關于婦產科護理常見風險的預防和處理討論

摘要：目的 對婦產科常見的護理風險進行分析，終結正確的措施，保障產婦以及嬰兒的生命安全，降低醫患糾紛。方法 選取80例發生各種護理風險的婦產科患者的臨床資料進行回顧性分析，總結正確的處理措施和防范策略。結果 規范的治療和護理操作，結合有針對性的心里指導，能夠有效預防婦產科護理中的風險，提高治療效果，降低醫患糾紛。結論 婦產科中的風險比較高，安全隱患較多，因此，婦產科的護理人員必須嚴格安裝規范進行操作，必須具有較高水平的專業素質和技術，才能有效預防各種護理風險，提高治療效果，確保產婦和嬰兒的安全。

關鍵詞：婦產科；護理；風險預防

隨著人們的法律意識和自我保護意識不斷增強，醫療糾紛已經成了當前醫療界普遍關心的問題，醫患矛盾加劇，給一線工作的醫務人員帶來了很大的困擾。雖然醫護人員在工作中已經加倍小心謹慎，但醫療護理結果的不確定性以及患者病情的多樣性讓治療以及護理的結果都無法預測，從而也會引發患者及其家屬的各種不滿意，造成醫療糾紛。婦產科屬于風險比較大的科室，患者病情變化多樣，患者的隱私，產婦以及嬰兒的安全等，都使得婦產科護理工作難上加難，稍有不慎就可能引發醫患糾紛，甚至帶來嚴重后果，因此，對婦產科護理常見風險的預防和處理進行研究是有著重要意義的，做到及時發現隱患，及時處理，盡量減少失誤的發生，才能提高治療質量，確保產婦及嬰兒的安全。

1資料與方法

1.1一般資料 選取80例發生各種護理風險的婦產科患者，年齡24～67歲，平均年齡42歲，其中妊高癥41例，早產的有26例，妊娠合并貧血的有18例，胎位不正的有47例，其它癥狀的6例。

1.2方法 對選取的80例婦產科患者的資料進行回顧性分析，結合護理工作中出現的問題，總結婦產護理常見的風險以及處理和預防風險的措施。

2常見風險的因素

2.1患者因素 在當前，由于生活的節奏越來越快，人們承受著生理心理的雙重壓力，作息規律的混亂，生活模式的改變，都使得妊高癥、早產、嬰兒巨大以及諸多合并癥頻發，使得醫療危險也隨著大大增加。在加上患者過度緊張，患者及其家屬對相關醫療知識的缺乏，不能正確認識分娩的過程，即使是一些正常情況，也會被認為是醫護人員所致。

2.2護理人員因素 隨著社會的發展，醫院的就醫人數越來越多，護理人員的工作量越來越大，對護理質量的要求越來越高，高強度的工作得不到休息，使得護理人員職業疲憊越來越嚴重，不能全身心的投入工作，不耐心、不積極、操作失誤等現象頻頻發生，成了婦產科護理風險最常見的因素。此外，還有很多護理人員法律意識不夠，自我防范和保護的意識缺乏，不能很好的對一些常見的危險隱身進行預防，不注意自己工作中的行為，造成危險因素的增加。

2.3護理人員專業技術不夠 有相當一部分護理人員基礎差，技術能力不高，醫院又沒有采取相應的幫助護理人員提高專業素質的措施，使得很多護理人員不能很好的應對自己的工作，失誤頻頻，對患者的病情觀察不及時，判斷不準確，不能很好的把患者的情況及時反應給醫生。

婦產科護理工作是產婦以及嬰兒的安全保障，若產婦出現出血、羊水栓塞等癥狀，而需要的相關設備又準備不充分，就會造成嚴重的后果。此外，如果對患者切口的消毒措施不合格，就會引發感染，增加護理風險。

2.4藥物因素 婦產科的用藥一定要謹慎，一旦出現問題，將會帶來嚴重的后果。如在使用催產素時，一定要嚴格把握劑量、濃度等標準，要對患者的子宮收縮情況仔細觀察，如果不能根據子宮的收縮情況而很好的調整用藥速度，非常容易造成患者子宮破裂。

3婦產科護理常見風險的預防及處理對策

3.1加強產前檢查 產前的檢測能夠對產婦各種情況以及并發癥及時發現，從而能夠制定相應的處理措施，同時，隨著產前檢查的過程為患者及其家屬進行相關知識的普及和教育，讓其對生產能夠形成正確的認識，做好心理準備。

3.2提高護理人員綜合素質 為了滿足需要，婦產科的護理人員數量一定要有保障，以免護理人員出現工作疲憊等請。在保證數量的基礎上也要保證質量，醫院應定期組織護理人員進行相關法律知識和專業知識的學習培訓，讓護理人員能夠形成安全意識和自我保護意識。要對護理人員進行相應的風險教育，讓其對可能發生的護理風險能夠具有一定的預見性，把可能會發生的風險降到最低。同時，還要提高護理人員的專業技能，通過嚴格的規范操作訓練，讓護理人員提高自身的專業技術，更好的為婦產科護理服務。此外，還要規范護理人員的記錄，保證記錄內容的可靠性，以便為醫生提供良好的治療參考。

3.3加強護患溝通 護理人員是患者經常接觸的人群，在一定程度上是患者在治療期間的依賴，因此，護理人員應該做好與患者的溝通工作，要做到耐心，細致，體貼，拒絕粗暴的態度和不文明語言，對患者提出的各種要求要盡量滿足，還要為患者及其家屬進行相關醫學知識的教育，讓其能夠正確認識自身情況，減少對醫護人員的誤解。此外，由于婦產科經常涉及到患者的隱私，護理人員一定要尊重患者，注意對其隱私部位的保護，不要隨意暴露其隱私部位，以免引起患者的不滿情緒。

3.4加強醫院管理 加強設備和藥品的管理，要讓所需器材和藥品做好充分的準備，隨時都能夠投入到治療使用中，急救設備要專人管理，藥品做好檢測和保存工作。同時，還要做好相關的消毒工作，加強消毒隔離管理，治療過程一定要堅持無菌操作的原則，對產婦的切口、嬰兒臍部一定要嚴格處理，護理人員要對嬰兒臍部重點觀察，發現有感染情況及時處理，有乳汁分泌障礙的產婦護理人員要協助起進行擠奶訓練，做好母嬰同室的紫外線消毒工作，保證產婦和嬰兒的健康安全，減少醫患糾紛[1，2]。

4結論

婦產科是醫院發生糾紛比較多的科室，這主要是由于婦產科的特性所決定的，對于婦產科護理常見的各種風險隱患，一定要做好相關預防和處理措施，通過對護理人員的安全管理和教育，提升護理人員的綜合素質，讓其具備相應的安全意識和熟練的專業技能，提高對常見風險的預見性，將可能發生威脅扼殺在搖籃中。提高婦產科的服務質量和治療質量，保證患者的健康安全，降低醫院糾紛。

參考文獻：

[1]侯紀湘.婦產科護理安全管理的方法和體會[J].中國現代醫生，2010，48（3）：89.

[2]郭婧，劉桂芳，于瑩佳.淺析婦產科護理安全隱患與對策[J].中國衛生產業，2012，9（12）：32.

編輯/孫杰