老年腫瘤患者心理問題分析與護(hù)理對(duì)策研究

摘要：目的 對(duì)老年腫瘤患者心理問題展開研究分析，探討改善老年腫瘤住院患者心理問題的有效護(hù)理方法，為臨床依據(jù)。方法 隨機(jī)選取我院接收的100例老年腫瘤患者，分成觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)所選患者展開心理問題分析，并給予不同護(hù)理方法，觀察對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理干預(yù)后抑郁值和焦慮值為（23.1±3.4）、（25.1±3.7）分，對(duì)照組護(hù)理干預(yù)后抑郁值和焦慮值為（37.9±9.1）、（38.6±9.7）分，觀察組抑郁值、焦慮值顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 老年腫瘤患者受抑郁、焦慮情緒負(fù)面影響，通過實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施，可有效治療老年腫瘤患者的心理問題，減輕或緩解患者心理壓力，促進(jìn)患者健康，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年腫瘤患者；心理問題；護(hù)理對(duì)策

針對(duì)老年腫瘤患者開展有效的心理護(hù)理，對(duì)緩解患者患者癌性疼痛，改善患者體能狀態(tài)，提升患者生活質(zhì)量，有著十分重要的臨床意義。本次研究隨機(jī)選取我院接收的100例老年腫瘤患者，通過對(duì)其臨床資料進(jìn)行綜合分析，初步了解老年腫瘤患者心理問題與護(hù)理對(duì)策，旨在提高對(duì)老年腫瘤患者的護(hù)理能力，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對(duì)象為隨機(jī)選取我院2012年11月～2013年11月期間接收的100例老年腫瘤患者，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組中，男性26例，女性24例；年齡范圍61～79歲，平均年齡（69.4±7.3）歲。對(duì)照組中，男性28例，女性22例；年齡范圍62～78歲，平均年齡（68.8±7.1）歲。兩組患者性別、年齡等資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 結(jié)合患者心理信息、心理活動(dòng)對(duì)患者心理狀態(tài)展開評(píng)估、判定。將心理問題劃分成抑郁、焦慮、恐懼、孤獨(dú)、易怒及依賴等，根據(jù)0～4分展開計(jì)分[1]。心理問題分析表質(zhì)量控制由專人進(jìn)行負(fù)責(zé)，并與心理問題分析表完成后，展開研究、整理工作。發(fā)放問卷100份，回收100份，回收率100%。根據(jù)患者心理問題對(duì)患者展開護(hù)理治療，對(duì)照組給予腫瘤常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，觀察對(duì)比心理護(hù)理對(duì)患者心理療效。

1.3觀察指標(biāo) 兩組100例患者經(jīng)不同護(hù)理治療后，對(duì)其護(hù)理干預(yù)前后抑郁值、焦慮值進(jìn)行觀察對(duì)比。抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自平量表（SAS）分別包括20個(gè)自評(píng)內(nèi)容，可根據(jù)患者抑郁、焦慮情況相應(yīng)的臨床癥狀判定患者抑郁、焦慮與否。判定標(biāo)準(zhǔn)，SDS、SAS分別為20項(xiàng)，總分均為100分，將50分作為界限，分成50～59分（輕度抑郁、輕度焦慮），60～69分（中度抑郁、中度焦慮），70分以上（重度抑郁、重度焦慮）[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，連續(xù)性變量以（x±s）表示，組間對(duì)比應(yīng)用兩獨(dú)立樣本計(jì)量資料采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 100例患者心理問題分析 100例患者心理問題分析，抑郁67例（67.0%），焦慮63例（63.0%），恐懼57例（57.0%），孤獨(dú)52例（52.0%），易怒43例（43.0%），依賴35例（35.0%），見表1。

2.2兩組患者干預(yù)前后抑郁值、焦慮值對(duì)比 研究組護(hù)理干預(yù)后抑郁值和焦慮值為（23.1±3.4）、（25.1±3.7）分，對(duì)照組護(hù)理干預(yù)后抑郁值和焦慮值為（37.9±9.1）、（38.6±9.7）分，研究組抑郁值、焦慮值顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

腫瘤對(duì)老年患者身心造成嚴(yán)重折磨，受臨床治療持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)影響，導(dǎo)致患者難以耐受經(jīng)濟(jì)、精神壓力，出現(xiàn)家庭環(huán)境變故、生活質(zhì)量下降等不良情況，從而形成抑郁、焦慮等負(fù)面情緒[2]。

由研究結(jié)果提示，結(jié)合患者實(shí)際心理狀態(tài)展開針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)改善老年腫瘤患者預(yù)后有著十分重要的臨床意義。老年腫瘤患者心理護(hù)理要求，①身體護(hù)理。通過著手于根源，向患者講述疾病治療的相關(guān)知識(shí)，解決患者的心理問題；同時(shí)指導(dǎo)患者合理安排作息，合理運(yùn)動(dòng)，按時(shí)用藥，科學(xué)膳食，提升機(jī)體免疫力，確保患者病情穩(wěn)定。②針對(duì)護(hù)理。針對(duì)無心理問題患者，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與其進(jìn)行交流，傾聽患者心理感受，盡量滿足或解答患者提出的要求、疑慮，獲取患者信任，改善醫(yī)患關(guān)系，為患者樹立戰(zhàn)勝病魔接受治療的信心；針對(duì)心理問題嚴(yán)重患者，要通過醫(yī)院心理科醫(yī)師指導(dǎo)開展科學(xué)的治療方案[3]。③緩解情緒。腫瘤患者情緒受其家庭環(huán)境重要影響，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)做好患者家屬工作，引導(dǎo)患者家屬與患者站在統(tǒng)一戰(zhàn)線上，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

綜上所述，老年腫瘤患者受抑郁、焦慮等負(fù)面情緒影響，容易出現(xiàn)治療、護(hù)理依從性差，生活質(zhì)量下降等不良情況，通過實(shí)施心理護(hù)理可有效緩解腫瘤患者疼痛，提升患者生活質(zhì)量，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘正桃，潘正英，潘正琴.住院老年患者的心理問題分析及護(hù)理措施[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（12）：199.

[2]林玉蘭，王永霞，陳勇.老年腫瘤患者的特點(diǎn)及護(hù)理措施[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，26：210-210.

[3]曹安香，李愛玲，謝景紅.淺析老年腫瘤患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2011，2：192-192.

編輯/許言