健康教育用于基層醫院高血壓護理效果觀察

摘要：目的 分析健康教育在基層醫院高血壓護理中的臨床效果。方法 選取來我院就診的高血壓患者70例，隨機分組治療，觀察組與對照組各35例患者，對照組采用一般的常規治療，觀察組在一般常規治療的基礎上對患者進行相關的健康教育。隨訪1年后，觀察患者的收縮壓、舒張壓的恢復情況及治療有效率。結果 隨訪1年后，兩組相比，觀察組的收縮壓及舒張壓顯著下降，癥狀顯著減輕，且臨床總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 健康教育用于基層醫院高血壓的護理中，能增加患者的依從性，使患者認識到疾病的嚴重性以及及時服用藥物和改善生活方式對高血壓恢復的重要性。進行健康教育后，患者的收縮壓及舒張壓下降較明顯，相應的癥狀明顯減輕，有效地控制了疾病的發展，從而提高了患者的生存質量，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：健康教育；基層醫院；高血壓；效果觀察

高血壓疾病是一種多發病、常見病，主要發生于中老年人群，據統計，我國現有大約1.6億的高血壓患者，這個數字還在不斷的增加。高血壓可導致一系列的癥狀，如惡心嘔吐、頭痛、頭暈等，如不及時治療可導致腦出血等致命性疾病[1]，因此，該病嚴重影響人們的身體健康，如何有效的對其進行治療顯得尤為重要。在基層醫院中，高血壓患者大多來自農村，教育水平有限，延遲治療或治療時不知如何服藥以及不能按時的服藥，這些都導致了高血壓的遷延甚至加重。眾多研究表明：生活方式、心理和社會因素對高血壓患者的影響很大，單純的藥物治療效果并不理想，對高血壓患者進行護理干預，使患者獲得高血壓基本知識，取得患者在治療上的配合是其他治療的基礎。本研究中應用健康教育的方式對來我院就診的高血壓患者進行教育，增加患者對疾病的認識，積極的進行有效的治療，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2013年6月在我院就診的70例高血壓患者，男性患者51例，女性患者19例，年齡在41～65歲，平均年齡（52.33±4.32）歲。將其隨機分為觀察組、對照組，每組各有35例患者，均符合中國高血壓防治指南在2004年制定的原發性高血壓的診斷標準。在70例患者中小學學歷有30例，中學學歷有25例，高中學歷有15例。對兩組的一般情況進行統計學檢驗，兩者在年齡、性別等方面的差異均沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組：給予降壓藥物纈沙坦治療，1次/d，口服80mg/次，選擇在每天同一時間服用藥物，比如每日清晨服藥。在此基礎上輔以常規的高血壓護理方法，1個月為1個療程。

觀察組：在對照組治療的基礎上，護士對患者進行健康教育，教育的內容包括：①提高患者及家屬對高血壓疾病的認識，使其認識高血壓發病的高危因素及發病的原因，并向患者介紹高血壓的診斷及治療的方法；②對有心理負擔的患者進行心理方面的指導，使患者的情緒保持穩定；③給患者講解不良的生活方式對高血壓的影響，使患者了解飲酒、攝入食鹽過量對高血壓加重的影響，告誡患者，要有良好的飲食習慣，適時的進行鍛煉，但不要過量運動；④告知患者要遵從醫囑進行服藥，按時服藥；⑤給患者發放高血壓健康教育的傳單；⑤為患者制訂詳細的自我護理計劃，指導其學會自我保護的技術；健康教育的進行時間為1個月。

1.3觀察指標 在1年內每治療1個療程后，由同一護師測量患者右臂肱動脈血壓3次，每次之間間隔1～2min，取三次測量的平均值，觀察患者的收縮壓、舒張壓的恢復情況及治療的有效率等。同時檢測患者的血尿常規、心電圖、肝腎功能等。

1.4治療標準[2] 顯效：患者的舒張壓下降至正常水平（小于90mmHg）或者舒張壓有大于等于20mmHg的下降幅度；好轉：患者的舒張壓恢復到正常水平，收縮壓下降幅度大于等于30mmHg；無效：患者的血壓沒有恢復到正常水平或者沒有達到上述的標準。

1.5統計學 運用SPSS17.0軟件對相關的實驗數據進行處理，以P<0.05作為差異具有統計學意義的指標。

2 結果

觀察結束時，觀察組患者的治療有效率明顯好于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），觀察組的收縮壓及舒張壓恢復的較好。見表1。

3討論

高血壓的主要特征是以動脈血壓升高為主，并且伴隨有心、腦、腎、動脈等病理改變的全身性疾病。近年來，高血壓的發病率居高不下，血壓長期處于高水平狀態容易導致心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化等疾病，嚴重者可引起腦出血等致命性損傷，因此，如何控制高血壓患者的血壓處于穩定的狀態尤為重要。對基層醫院的患者，由于認知水平有限，健康意識薄弱，往往認識不到高血壓的嚴重性，本研究就此對來我院治療的高血壓患者進行健康教育，增加其對疾病的認識及對醫囑的依從性。

研究顯示，觀察組患者的治療有效率明顯好于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），觀察組的收縮壓及舒張壓恢復的較好。

對患者進行健康教育后[3，4]，使患者了解自身疾病的有關知識，從而提高了自身的護理能力以及自身的保健意識，有助于高血壓的治療及恢復。

健康教育用于基層醫院高血壓的護理中，能增加患者的依從性，使患者認識到疾病的嚴重性以及按時服用藥物和改善生活方式對高血壓恢復的重要性[5，6]，進行健康教育后，患者的收縮壓及舒張壓下降，相應的癥狀減輕明顯，有效地控制了疾病的發展，提高了患者的生活質量，應在臨床上推廣應用。

參考文獻：

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