摘要:目的 探討健康教育對糖尿病患者的影響。方法 選擇2011年9月~2013年9月來我院門診就診且自愿配合本研究的糖尿病患者118例作為研究對象,采取醫務人員、家屬以及患者共同參與的健康教育模式,對患者進行包括運動指導、飲食指導以及用藥指導多方面健康教育,比較實施健康教育前以及實施3個月后患者服藥依從性、加強運動、飲食控制以及血糖控制的變化情況。結果 實施健康教育3個月后患者飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖控制的情況均顯著優于健康教育前(P<0.05)。結論 通過健康教育,調動了患者的主觀能動性,從而提高了患者自我保健的意識,有利于血糖的控制。
關鍵詞:糖尿病;健康教育;血糖水平
糖尿病是一種慢性的代謝性疾病,同時又是一種終身性的疾病,隨著我國經濟的不斷增長,人民生活水平的不斷提高,我國糖尿病患者的比例呈現出逐年升高的趨勢[1]。由于糖尿病的康復是一個漫長的過程,患者不可能長期住院進行治療,對于病情較為穩定的患者,可接受門診治療,因此較快教育也就成為降低患者并發癥、以及降低患者糖尿病致殘率的一個重要的措施。我院2011年9月~2013年9月于門診118例糖尿病患者中開展健康教育,取得了較為滿意的結果,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年9月~2013年9月來我院門診就診且自愿配合本研究的糖尿病患者118例,入組患者均符合WHO關于糖尿病的診斷標準,其中男性64例、女性54例,患者年齡在34~87歲,平均年齡為(59.28±12.32)歲。
1.2健康教育方式 本研究采取醫務人員、家屬以及患者共同參與模式,健康教育的方式可通過組織授課、向患者發放健康教育小冊子、個別交談以及疾病科普宣傳等多種方式進行。
1.3健康教育內容
1.3.1運動指導 通過適當的運動能夠消耗機體能量,從而減少脂肪的堆積,使得機體血運豐富、肌肉發達,并且能夠增強胰島素的敏感性,有利于機體對血糖的控制。對于未使用降糖藥物進行治療的輕型糖尿病患者,可以采取空腹運動,而對于使用降血糖藥物治療的患者則需要在餐后1 h左右進行運動,一般而言,對于糖尿病患者最佳的運動方式為有氧運動,推薦糖尿病患者進行合適強度下的規律運動。一般情況下,推薦中老年人運動次數在>3次/w,且運動時間不<30 min/次。
1.3.2飲食指導 飲食療法是治療糖尿病最為基本的措施之一,它是其他療法的基礎以及前提,合理的飲食,能夠減少機體對于胰島素的需求量,從而減輕胰島β細胞的負擔,起到保護胰島β細胞的作用。若患者沒有飲食治療作為前提,則其他任何治療都很難奏效。因此需要教育患者重視飲食療法,認真控制飲食,保證飲食結構的合理性。
1.3.3用藥指導 由于糖尿病需要患者終身服藥,因此很多患者難以堅持,需要教育患者必須端正用藥的意識,嚴格遵守服藥的原則,服藥按時、按量、按規定,并且定時監測血糖以及尿糖。進行健康教育時需指定患者使用快速血糖儀、測定尿糖的方法以及注射胰島素的方法等。同時注意告誡患者定期復診,對血糖以及體重的控制情況及時進行評價,對于血糖過高的患者,需要檢測其尿中酮體的濃度。
1.4調查方法 分別于實施健康教育前以及實施健康教育3個月后,使用我院自行設計問卷對患者進行調查,內容包括:飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖監測4個方面的內容,問卷由患者自行填寫,當場回收。
1.5統計學分析 采用統計學軟件SPSS 19.0對數據進行統計分析,計量資料采用百分率表示,結果使用χ2檢驗,以P<0.05作為差異具有統計學意義。
2結果
118例糖尿病患者健康教育前后效果比較見表1,實施健康教育3個月后患者飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖控制的情況均顯著優于健康教育前(P<0.05)。
3討論
研究顯示[2],糖尿病的有效控制除了與合理的治療措施有關系之外,還與患者的健康知識、遵醫行為以及良好的生活習慣有著密切的關系。因此,對于糖尿病患者的健康教育已經收到了越來越多研究者的關注。合理的健康教育能夠改變糖尿病患者的認知、態度以及行為,從而使得疾病得到科學、合理的管理以及治療。本研究采取醫務人員、家屬以及患者共同參與模式,健康教育的方式可通過組織授課、向患者發放健康教育小冊子、個別交談以及疾病科普宣傳等多種方式進行,其健康教育的內容圍繞運動、飲食以及用藥3個方面開展,以增強患者對疾病的自我管理能力。研究結果顯示,實施健康教育3個月后患者飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖控制的情況均顯著優于健康教育前(P<0.05)。表明通過健康教育,調動了患者的主觀能動性,從而提高了患者自我保健的意識,有利于血糖的控制。
參考文獻:
[1]劉莉莉,孫子林,金暉,等.醫院社區聯動自我管理教育模式對糖尿病患者治療效果的影響研究[J].中國全科醫學,2011,7(1):59-61.
[2]方福生,田慧,于英,等.定期糖尿病普查和健康教育對糖尿病發病率的影響[J].解放軍醫學雜志,2011,36(6):642-645.
編輯/張燕