抑郁癥患者護(hù)理中共情護(hù)理的實(shí)施效果

摘要：目的 分析共情護(hù)理在抑郁癥患者中的實(shí)施效果。方法 我院2011年1月～2013年12月收治的抑郁癥患者80例，按照護(hù)理方案分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施共情護(hù)理，比較兩組漢密頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 抑郁癥患者護(hù)理中實(shí)施共情護(hù)理可有效改善患者抑郁癥狀，提高患者護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：抑郁癥；共情護(hù)理；效果

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的現(xiàn)代治療護(hù)理模式逐漸成為臨床發(fā)展的主體[1]。在給予患者基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，還應(yīng)該運(yùn)用良好的人際溝通手段給予患者良好的心理護(hù)理，共情護(hù)理便應(yīng)運(yùn)而生。為進(jìn)一步探討共情護(hù)理在抑郁癥患者中的實(shí)施效果，特對(duì)我院收治的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析.

1資料與方法

1.1一般資料 我院2011年1月～2013年12月收治的抑郁癥患者80例，所有患者均符合《ICD-10精神與行為障礙分類》中抑郁癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。男性36例，女性44例，年齡20～78歲，平均年齡（45.45±3.5）歲；病程6個(gè)月～4年，平均病程為（15.4±3.0）個(gè)月；按照護(hù)理方案分為對(duì)照組和觀察組，每組40例，兩組患者基本資料各方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組均給予系統(tǒng)性的抗抑郁治療，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)性健康教育及心理護(hù)理；給予觀察組患者普通護(hù)理基礎(chǔ)上的共情護(hù)理，具體操作為：由于護(hù)理人員認(rèn)知患者心理狀況的能力、感受患者情緒的能力、照顧關(guān)懷患者的能力是護(hù)理人員共情的三個(gè)最主要能力，因此臨床應(yīng)該據(jù)此采取有效措施使共情護(hù)理得到切實(shí)有效的實(shí)施。具體護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者講話內(nèi)容，并有效判斷其價(jià)值，在這一過(guò)程中，可以將口語(yǔ)語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言有機(jī)結(jié)合起來(lái)，保持換位思考的工作態(tài)度，用患者及其家屬的眼光對(duì)看待他們存在的問(wèn)題，對(duì)患者的各種咨詢和詢問(wèn)進(jìn)行積極的回應(yīng)，使患者能夠進(jìn)一步思考自身感受；給予患者的反饋信息以充分的重視，認(rèn)真細(xì)致地觀察患者的表情、動(dòng)作等，并對(duì)其言語(yǔ)進(jìn)行耐心的傾聽(tīng)，直接的詢問(wèn)，有效保證患者感受到自己被正確理解了。

1.3觀察指標(biāo) 采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對(duì)患者抑郁情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，共24個(gè)評(píng)分項(xiàng)，評(píng)分范圍0～76分，正常：≤8分；可能有抑郁：9～19分；肯定有抑郁：20～34分；嚴(yán)重抑郁癥：≥35分；采用醫(yī)院護(hù)理工作滿意度調(diào)查表對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行評(píng)定，包括服務(wù)與技術(shù)、關(guān)心與愛(ài)護(hù)、環(huán)境與指導(dǎo)，總分100分，非常滿意：≥90分；滿意：80～89分；一般滿意：70～79分；不滿意：<70分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，患者HAMD評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分均以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者HAMD評(píng)分無(wú)明顯差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

抑郁癥屬于一種精神障礙，患病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及自殺率極高，極易引發(fā)精神殘疾，由于抑郁癥具有較為模糊的病因，因此造成臨床很難有效治療和護(hù)理抑郁癥患者[2]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，共情護(hù)理改善抑郁癥患者情緒及生活功能，其具體機(jī)制可能是[3]：①共情護(hù)理能夠?qū)⒘己玫那疤釛l件提供給良好護(hù)患關(guān)系的建立；②共情護(hù)理下患者的精神壓力能夠得到極大程度的減輕。共情護(hù)理能夠有效促進(jìn)患者的治療效果；③共情護(hù)理能夠使患者的焦慮情緒得到顯著的減少。心理學(xué)研究顯示，人的焦慮情緒會(huì)在自身得到充分認(rèn)可的情況下得到顯著的降低[4]；④共情護(hù)理能夠促進(jìn)患者安全感的顯著提升，就必須不斷提升自身的共情層次、不斷對(duì)患者的情緒等進(jìn)行有效的感受和深層次的理解；⑤共情護(hù)理能夠?qū)⒒颊呖祻?fù)的潛能有效調(diào)動(dòng)起來(lái)。在臨床護(hù)理人員積極的共情護(hù)理下，患者能夠感受到自己受到了別人充分的重視，從而不自覺(jué)地增加正性激素的分泌，保持旺盛的機(jī)體代謝，為早日康復(fù)提供良好的前提條件[5]。在日常工作中，臨床護(hù)理人員應(yīng)該運(yùn)用積極的心理暗示將患者的康復(fù)的潛能有效調(diào)動(dòng)起來(lái)。從我院研究結(jié)果來(lái)看，實(shí)施共情護(hù)理的患者護(hù)理后HAMD評(píng)分較對(duì)照組改善程度更為明顯，表明了護(hù)理的有效性。同時(shí)，共情護(hù)理方式下還能促進(jìn)患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作滿意度的顯著提升，本次結(jié)果即顯示觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，共情護(hù)理能夠促進(jìn)抑郁癥患者抑郁情緒的顯著改善，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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