護理干預對冠狀動脈肌橋的影響

摘要：通過對200例冠狀動脈心肌橋患者采取了積極有效的護理措施，消除患者的緊張心理，配合治療，穩定情緒，增強自信心，更好的配合醫療護理，有效改善臨床癥狀，提高生活質量。

關鍵詞：護理干預；冠狀動脈心肌橋

冠狀動脈及其分支通常行走于心臟表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面.當一段冠脈被心肌所包繞，該段心肌稱為心肌橋（myocardial bridge），該段冠脈稱為壁冠狀動脈。在心臟舒張期冠狀動脈正?；蚧菊?，血流通暢。而在心臟收縮期該段冠狀動脈受到擠壓而出現管腔狹窄甚至閉塞，導致心肌缺血缺氧，臨床上可表現為心絞痛，心肌梗塞，甚至猝死[1]，越來越引起人們對心肌橋的治療與護理的重視。

我科從2004年5月～2012年5月對200例通過冠狀動脈造影確診心肌橋（MB）的患者，通過綜合護理干預，臨床效果良好，現將護理體會匯總如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組患者共200例，男135例，女65例，年齡38～76歲，平均年齡57歲。 200例患者心肌橋在血管收縮期有不同程度狹窄，可達30%～90%。

1.2方法

1.2.1心理干預 過度緊張可導致交感神經興奮，釋放腎上腺素，動員存貯的脂肪，使血中脂質增加導致動脈硬化[2]。特別是對無癥狀者，解除心理壓力尤為重要，針對個體差異、社會文化背景等進行個性化的心理疏導，消除緊張心理，從而樹立戰勝疾病的信心和決心。對文化程度較低的患者，醫護人員要平易近人，以誠相待，使用通俗易懂的語言達到有效的交流[3]。

1.2.2用藥指導

1.2.2.1 β受體阻滯劑有降低心肌收縮力，延長舒張期，降低心率，從而改善心肌供血?！?br>