無償獻血者獻血不良反應調查分析

摘要：目的為了更好的開展無償獻血工作，擴大獻血隊伍，減少不良反應的發生，對無償獻血者出現獻血不良反應進行調查。方法西安市2012年1月~12月無償獻血者12960例，其中發生獻血不良反應者共245例資料進行回顧性分析。結果獻血反應與年齡的關系：青年組不良反應發生率3.16%，中年組不良反應發生率1.1%；獻血不良反應與獻血次數的關系：初次獻血者獻血反應發生率2.3%，二次獻血者獻血反應發生率1.3%；獻血不良反應與是否空腹的關系：餐前獻血反應率2.9%，餐后獻血不良反應率1.0%。結論獻血反應由諸多因素引起，加強預防及處理工作，減少不良反應的發生，確保獻血者的身心健康。

關鍵詞：無償獻血；不良反應；調查

Investigation and Analysis of Adverse Reaction of Free Blood Donation

LI Long，WU Hai-xia

(Xijing Hospital of The Fourth Military Medical University，Xi'an 710032，Shaanxi，China)

Abstract：ObjectiveIn order to better carry out the work of unpaid blood donation， blood donation team enlarge， reduce the incidence of adverse reactions， to voluntary blood donors appear blood donation adverse reaction were investigated. Methods12960 cases of Xi'an City in 2012 January~2012 year in December the voluntary blood donors， including blood donation adverse reactions were 245 cases retrospective analysis. ResultsBlood donation reaction and age: young group， the rate of adverse reactions occurred in middle-aged group 3.16%， the adverse reaction rate 1.1%; blood donation adverse reaction and frequency of donating blood relationship donors: the initial reaction rate of 2.3%， two blood donors reaction was 1.3%; adverse reaction and whether fasting blood relationship: before the meal blood donation reaction rate 2.9%， postprandial blood donation adverse reaction rate of 1%. ConclusionBlood donation reaction caused by many factors， to strengthen prevention and treatment work， reduce the incidence of adverse reactions， to ensure the physical and mental health of blood donors.

Key words：Blood donation; Adverse reaction;Survey

在日常采血工作中發現，由于各種原因導致個別獻血者在無償獻血過程中或獻血后發生不良反應，挫傷了一些人對無償獻血的熱情和積極性，為了更好的開展無償獻血工作，擴大獻血隊伍，減少不良反應的發生，筆者觀察了無償獻血中發生的不良反應，現將調查分析結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 西安市2012年1月~12月無償獻血者12960例，其中發生獻血不良反應者共245例，男133例，女112例。

1.2方法與診斷標準 按《獻血者健康體檢標準》對獻血者資格評審，獻血不良反應按級別分為：輕度：表現為呼吸心跳加快、心悸心慌、惡心嘔吐、面色蒼白、頭暈眼花；中度：漸漸失去知覺，不省人事，四肢冰涼等；重度：驚厥、昏厥、大小便失禁等[1]。

1.3統計學處理 采用χ2檢驗處理資料。

2結果

見表1~3。

3討論

對本次調查的結果分析發現，獻血反應的發生與年齡、是否空腹和獻血次數都有關系。從表一可以看出青年組獻血反應率明顯高于中年組，因為中年組年齡相對較大，生活閱歷豐富，對獻血知識有所了解，心理承受能力較好。初次獻血者由于精神過度緊張，易產生恐懼心理，反射性引起迷走神經興奮，血壓下降，腦供血不足而引起不良反應。空腹獻血者血容量相對不足，很容易出現一過性低血糖，從而出現低血糖反應，還容易在精神高度緊張的獻血過程中發生胃腸道不適。另外，獻血環境如溫度若>30℃，氣溫高于皮膚溫度，汗腺分泌汗液增加，隨著汗液的蒸發，機體體液丟失，水分若補充不足，血容量相對減少，易發生不良反應。流動采血車由于空間小，采取坐位，使血液下沉于下肢，回心血量減少，心輸出量減少，收縮壓下降，影響腦部供血而引起不良反應。有暈針暈血史、睡眠不足、過度勞累和精神緊張等[2]都可引起獻血不良反應的發生。

獻血不良反應的處理：一旦發生獻血不良反應立即停止采血，采取仰臥位以增加頭部血液供應，檢查血壓脈搏等，同時按壓人中，合谷穴，口服糖水，并給予心理指導，以消除陰影。如果發生嚴重的獻血反應，則應該在醫生的指導下進行急救，并做好記錄。預防：①做好獻血科普知識的宣傳，消除獻血者的恐懼心理；②創造良好的環境，提高采血人員的自身素質；③做好嚴格的體格檢查和獻血前的健康征詢。我們應努力做好上述幾點，以減少獻血反應的發生。

參考文獻：

[1]安萬新.輸血技術學[ M].北京：科學技術出版社，2006:21-22.

[2]王曉鴿，陳保民.試論恐懼心理造成獻血反應的預防和護理[J].中外健康文摘，2011，8（10）:10-12.編輯/王敏