中醫婦科臨床止血方法分析

摘要：目的 探討中醫在婦科止血中的臨床效果。方法 對來我院診治的80例患者入院資料進行分析，將其隨機分為兩組。對照組采用西醫止血，實驗組采用中醫止血，比較兩組治療效果。結果 本次調研中，實驗組95%治療效果較好，高于對照組85%（P<0.05）；本次調研中，實驗組治療后出血平均積分為（0.84±0.17）分，較治療前明顯好轉，且療效明顯優于對照組（P<0.05），平均用藥天數為（4.56±0.78）d短于對照組（P<0.05）。結論 婦科出血發病率較好，這種疾病機制復雜，臨床上采用中醫止血效果理想，能夠改善患者癥狀，值得推廣使用。

關鍵詞：中醫；婦科止血；臨床效果

婦科是醫院重要的科室，這個科室診治的疾病類型較多，常見的有：白帶異常、圍絕經期綜合征、排卵功能障礙等，疾病沒有規律性，患者發病后病情變化較快，部分患者病情比較復雜，如：功能失調性子宮出血、放置宮內節育器后子宮出血、流產不全引起陰道流血等，給患者帶來很大痛苦。目前，臨床上對于婦科患者出血患者缺乏理想的止血方法，常規藥物雖然能夠幫助患者止血，但是止血效果不好，止血時間較長，給患者帶來很大痛苦。近年來，中醫在婦科止血中使用較多，并取得理想效果。為了探討中醫在婦科止血中的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料 對來我院診治的80例患者入院資料進行分析，將其隨機分為兩組。實驗組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為49～84歲，平均年齡為（59.3±1.2），病程在1～6月，平均病程為（3.5±2.4）月；對照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為40～66歲，平均年齡為（56.7±0.8）歲，病程在1.2～6.5月，平均病程為（4.2±3.1）月。研究中，兩組對其治療方案等均具有完全知情權，實驗均通過我院倫理委員會批準。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對照組采用西醫止血，具體方法如下：根據患者情況口服3～6片斷血流片（安徽省安慶市第四制藥廠，國藥準字Z34020006），患者3次/d，連續使用5 d。患者用藥時可以根據患者出血情況適量的增減藥物劑量。實驗組采用中醫止血，具體方法如下：方藥：10 g地榆炭、10 g槐花、10 g蒲黃、10 g阿膠、15 g白及、9 g大黃炭、15 g黨參、12 g白術、6 g甘草，患者1劑/d，連續使用15 d，醫護人員根據患者臨床癥狀等適當的增減藥物劑量。

1.3療效標準 本次研究中，主要參考2002年頒布的《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》，確定出血評分標準，具體方法如下：痊愈：患者癥狀、體征等基本消失，患者止血效果理想；顯效：患者臨床癥狀、體征等得到緩解；有效：患者癥狀、體征等有所好轉，患者存在出血；無效：患者出血沒有明顯變化或加重[1]。

1.4統計學處理方法 實驗中，對患者治療時的數據進行搜集，利用SPSS 16.0軟件進行分析，并進行χ2檢驗，實驗結果采用（x±s）表示。

2結果

本次調研中，實驗組95%治療效果較好，高于對照組85%（P<0.05）；本次調研中，實驗組治療后出血平均積分為（0.84±0.17）分，較治療前明顯好轉，且療效明顯優于對照組（P<0.05），平均用藥天數為（4.56±0.78）d短于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

婦科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病機制復雜，誘因也比較多，很多患者由于自身原因或治療不當等原因引起患者出血，從而誘發其他疾病，嚴重患者甚至威脅其生命[2]。目前，醫學界對于婦科止血缺乏理想的根治方法，常規藥物主要以西藥為主，這種方法雖然能夠幫助患者止血，但是藥物起效時間較長，患者出血量較大，止血后并發癥也比較多。因此，臨床上探討積極有效的止血預防、治療方法顯得至關重要。

近年來，中醫在中醫婦科出血患者中使用較多，并取得理想效果，藥方中地榆炭、槐花等藥物具有涼血止血功能，蒲黃則具收澀止血，祛瘀化瘀等功能；白及具收斂止血、消腫生??；阿膠具補血止血；大黃炭具止血；黨參、白術具補氣鍵脾，諸藥和用具涼血止血、消腫生肌、健脾補氣血的功效，還具有止血不留瘀的特點。本次調研中，治療組治療后出血平均積分為（0.84±0.17）分，較治療前明顯好轉，且療效明顯優于對照組（P<0.05），平均用藥天數為（4.56±0.78）d短于對照組（P<0.05），這個結果和朱永湘等人相關實驗結果類似。由此看出：中醫止血的臨床效果。

根據現代藥理結果顯示：地榆能使血液中紅細胞百分含量增多造成集軸現象中外周血漿層厚度減少，使全血濃度增高，血流速度趨緩，利于血小板抗凝血功能的發揮。槐花能縮短凝血時間[3-5]。蒲黃既具有抗凝血活性，又具有促凝血活性。阿膠能擴張血管，縮短活化部分凝血酶原時間（APTT），提高血小板數，降低病變血管的通透性。本次調研中，實驗組95%治療效果較好，高于對照組85%（P<0.05），這個結果和楊巍等人相關實驗結果相同。根據本人經驗：婦科出血臨床上發病率較高，臨床上采用中醫治療是效果理想，患者用藥后藥物能夠幫助患者迅速止血，改善患者癥狀，對于止血嚴重患者可以聯合中西醫結合止血，發揮中西醫結合止血優勢，提高臨床治愈率。而對于2種方法止血效果均不理想患者，可以嘗試其他止血方法，必要時可以對患者進行手術止血。此外，患者除藥物止血外還應該做好患者預防措施，加強患者護理，①患者發病后醫護人員要做好患者心理護理，幫助患者消除消極心理，使得患者能夠更好的接受治療、配合護理，從而提高臨床治愈率，避免患者治療過程中隨意亂動誘發出血；②做好患者藥物出血預防措施，提前使用止血預防藥物，且患者治療過程中要做好急救措施，降低患者出血率。

綜上所述，婦科出血發病率較好，這種疾病機制復雜，臨床上采用中醫止血效果理想，能夠改善患者癥狀，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]李小永，陳永利，呂秋艷.三七粉在婦科臨床中的應用[J].基層醫學論壇，2012，（14）.

[2]吳艷容，周龍珍，賴細女.血液透析患者內瘺針眼滲血應用云南白藥粉劑的護理體會[J].內蒙古中醫藥，2011，（22）.

[3]彭桂鳴.中醫婦科臨床止血方法[J].貴陽中醫學院學報，2012，（03）.

[4]隆利娟.盆腔炎湯加減治療慢性盆腔炎128例[J].實用中醫藥雜志，2012，（12）.

[5]朱艷.自擬活血止痛消癥湯治療子宮內膜異位癥100例[J].云南中醫中藥雜志，2012，（12）.

編輯/肖慧