摘要:中藥復方是中醫藥發展的寶貴結晶,但由于其藥物組成較復雜、藥效作用機制較難測定,所以如何科學、合理地鑒定中藥復方的有效成分也就成了一道難題,也在一定程度上制約著中醫的發展。隨著科學技術地不斷進步,色譜檢測、血清成分分析等一系列技術的出現也使得中藥復方藥理學的神秘面紗得以揭露,也使得中醫藥向著科學化、微觀化、綜合化方向發展,為中醫深入研究打下了堅實而穩健的基礎。
關鍵詞:中藥復方;有效成分;鑒定方法
中藥復方是指處方中含有兩位或者兩位以上中藥材,一般來講中藥復方均有固定的搭配方法和治療方向,甚至連如何制藥和服藥都有相關要求。一直一來中藥復方都以其顯著的藥效、穩健的治療機制、低傷害性的治療手段受到全世界醫學工作者的關注。但由于中藥復方一般均為經驗用藥,藥材中含數幾種甚至十幾種有效成分,為了確切地掌握這些有效成分的藥理作用機制以及用藥量,科學、合理、有效地對中藥復方有效成分進行鑒定就顯得十分必要和緊要。本文就以中藥復方的有效成分的藥用機制和檢測方法為論點進行綜述,現報道如下。
1單體藥材中的有效成分作用
中藥材中所含有的藥物成分并非都對疾病有治療作用,一些藥物是含量較高的成分起到治療作用,而一些藥物則是含量較低的成分起到治療作用。所以明確中藥成分的藥理作用機制以及用藥量,可以優化中藥復方的組藥結構,減少非必要成分對患者機體的傷害,同時也為中藥有效成分的提煉、制藥、使用指明了方向。單體藥材是中藥復方的組成基礎,所以了解單體藥材中的有效成分、作用機制以及用藥量是研究中藥復方有效成分的基礎。如根據梁鑫淼[1]等人的研究資料顯示,以四逆湯為研究對象,采用正交實驗法對復方藥物中有效成分進行檢測。結果發現:四逆湯之所以能夠有效治療心急缺血,有強心、止休、回陽的功效,主要因為其中所含有的三種有效成分:甘草酸粗品、干姜揮發油、附子生物堿。對超氧化物歧化酶、丙二醛、乳酸的作用效果附子生物堿強于干姜揮發油強于甘草酸粗品,三種成分的最佳用藥比例為1:1:1。附子生物堿是附子單體的主要成分,干姜揮發油是干姜單體的主要成分,甘草酸粗品是炙甘草單體的主要成分,以附子生物堿為主要治療機制,甘草酸粗品、干姜揮發油起到輔助、增進功效,三者缺一不可。由此可以看出單體中主要有效成分對中藥復方藥理作用的影響。
2復方合制后藥物作用
除了上述四逆湯以主要單體藥材的主含量成分為主要的治療藥物,一些中藥復方在制藥過程生成新成分進而可起到治療作用。如武孔云[2]等人的研究資料顯示,以生脈散為研究對象,主含人參、麥冬、五味子,采用標準制藥過程,并對生脈散湯做色譜分析。結果顯示:湯劑中含有大量5-HMF(5-羥甲基-2-糠醛),這是原單體藥物中所沒有的,5-HMF具有軟化血管、提升血壓流速、清理血質雜污、提升機體抗氧化機制的作用。由此得到生脈散的主要治療機制,并且從科學、客觀的角度證明了中藥復方選藥和治療的科學性。根據徐青[3]等人的研究,以大承氣湯為主要研究對象,大承氣湯主含芒硝、枳實、厚樸、大黃,采用傳統的煎制法:先煎枳實和厚樸,之后加大黃和芒硝,煎制成湯進服。以高效液相色譜儀對其進行檢測,結果顯示:在芒硝、枳實、厚樸聯合煎制的作用下大承氣湯中大黃的多種蒽醌類成分均發生了變化,溶出量也顯著增加,增強了大承氣湯的藥效,與芒硝、枳實、厚樸、大黃各藥物的單體煎制結果均不同。這證實了為什么大承氣湯的各個組成顯微藥效,而合制后藥效顯著。
3中藥復方組藥優化
雖然中藥復方具有多種用藥優勢,但由于中藥復方中同時含有多種非必要成分,導致用藥過程中存在一定毒副機制,增加了中藥復方用藥的危險性。采用色譜分析、血清檢測等方法可以優化中藥復方成分,最大限度降低中藥毒副作用,明確主要藥物治療機制和有效成分,拆方是其中較為常見的優化方式之一。根據曹洪欣[4]等人的研究資料顯示,以葛根芩連湯為研究對象,原處方中主含藥物為:黃連、葛、炙甘草、黃芩,主治濕熱型痢疾、腹瀉,藥物起效快,治療效果較佳。研究采用小鼠發熱模型,對葛根芩連湯各有效成分對小鼠體質的影響進行統計。結果發現:黃芩主要用作降低體溫,葛根主要作用為增強黃芩中主要成分的溶出以及加快退燒速度,炙甘草與黃連則起到黃芩的拮抗作用。所以在臨床用藥過程中醫師可根據患者病情和體制的特異性增減傳統葛根芩連湯的藥物處方以及各個中藥單體的用藥量,但要保證中藥湯劑的最佳藥用價值,即必須滿足聯合使用黃芩和葛根,常規用藥比例為2:3,可調至1:1。
4中藥復方有效成分檢測
根據使用頻率區分中藥復方有效成分的檢測方法可分為:①色譜檢測:使用最多的是中藥指紋圖譜檢測,即在中藥復方制成湯劑后采用使用色譜儀檢測湯劑中游離狀態下的物質成分,與中藥指紋圖譜比對。②血清藥理學檢測,即患者或是實驗小鼠在服藥后,以血液中活性成分和化學成分為檢測基礎,進一步對該階段研究對象血液內外源性成分進行分析,進而確定中藥復方藥用成分以及作用機制。多適用于中藥復方較多且復雜、以制藥過程中生成新成分、湯劑中有效成分含量較低等情況。
參考文獻:
[1]梁鑫淼,肖紅斌,盧佩章.色譜聯用技術在中藥復方研究中的應用[J].中藥現代化,2000,12(14):1118-1121.
[2]武孔云,梁光義,靳風云.中藥復方藥效物質基礎研究的思路與方法[J].中醫藥現代化,2003,150(6):213-215.
[3]徐青,肖紅斌,梁鑫淼.中藥復方藥效物質基礎的研究方法與技術[J].中藥現代化,2001,03(04):125-128.
[4]曹洪欣,王喜軍,于友華.中藥復方安替威血清藥物化學和抗SARS病毒試驗研究[J].中國中藥雜志,2004,29(3):281-282.編輯/孫杰