護理干預在初產婦母乳喂養中的體會

摘要：目的 探討護理干預對初產婦母乳喂養的影響。方法 選取來我院門診進行產前檢查的96例孕婦，采用數字表法隨機將選取的孕婦分為兩組各48例，對照組僅給予常規產前檢查，觀察組在常規產前檢查的基礎上給予有效的護理干預措施，觀察產后泌乳時間及母乳喂養情況。結果 觀察組24～48h泌乳率、母乳喂養率（47.92%、60.42%）明顯高于對照組。結論 積極有效的護理干預，能夠降低初產婦負性情緒得到有效緩解，提高母乳喂養率。

關鍵詞：護理干預；初產婦；母乳喂養

母乳中所含的各種豐富的營養物質是最適合新生兒需求的，是嬰兒最理想的食物，其不僅有利于新生兒消化吸收，并且很少會造成腹瀉、便秘以及過敏等不良癥狀。初乳中富含的維生素A、胡蘿卜素等營養物質對于新生兒抗病能力及生長發育均非常重要，同時其中富含的生長因子也是其他任何代乳類所無法比擬的[1]。因此，給予孕產婦有效的護理干預對母乳喂養有至關重要的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年8月～2013年8月來我院門診進行產前檢查的96例孕婦，年齡25～35歲，平均（28.43±3.52）歲；孕周8～42w，平均（26.7±5.8）w；均為初產婦。排除標準：新生兒畸形或嚴重疾病無法進食、不宜哺乳、產后合并并發癥者。按數字表法，隨機將選取的孕婦分為兩組，各48例，兩組孕婦一般資料比較差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法 對照組僅給予常規產前檢查。觀察組在常規產前檢查的基礎上給予有效的護理干預措施：①健康宣教：通過耐心講解和指導，使孕婦認識到母乳喂養的重要性，了解母乳是新生兒最佳選擇，從而使其樹立堅持母乳喂養的思想準備；②選擇具有較好溝通技巧及豐富經驗的護理人員對孕婦進行母乳喂養方法、技巧的講解及訓練，同時可通過VCD、彩色圖片、多媒體等方式，讓孕婦及早了解母乳喂養中可能出現的情況及相關的應對措施，從而使其緊張、恐懼心理減少，這對于母乳喂養自信心的建立具有重要意義；③提倡家屬共同參與，讓家屬陪伴孕婦共同接受孕期健康教育，幫助孕婦建立母乳喂養的信心，孕婦有了家庭的關心、重視、體貼，其心情能夠得到更好的放松，能夠使身心處于最佳狀態，這也能夠使母乳喂養自信心得以提高；④護理人員應當對孕婦存在的心理健康問題給予及時有效的疏導[2]。

1.3療效判定標準 本研究孕婦母乳喂養等資料均是在孕婦產后30d內給予電話回訪的方式進行了解。比較分析兩組初產婦產后泌乳時間及母乳喂養情況。

1.4統計學處理 所有資料均采用描述性表示方法，采用SPSS16.0進行χ2檢驗，檢驗標準：P<0.05。

2 結果

2.1產后泌乳時間比較 兩組初產婦24h內及超過72h泌乳的例數無明顯差異；24～48h泌乳例數明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2產后嬰兒喂養情況比較 觀察組母乳喂養（60.42%）明顯高于對照組，見表2。

3 體會

丹麥哥本哈根預防醫學機構的艾瑞克·馬丁生博士研究發現，小孩成人后的智商（IQ）與其是否是母乳喂養存在著明顯關系，同時母乳喂養時間越長IQ越高，不在有聯系直至嬰兒9個月后[3]。母乳中富含的?；撬崮軌蛴行Т龠M大腦發育，乳鐵傳遞蛋白能夠促進鐵吸收預防溶菌酶，DHA能夠增強視力，核苷酸能夠促進組織發育等。母乳各項營養均衡、且比例適中，對于新生兒的消化有利，這也是其他配方乳代品所無法比擬的。

臨床中，部分產婦因奶粉廠家對其生產的奶粉好處的夸大，如添加DHA等，產后即開始采用奶粉替代母乳；部分產婦認為產后乳汁少，難以喂飽新生兒；部分產婦因害怕母乳喂養會對體型造成影響而拒絕哺乳；部分產婦覺得乳房不脹等因素的影響，產生誤區，而采用奶粉替代母乳。有效的產前護理干預，包括通過形式多樣的方法給予孕婦健康宣教，告知其采用母乳喂養的重要性，同時指導家屬積極參與對孕婦的宣教工作中，給予孕婦重視、關心、體貼，從而讓孕婦心情放松，減輕各種負性情緒，樹立母乳喂養的信心。我國《中國兒童發展綱要（2011年～2012年）》中也明確提出了母乳喂養的重要性，及要求了\"（0～6）個月嬰兒純母乳喂養率達到50%\"的目標，由此表明了國家對母乳喂養的重視，因此，作為醫務工作者，在日常工作中，應當加強對孕婦的宣教工作[4]。本研究中，給予護理干預的觀察組初產婦產后泌乳時間、母乳喂養率均明顯高于對照組。

綜上所述，產前給予積極有效的護理干預，能夠使初產婦負性情緒得到有效緩解，并可使母乳喂養率有效提高，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]鄔大平.持續護理干預對提高產后母乳喂養成功率的影響[J].現代實用醫學，2013，25（12）：1414-1415.

[2]張繼香.綜合護理干預對初產婦母乳喂養行為的影響[J].齊魯護理雜志，2013，19（21）：80-81.

[3]曾宇玉，郭婉珊，王桂英.護理干預對提高產后母乳喂養成功率的影響[J].中外醫療，2013，32（30）：167-168.

[4]胡春眉.綜合性護理干預對產后母乳喂養效果的影響[J].齊魯護理雜志，2013，19（18）：50-51.

編輯/哈濤