研究潘托拉唑治療消化性潰瘍的療效及安全性

摘要：目的 研究潘托拉唑治療消化性潰瘍的療效以及安全療效性。方法 選取2013年1月～2014年1月在我院就診的80例消化性潰瘍患者，將其隨機分為觀察組和對照組兩組，每組40例，觀察組的40例患者采取潘托拉唑治療，對照組的40例患者采用奧美拉唑治療，觀察兩組患者的療效以及安全性。結(jié)果 觀察組中基本痊愈的患者有22例，治療有效的患者有15例，總有效率為92.5%；對照組中基本痊愈的患者有18例，治療有效的有10例，總有效率為70%。由此可見，觀察組的患者治療的療效明顯大于對照組的患者，兩組存在的差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 潘托拉唑?qū)τ谥委熛詽兊闹委煴ＷC了病癥的基本療效，降低了患者的不良反應(yīng)，有效的提高了病癥的安全性和有效性。

關(guān)鍵詞：潘托拉唑；消化性潰瘍；安全性

消化性潰瘍一般分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，主要是由于胃酸與蛋白酶分泌旺盛而導(dǎo)致胃壁過度的消化，粘膜組織受損而引起的潰瘍[1]。飲食上的大幅度改善，消化性潰瘍的發(fā)病率越來越高，然而，導(dǎo)致胃潰瘍的因素有很多，例如：病原菌的感染和某些化學(xué)因素的刺激影響都會導(dǎo)致胃潰瘍的出現(xiàn)；十二指腸潰瘍是因為十二指腸粘膜局部超過了粘膜肌層而破損[2]。雖然當(dāng)前對消化性潰瘍的治療方案有很多種，但是在治療的過程中還是會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如：頭痛、好睡、濕疹等一些癥狀的出現(xiàn)。因此要找到適合病癥且不出現(xiàn)不良反應(yīng)的治療方案迫在眉睫。本文將對一種新的抑制質(zhì)子泵的藥劑潘托拉唑治療消化性潰瘍進行臨床研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 現(xiàn)選取我院2013年1月～2014年1月在我院就診的80例消化性潰瘍患者，將其隨機分為觀察組和對照組兩組，每組40例，觀察組的40例患者采取潘托拉唑治療，對照組的40例患者采用奧美拉唑治療，觀察兩組患者的療效以及安全性。其中，觀察組的40例患者中男性患者有21例，女性患者有19例，年齡在35～80歲，平均年齡在51歲左右，在這40例消化性潰瘍的患者中，胃潰瘍的有22例，十二指腸潰瘍的有18例；對照組中的40例患者中男性患者有17例，女性患者有23例，年齡在32～75歲，平均年齡在48歲左右，在這40例消化性潰瘍患者中，胃潰瘍的有15例，十二指腸潰瘍的有25例。兩組患者在年齡、性別以及潰瘍程度上都沒有存在明顯的差異，P>0.05，不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 對觀察組的40例患者采用潘托拉唑治療，在患者睡前給予其服用40mg的潘托拉唑，胃潰瘍患者服用7w，十二指腸潰瘍的患者服用5個周期。對照組的40例患者采用奧拉美唑治療，在患者睡前給予其服用20mg的奧拉美唑，胃潰瘍患者服用7w，十二指腸潰瘍的患者服用5w。觀察其效果，潰瘍愈合并且周圍炎癥消失了的情況則為治療基本愈合；潰瘍愈合大事周圍炎癥沒有完全消失的情況為治療愈合；潰瘍面積減小或者面積縮小為50%以上的情況則為治療有效，潰瘍面積沒減小或者沒有反應(yīng)的情況則為治療無效。觀察組中，有1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%；對照組中，有5例患者出現(xiàn)，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%。觀察組的有效率明顯低于對照組，兩組療效比較存在明顯的差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采用統(tǒng)計軟件SPSS 10.0進行x2檢驗，P<0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

觀察組與對照組在用藥1個月后，比較兩組的治療效果，兩組治療的效果存在明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表1。

3 討論

消化性潰瘍是當(dāng)前臨床上最常見的病癥，如果情況嚴(yán)重的可能導(dǎo)致循環(huán)衰竭而死亡。消化性潰瘍是一種能夠多基因的遺產(chǎn)性疾病，同時，消化性潰瘍也受其他的因素的影響[3]。消化性潰瘍主要是由于胃酸酸性過高，粘膜對胃部的保護下降，幽門螺桿菌感染而導(dǎo)致的，也是主要的因素。消化性潰瘍還伴隨著出血，腹部和背部有壓痛感，并且還出現(xiàn)暗紅色的血便。對于出現(xiàn)這種狀況下的患者，應(yīng)該及時的做胃鏡檢測，來對是否是消化性潰瘍進行確診。所以，對于治療消化性胃潰瘍的最后主要的手法就是抑制胃酸的過度分泌，保護粘膜和幽門桿菌的感染的藥物。目前，質(zhì)子泵抑制劑是臨床上使用最為廣泛的治療手法，其主要是抑制胃酸的藥物[4]。

潘托拉唑是目前最新的抑制質(zhì)子泵抑制藥劑，在臨床治療中顯示其可以有效的降低胃酸分泌和控制蛋白酶的分泌，但是患者中可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如：頭痛、濕疹、好睡等情況。一般出現(xiàn)這樣的癥狀不需要治療，經(jīng)過一段時間后這樣的癥狀會自動的消除[5]。根據(jù)以上的研究和觀察，觀察組中基本痊愈的患者有22例，治療有效的患者有15例，總有效率為92.5%；對照組中基本痊愈的患者有18例，治療有效的有10例，總有效率為70%。觀察組中，有1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%；對照組中，有5例患者出現(xiàn)，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%。由此可見，潘托拉唑?qū)ο詽兊寞熜黠@于奧拉美唑的療效，因此，潘托拉唑是治療消化性潰瘍的首選治療藥物，應(yīng)該大力提倡并且使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會.畸形上消化道出血急診診治專家共識[J].中國急救醫(yī)學(xué).2010，30（04）：289-293.

[2]葛步軍，蔡同年.老年消化性潰瘍穿孔的臨床特點和診療體會[J].上海鐵道大學(xué)學(xué)報.2009，20（11）：55-57.

[3]李微浩.57例老年消化性潰瘍臨床分析[J].中國老年保健醫(yī)學(xué).2009，7（05）：67-68.

[4]林庚金，蕭樹東，張德中.等.潘托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察[J].中華消化雜志.2010，13（15）：423-424.

[5]鄒多武，許國銘，李兆申.等.靜脈滴注潘托拉唑?qū)】等宋竷?nèi)24小時PH影響[J].中華消化雜志.2009，25（14）：234-235.

編輯/許言