化療藥物對婦科惡性腫瘤患者骨密度的影響

摘要：骨質疏松癥是以骨密度明顯減少、骨組織微觀結構退變、骨骼脆性增加伴隨骨折風險升高為特征的全身代謝性疾病。目前婦科惡性腫瘤臨床上治療以手術為主放化療為輔，化療可以殺滅手術切除后殘存在血液循環中的腫瘤細胞，是控制腫瘤轉移最關鍵的臨床治療。化療藥物在治療婦科惡性腫瘤的同時可引起患者骨量流丟，使骨密度減少，甚至引起骨質疏松，增加骨折的風險，影響患者的生存質量。化療藥物的使用引起骨量丟失的主要原因除使性腺機能不全外，亦對骨有直接作用。

關鍵詞：婦科惡性腫瘤；化療；骨質疏松

婦科惡性腫瘤近10年來發病率和病死率呈顯著增高且出現年輕化趨勢。子宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌仍然是威脅女性健康三大婦科惡性腫瘤[1]。化療是婦科惡性腫瘤術前術后使用最廣泛的治療手段，但其對骨質的影響常被人們忽視。嚴重者引起骨折將大大降低患者的生存質量。

骨質疏松癥是最常見的全身代謝性骨病，主要為包括細胞因子以及信號分子共同參與的，由破骨細胞介導的骨吸收和成骨細胞介導的骨形成失衡。骨質疏松是婦科惡性腫瘤化療患者的一項長期并發癥，常發生在股骨頸、腰椎等部位，一般不會急性發生，有時甚至癥狀不 明顯，直至骨折發生。化療藥物引起各種不良反應降低女性患者的生活質量。隨著現代手術及藥物治療的發展，婦科惡性腫瘤患者生存期不斷延長，手術及輔助治療后的生存質量越來越受到人們的關注。……