4]岑寶興.小兒急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理體會(huì)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2013（10）：143-144.

[5]石豐月.上呼吸道感染患兒66例的護(hù)理[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14（09）：329.

編輯/申磊