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醫(yī)院傳染病工作的研究管理

2014-04-29 00:00:00張新枝
醫(yī)學(xué)信息 2014年34期

摘要:對(duì)于病種來(lái)說(shuō),傳染病應(yīng)該是最常見(jiàn)的一種了吧,它的傳播速度快、易感人群多、范圍廣,而且病種越來(lái)越復(fù)雜化。對(duì)于傳染病的控制和管理,醫(yī)院也越來(lái)越重視,隨著傳染病的患者不斷增加,醫(yī)院也加快了病原體的研究管理工作。本文以傳染病的管理及控制為課題,研究出了相關(guān)報(bào)告,正文如下。

關(guān)鍵詞:傳染病;管理;控制;措施

傳染病的管理與控制屬于一項(xiàng)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的工作,任重而道遠(yuǎn),十分艱巨。為了保障人類的生命健康與安全,各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)傳染病的管理與控制就變得十分關(guān)鍵與重要。

1醫(yī)院傳染病發(fā)生原因

醫(yī)院傳染病主要為院內(nèi)交叉感染,其發(fā)生的原因主要有以下幾個(gè)方面:①醫(yī)院的組織措施不完善或者實(shí)施不得力了,一些建筑的設(shè)計(jì)與布局不符合要求,清潔區(qū)與污染區(qū)未能分開(kāi),甚至缺乏必要的污物與污水處理設(shè)各等。②少數(shù)醫(yī)院職工缺乏必要的專業(yè)知識(shí)與高度的責(zé)任感,并未清醒認(rèn)識(shí)到院內(nèi)傳染病的危害及防控的重要[1]。③少數(shù)護(hù)理人員素質(zhì)不高,未能將醫(yī)院傳染病的控制放在心上,而相關(guān)的理論知識(shí)也不愿意去了解與掌握。

2預(yù)防醫(yī)院傳染病面臨的困難

醫(yī)院預(yù)防傳染病存在著如下一些困難:①門診部門未能重視傳染源的控制,尤其在傳染病與非傳染病患者就診人數(shù)過(guò)多情況下,人員的的流動(dòng)性較大,相關(guān)的門診科室也未分清,造成了各種科室診斷與治療都同處一樓,這就使得傳染病在院內(nèi)傳播的潛在危險(xiǎn)增加。②傳染病專科人員往往有比非傳染病專科人員更強(qiáng)的傳染病防護(hù)意識(shí),但是在一些醫(yī)院中并沒(méi)有設(shè)立傳染病專科,而醫(yī)療與護(hù)理人員在傳染病防護(hù)意識(shí)上不強(qiáng),無(wú)菌操作未能認(rèn)真執(zhí)行,而效度隔離制度也沒(méi)有嚴(yán)格進(jìn)行,這樣就造成病原體利用各類敷料與器械等形成交叉?zhèn)魅尽"坩t(yī)院處置室的相關(guān)設(shè)施并不合理,而且沒(méi)有設(shè)置緩沖間,相關(guān)的接診條件也較差,加上消毒措施處理不及時(shí),使得生物媒介、病原體等隨處傳播,這就使得交叉?zhèn)魅緳C(jī)會(huì)增加。④少數(shù)護(hù)理人員及保潔員未能掌握消毒隔離常識(shí),不能堅(jiān)持拖把分開(kāi)使用,而抹布也沒(méi)能堅(jiān)持一桌一用,使用之后消毒措施處理不當(dāng)或者未消毒,更有甚者沒(méi)有每日清潔桌面與地面。

3醫(yī)院傳染病管理與控制措施

3.1完善相關(guān)管理制度 傳染病的預(yù)防與治療屬于長(zhǎng)期性的且比較艱巨與復(fù)雜的任務(wù),而在當(dāng)下,醫(yī)院如何利用已有的資源提高傳染病的管理與控制,則屬于傳染病防控工作者需要面臨的課題[2]。各個(gè)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求進(jìn)行現(xiàn)有醫(yī)院感染管理制度的修訂與完善,同時(shí)針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部重要的感染科室進(jìn)行特殊\"對(duì)待\",給予個(gè)性化管理、重點(diǎn)督查,最大化實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作的有規(guī)可依、有章可循,并順利落實(shí)。

3.2加強(qiáng)消毒滅菌的管理 消毒是醫(yī)院降低感染發(fā)生最為主要的一種手段,同時(shí)也是控制醫(yī)院感染發(fā)生的主要環(huán)節(jié)。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等的要求,嚴(yán)格根據(jù)操作規(guī)程執(zhí)行相關(guān)的消毒措施。尤其是各類注射、采血器皿及穿刺等要做到一人一用一滅菌;而需要進(jìn)入皮膚與粘膜的醫(yī)療設(shè)備、器械及物品等消毒效果也要符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。總之,必須加強(qiáng)消毒滅菌管理,病房的消毒隔離制度要嚴(yán)格執(zhí)行。

3.3實(shí)行科學(xué)化的質(zhì)量管理 傳染病的管理與控制質(zhì)量要進(jìn)行評(píng)估與考核,建議采用\"計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-處理\"循環(huán)工作法對(duì)質(zhì)量進(jìn)行管理與控制,傳染病專職管理者應(yīng)對(duì)門診日志、傳染病報(bào)告率等進(jìn)行周(月)質(zhì)量評(píng)價(jià)、月(季)統(tǒng)計(jì)總結(jié)等,對(duì)于出現(xiàn)違規(guī)操作的人員則應(yīng)根據(jù)相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行處罰。質(zhì)量管理過(guò)程中要隨時(shí)注意不足的彌補(bǔ),對(duì)于相應(yīng)的措施要不斷完善與改進(jìn),最大化優(yōu)化工作的結(jié)構(gòu),從而提高管理的質(zhì)量與水平。

3.4加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測(cè) 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生廳與衛(wèi)生部的相關(guān)要求做好傳染病的監(jiān)測(cè)工作。通過(guò)對(duì)病例的監(jiān)測(cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)早期識(shí)別、及時(shí)預(yù)警、診斷與防控病情擴(kuò)散的效果,從而真正實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早處理。

3.5加強(qiáng)定期檢查,做好督導(dǎo) 傳染病管理有效的措施還包括定期檢查與督導(dǎo),這就要求疾病防控部門不定時(shí)進(jìn)行傳染病報(bào)告檢查與督導(dǎo),其中檢查與督導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)包括傳染病的防治學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、人員設(shè)立情況、領(lǐng)導(dǎo)的重視情況及傳染病的報(bào)告情況等,在檢查與督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)反饋給醫(yī)院,而醫(yī)院則應(yīng)認(rèn)真分析并查找原因,最后將相應(yīng)的整改措施及時(shí)反饋給疾病防控部門。

3.6提高醫(yī)院人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是在《醫(yī)院感染管理規(guī)范》(試行)中提出的一個(gè)概念,但是大部分的醫(yī)生都對(duì)這個(gè)概念并不十分了解,或者在實(shí)際的工作中往往會(huì)由于各種原因而未能很好的執(zhí)行。這尤其表現(xiàn)在SARS病毒初次降臨那一年[3]為此,我們應(yīng)高度重視標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的作用。

4結(jié)論

醫(yī)院傳染病必須引起高度重視,其管理與控制是一項(xiàng)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持與務(wù)實(shí)的工作,除了要完善相關(guān)的規(guī)章制度之外,還應(yīng)積極做好消毒處理、實(shí)行科學(xué)化質(zhì)量管理、加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)定期檢查與督導(dǎo),同時(shí)要提高醫(yī)院人員的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)。醫(yī)院傳染病的發(fā)生率逐年上升,故而傳染病的管理與控制依舊任重而道遠(yuǎn),還需要不斷探索與研究。

參考文獻(xiàn):

[1]曹雪萍.關(guān)于醫(yī)院傳染病管理及控制措施研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,23(1);413-414.

[2]唐炎,李玉榮,郭曉東,等.醫(yī)院傳染病管理及控制措施[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2012,12(28):5571-5573.

[3]龔開(kāi)貴.醫(yī)院傳染病管理及控制措施[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,19(13):78-81.編輯/張燕

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