摘要:目的 探討腦出血患者并發(fā)肺部感染的原因和護理對策。方法 對肺部感染者32例發(fā)生的可能原因進行分析。結果 腦出血患者并發(fā)肺部感染是由吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失、肺活量的明顯減少、吸煙、既往的肺部疾患等一系列因素所引起。結論 對其采取合適的護理措施,可減少發(fā)生感染的機會。
關鍵詞:腦出血肺部感染
肺內感染是腦出血患者最常見的合并癥之一,大約有15%~30%的腦出血患者合并此癥,尤以昏迷意識障礙及吞咽困難者居多。合并肺內感染后,由于高熱肺的換氣功能減弱,可造成并加重腦及全身組織缺氧,加重肺水腫。由于腦組織缺氧,腦功能障礙更加嚴重,可增加腦出血患者的致殘及病死率,因此積極防治腦出血患者的肺內感染是提高腦出血患者的治愈率和降低死亡率、致殘率的重要環(huán)節(jié)之一,現(xiàn)將其臨床資料及護理體會總結如下。
1臨床資料
我科于2010年1月~2012年12月共收治腦出血患者合并肺內感染32例患者,其中男性21例,女性11例,年齡62~77歲。
2腦出血并發(fā)肺部感染的原因
①腦出血患者常存意識障礙,咳嗽或吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物不能自主排出,嘔吐物易誤吸,影響呼吸道通暢。②昏迷患者下頜松弛,舌根后墜,造成呼吸道梗阻。③人工氣道建立后,使局部防御功能下降。④長期臥床,機體免疫力下降。⑤環(huán)境污染也是造成肺部感染的因素之一。⑥進行侵襲性操作時,沒有嚴格按照無菌操作規(guī)程。⑦呼吸機、吸痰器、吸氧裝置、霧化吸人器消毒不嚴,極易造成直接感染。……