重癥監護室護士壓力源分析與應對措施

摘要：本文對重癥監護室護士的工作環境、護理工作的高風險、工作負荷過重、個人價值與現實社會地位沖突、人際關系沖突等5項壓力源進行分析，并找出相對應的措施，以提高護士自身對壓力的應對能力，改善護士的身心狀況，更好地提高護理質量。

關鍵詞：重癥監護室護士 ；壓力源 ； 應對措施

重癥監護室是重患最多，搶救任務最重的科室，護士的工作程序往往不規律，因而也是最容易產生矛盾、糾紛和投訴的地方。壓力源是指能夠引起個體產生應激反映的刺激。高強度的壓力會使人產生身心疲憊感，生活和工作質量下降、重癥監護室護士長期處于這種高應激工作環境中，精神時刻處于高度緊張狀態，承受著巨大的壓力，現對重癥監護護士工作壓力產生的原因及措施綜述如下。

1重癥監護護士的工作壓力源

1.1 不良的工作環境 患者病情重，變化快，相對病死率較高，護士時常面對瀕死患者的不良刺激，另外有毒的致病因子，擁擠的工作空間以及令人不愉快的氣味等，都會影響著護士的身心健康。同時護士受多種醫療儀器的噪音污染，在這樣的工作環境容易使護士煩躁，產生心理壓力。

1.2 護理工作的高風險 在重癥患者搶救過程中口頭醫囑相對較多，易發生醫囑錯誤而一旦對患者造成傷害，醫護均有責任，而且執行者永遠都是有最重要的責任。這無疑又給重癥監護護士造成了極大的心理負擔。

1.3 護士工作負荷過重 由于人們對醫療衛生服務的需求日益增長，而且目前醫院護士的短缺，使護士處于超負荷的工作狀態。這種長期高壓狀態使他們感到精力不足，腰酸背痛，神經衰弱，嚴重影響護士的身心健康。

1.4 護士的個人價值與現實社會地位沖突 重癥監護護士的工作繁瑣辛苦，但是普遍護士的待遇低，付出與收入不成正比，造成護士心理嚴重不平衡。另則缺乏完善的社會支持，晉升機會機會較小，造成護士們感到職業前景暗淡，自身價值得不到體現，工作無成就感。這些將會產生情緒低落、身心疲憊等各種不良反應。

1.5 人際關系沖突 在醫院工作中，護士要處理好各種人際關系，醫護、護護、護患等。稍有不慎就會陷入人際沖突的困境中，其中護患關系尤為突出。如重癥監護的護士，面對的患者的不滿以及費用不滿的問題會有很多，有時候，不講道理的患者家屬會對護士謾罵，在這種情況下重癥監護護士都要保持平和理解的心態，幫助患者解決問題，從而壓抑了自身感受，長時間的感情壓抑使其精神耗竭，會使護士感到身心疲憊。

2應對措施

2.1 創造良好的工作環境 創造出一個清潔、衛生、舒適的工作環境，能使人心情愉快，提高工作效率。

2.2 提高護士地位及實現自我價值 患者都是我們從生死線上救過來的，且在重癥監護室主要以\"三分治，七分護理\"為主要基本。故護士應該給予自己最好的肯定，積極地調整自己的積極性、信心、自尊、責任感和自豪感。此外，管理者也應該給予肯定，努力創造一種愉快、輕松的工作氣氛，而作為重癥監護室的護士應該更加努力提高自己的業務素質、心理素質，進而實現自我價值。

2.3 加強專業業務水平 重癥監護室護士應跟上學科發展的要求，適應重癥監護病房發展的需要，需強化繼續教育的意識，轉變傳統的一次性醫學教育可以受用終身的思想觀念。另外，管理者應該定期組織護士學習最新的疾病知識以及現代最新的現代技術，鼓勵護士參加各種的學歷教育。

2.4 使用激勵方法自我調整 護士自己應該經常在心里暗示自己是最棒的，救死扶傷是我們最重要的工作，我們還應該努力實現自我價值，管理者應該從物質、精神兩方面滿足他們的需求，使護士認識到自己工作的意義及價值。在ICU護士培養初期，要使其充分認識ICU工作的性質，學習一些簡單的心理調適方法，注意培養自身對挫折的承受能力，使其在緊張的工作中，能有效消減負性心理反應，保持積極向上的精神狀態。

3體會

重癥監護室病房是對急危重癥患者進行集中治療和護理的場所，護理工作任務繁重，ICU護士作為特殊的護理人群，長期處于搶救突發患者、危重患者的臨床第一線，要承受很強的工作和心理壓力，這嚴重影響ICU護士的身心健康。

ICU護士的心理壓力源多，心理健康狀況不容樂觀，而他們的心理健康狀況直接關系著護理質量，反映著醫院的整體醫療水平，我希望護士本身和管理者應該努力消除壓力的來源和壓力因素，提高工作的效率，提高護士的積極性，使我們自己能夠認識到壓力對自己工作的影響，保證良好的護理質量。

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編輯/許言