舒心病房護理流程優化的探究和分析

摘要：目的 對靜脈輸液流程優化在舒心病房中的應用效果進行分析。方法 建立流程管理組，并采取優化措施，對護理人員進行培訓，監督反饋優化后流程執行情況。結果 在藥液核對分配時間、肝素封管時間以及換液時間方面，優化前后有明顯差異（P<0.05）。流程優化以后，病房整體滿意度為93.75%（75/80）、輸液滿意度為96.25%（77/80）。結論 在對舒心病房輸液流程進行優化以后，加強輸液環節質量，使患者滿意度得以提高，縮短患者等待時間。

關鍵詞：舒心病房；流程優化；靜脈輸液；護理質量

目前各級醫院都有靜脈輸液服務質量低、護理人員不足以及靜脈輸液多情況存在[1-2]。隨著輸液技術的普遍應用，不僅使輸液風險增加，同時也對輸液管理提出了更高要求。所以不斷加強輸液流程中的各個環節，使患者滿意度得以提高。本文主要對靜脈輸液流程優化在舒心病房中的應用效果進行分析，效果理想，具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2014年1月在外科病房展開舒心病房模式，現有48張床位；9人為助理護士，19人為護士，并且為女性，年齡23～49歲，平均為（30.02±6.58）歲；護齡為1年～29年，平均為（9.25±7.86）年；2人為中專，11人為大專，6人為本科；5人為護士；9人為護師，5人為大專。均輸液為28例次/d；患者輸液組數為2組到90組，平均為（4.51±2.47）組；封管為22例次到32例次，平均為（27.25±3.02）例次。

1.2 方法

1.2.1流程管理小組 由責任護士以及護士長組成，小組成員對原有輸液流程進行評估，對輸液流程進行優化設計，制定流程有關標準，組織培訓，監督反饋流程執行情況。

1.2.2流程優化措施 優化輸液操作各個環節；進行輸液宣傳教育；管理輸液速度；優化液體更換或者是巡視環節；流程優化以后，協調了各個班次的輸液職責，使核對分配液體耗時得到減少，使患者輸液時間提前，同時責任護士要對各組工作量做詳細了解，方便組間進行協調；將輸液物品擺放在能隨時取用的位置。

1.2.3護理人員培訓 組織學習，使其了解流程學習作用以及優化流程意義；介紹患者在輸液期間需求，與現狀調查數據結合分析，使護理人員對流程中出現問題進行了解；在輸液流程設計中護理人員需要參與，并作修改，學習優化以后輸液流程。

1.2.4監督反饋與流程運行 同期控制，護士長需要對護士執行輸液流程狀況進行了解，并做記錄，對管床護士進行檢查結果反饋；反饋控制，在晨會中對于實行過程中所出現的問題要及時的反饋。

肝素封管時間以及液體更換時間主要確認患者封管或者是液體更換到完成操作時間；藥液核對分配時間主要確認藥液送至病房進行核對到分配到各個責任組時間。

在流程優化前后對80例患者做問卷調查，將病房整體滿意度以及輸液滿意度劃分為滿意、基本滿意、不滿意。

1.3統計學分析 數據的統計與分析使用SPSS 13.0軟件，采取t檢驗，P<0.05，其差異有統計學意義。

2結果

在藥液核對分配時間、肝素封管時間以及換液時間方面，優化前后有明顯差異，P<0.05，其差異有統計學意義。兩組優化前后效果對比見表1。

流程優化以后，病房整體滿意度為93.75%（75/80）、輸液滿意度為96.25%（77/80）。

3討論

傳統的輸液流程大多重視技術方面的操作，對于患者交流指導以及知情告知比較少，輸液巡視過程中缺少對于患者生活需求以及體位輸液等方面的關注[3-4]。舒心病房采取無培化護理模式，一些患者在輸液過程中由于口渴等問題呼叫護士。所以，對患者需求主動關注，使患者舒心，讓家屬放心。本組在問卷調查中發現，輸液過程中，患者需求同護士宣傳教育有著一定差距，主動宣教意識差。本文研究結果顯示，在藥液核對分配時間、肝素封管時間以及換液時間方面，優化前后有明顯差異（P<0.05），這說明流程優化后，患者等待時間明顯減少，藥液核對分配改善能明顯提前晨間輸液開始時間。但是需要注意晨間開始輸液時間同藥液按時送至病區有緊密聯系，患者如果為臨時輸液，需要等待藥物送至以后才能進行輸液，整體流程需要做深入研究。總而言之，在對舒心病房輸液流程進行優化以后，加強輸液環節質量，使患者滿意度得以提高，縮短患者等待時間[5-6]。

參考文獻：

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編輯/肖慧