心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與心得體會(huì)

摘要：目的 通過對(duì)心內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)心內(nèi)科護(hù)理的實(shí)踐效果并總結(jié)心得體會(huì)。方法 選擇在我院心內(nèi)科接受治療112例患者，平均分成研究組和對(duì)照組，每組56例，其中研究組對(duì)患者實(shí)施科學(xué)護(hù)理工作流程與模式，加強(qiáng)護(hù)理責(zé)任制度、增加基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、開展專科特色的心血管的護(hù)理管理方法等一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的普通護(hù)理方式，通過對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果、滿意度、并發(fā)癥的發(fā)生率及護(hù)理人員的工作安排對(duì)比優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐效果。結(jié)果 研究組護(hù)士護(hù)理時(shí)間明顯高于對(duì)照組，書寫護(hù)理記錄時(shí)間低于對(duì)照組；研究組護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分顯著高于對(duì)照組，P<0.01，差異極顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低；研究組患者的滿意程度高于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)能極大提高臨床護(hù)理質(zhì)量、降低不良反應(yīng)發(fā)生率、增加患者的滿意程度，是一種科學(xué)有重要意義的護(hù)理手段，可以在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；實(shí)踐分析

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理人員始終堅(jiān)持以患者為中心，不斷提高自身素質(zhì)的同時(shí)結(jié)合更加規(guī)范的護(hù)理流程，增加科學(xué)的綜合基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)一步提高護(hù)理水平，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，降低護(hù)患矛盾的發(fā)生[1]。本研究通過對(duì)比常規(guī)護(hù)理方式和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心內(nèi)科的應(yīng)用，旨在總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用價(jià)值，為科學(xué)護(hù)理提供理論依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月~2013年12月在我院心內(nèi)科接受治療112例患者，平均分成研究組和對(duì)照組，每組56例患者，其中男性72例，女性50例，年齡為43~85歲，平均年齡為67.88歲，兩組患者一般臨床資料無顯著差異，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的普通護(hù)理方式。研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1改變工作模式 目前研究表明護(hù)士在上班期間用很多時(shí)間來書寫工作表格，嚴(yán)重占用了與患者溝通和護(hù)理的時(shí)間，因此優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求簡(jiǎn)化護(hù)理記錄，取消護(hù)理評(píng)估等不必要的記錄[2]，使護(hù)士的時(shí)間更多的用于護(hù)理患者，同時(shí)要強(qiáng)化護(hù)士責(zé)任制將病區(qū)內(nèi)所有病床按護(hù)理內(nèi)容承包到每名護(hù)士，科學(xué)合理的安排上班時(shí)間保證護(hù)士有足夠的休息更好進(jìn)行護(hù)理工作。

1.2.2增加基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目 要定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)教育、心理輔導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、緊急施救等多項(xiàng)基礎(chǔ)的護(hù)理項(xiàng)目，使患者更加全面的認(rèn)識(shí)心內(nèi)科相關(guān)性疾病，降低患者的恐懼性使患者積極的配合治療，同時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者和家屬當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時(shí)如何在第一時(shí)間進(jìn)行自救，指導(dǎo)患者合理使用藥物降低不良反應(yīng)發(fā)生率[3]。

1.2.3開展專科特色護(hù)理 心內(nèi)科患者大多反復(fù)住院，因此對(duì)護(hù)理人員擇優(yōu)選擇情況明顯，這就要求經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士不斷學(xué)習(xí)提高自身的專業(yè)護(hù)理水平同時(shí)心內(nèi)科病情危重患者較多，因此護(hù)理人員要提高自身承受壓力和處理搶救工作的能力；由于心內(nèi)科患者經(jīng)常夜間發(fā)病，所以要根據(jù)患者病情增加夜間巡視的次數(shù)[4]。

1.3評(píng)價(jià)方法 兩組患者通過護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分表對(duì)護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)分，統(tǒng)計(jì)患者不良反應(yīng)發(fā)生率，記錄護(hù)士護(hù)理患者的時(shí)間和書寫護(hù)理記錄的時(shí)間，并調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所用數(shù)據(jù)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組護(hù)士更多時(shí)間用于護(hù)理患者，而對(duì)照組護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí)間多占用了護(hù)理患者時(shí)間；研究組護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分為99.33分顯著高于對(duì)照組90.12分，P<0.01差異極顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且研究組并發(fā)癥發(fā)生率為5.36%顯著低于對(duì)照組14.29%；研究組患者的滿意率為96.43%顯著高于對(duì)照組89.29%，P<0.05差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

從患者角度出發(fā)，為患者提供綜合性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是全社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的強(qiáng)烈要求。本研究通過對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理模式和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能極大提高護(hù)士的工作效率、提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意程度、降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，更加增進(jìn)了護(hù)患的和諧度減少了糾紛，患者通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在改善了病情的同時(shí)也掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)、用藥常識(shí)和相關(guān)急救知識(shí)，更為重要的是緩解了恐懼心理能更好的接受治療[5]。

本研究中，研究組護(hù)士護(hù)理時(shí)間明顯高于對(duì)照組，書寫護(hù)理記錄時(shí)間低于對(duì)照組；研究組護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分顯著高于對(duì)照組，P<0.01，差異極顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低；研究組患者的滿意程度高于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，持久的開展心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意程度有著積極而重要的意義，可以在臨床廣泛的推廣應(yīng)用。

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編輯/張燕