探討糖尿病分階段系統團隊管理的有效性

摘要：目的 研究分析糖尿病分階段系統團隊管理的有效性。方法 選取我院于2014年1月～7月內分泌科及內分泌門診收治的80例糖尿病患者的臨床資料，對實驗組實施分階段系統團隊管理，對對照組實施普通治療。干預前后均進行統一相關指標測定，從血糖血脂代謝、并發癥等方面判斷。觀察3個月、6個月兩組患者治療效果。結果 兩組患者在干預6個月血糖血脂方面臨床癥狀均有所改善，但實驗組臨床療效優于對照組。腎臟與眼部的并發癥兩組并無明顯差異，只有神經病變有顯著差異。結論 分階段系統團隊管理可以更明顯地改善患者的臨床癥狀，在控制血糖血脂方面效果較好，但對并發癥的控制方面效果不明顯。

關鍵詞：糖尿?。粓F隊管理；階段；系統

近幾年來我國糖尿病發病率呈上升趨勢，逐漸威脅到患者及其家庭的生活質量，更對整個社會產生巨大影響。針對糖尿病帶給患者病程較長、致殘率較高、并發癥較多等一系列問題，本文通過借鑒國外干預方案，探討分階段系統團隊管理辦法的實際效果[1-2]?，F報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2014年1月～7月內分泌科及內分泌門診收治的80例糖尿病患者做研究對象。隨機將其分為實驗組與對照組，各40例。實驗組男性患者與女性患者比例為22：18，對照組男性患者與女性患者比例為20∶20。兩組患者年齡均在40～80歲，實驗組平均年齡（48.9±1.6）歲，對照組平均年齡（49.3±1.5）歲。病程在7～16年，前者平均為（12.8±2.06）年，后者平均為（13.2±1.97）年。兩組患者均符合疾病納入標準，排除意識不清、失明等患者，在年齡、性別、病程等臨床資料無顯著差異性（P>0.05），可以進行對比。

1.2 方法 對照組采用常規普通治療辦法進行干預，實驗組采用分階段系統團隊管理。兩組均進行1年，而后對比效果。

1.2.1系統團隊 我院組織護士和內分泌醫生共同成立系統團隊，定期監測患者的體征指標，并輪流對患者進行健康教育指導。

1.2.2分階段干預 出現并發癥之前，對患者的血壓測1次/w，血糖3次/w，血脂1次/3個月[3]。當出現并發癥后，對患者的并發癥交由?？铺幚?，同時更加嚴密觀察其他并發癥的出現，及時發現并給予救治。各個醫護人員仍需進行健康教育，注重患者生理和心理的調節，增強患者的配合度和信心。

1.3評價指標 每3個月進行1次回訪，觀察3個月、6個月兩組患者的血糖血脂代謝情況，并發癥的發生狀況。

1.4統計學處理 本次所有研究資料均采用SPSS 18.0統計學軟件處理，計量資料采用（x±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者干預前后臨床治療效果對比分析 實驗組與對照組在干預3個月后無明顯差異（P>0.05），6個月后兩組的血糖血脂控制情況都有所好轉，且效果顯著，組內對比有統計學意義。6個月后，實驗組的改善效果明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2組患者干預前后并發癥發生情況對比分析 神經相關癥狀兩組差異較為明顯（P<0.05），在腎功能與眼部病變方面無明顯差異，見表2。

3討論

目前，針對國內嚴峻的糖尿病發病率現狀，我院借鑒了國外先進的管理辦法。主要在系統團隊與分階段兩方面管理干預。系統團隊可綜合各個科室的優勢，及早發現并解決問題，填補單一科室在監測和治療上的漏洞，充分利用醫療資源。分階段可以讓患者的每個階段都受到有針對的治療。本文表明，此管理方案對血糖血脂代謝有更好的控制效果，但對并發癥的控制仍需進一步探索[4]。

參考文獻：

[1]孫秋英，韓輝，曹銘鋒.2型糖尿病分階段系統團隊管理的短期效果初探[J].護理研究，2011，30：2764-2765.

[2]孫秋英，金小龍，王信喆.糖尿病足患者多學科團隊管理的短期效果觀察[J].護理研究，2010，01：36-38.

[3]王文軍，王美英.分階段責任管理制護理對糖尿病患者血糖、血脂及并發癥的影響[J].河北醫藥，2013，17：2696-2697.

[4]左智娟.團隊有效性評價結構研究[D].天津師范大學，2004.編輯/肖慧