灸法治療乳腺增生癥的研究概況

摘要：通過對灸法治療乳腺增生癥的文獻加以回顧性綜述，總結灸法治療乳腺增生癥的臨床概況，分析其臨床現狀，從而更好的指導臨床。本文分別從隔物灸、艾條灸、針灸并用、針藥結合、其它特殊艾灸法及綜合療法六個方面對有關艾灸治療乳腺增生癥的臨床研究進行綜述。

關鍵詞：灸法；乳腺增生；綜述

乳腺增生癥是婦女最常見的乳腺疾病，好發于20~50歲的女性，其發病率高達40%，占全部乳腺疾病的75%[1]。乳腺增生癥的臨床表現以乳腺疼痛和乳腺結節為主，在中醫學屬\"乳癖\"的范疇。采用艾灸治療乳腺增生可以消散郁結，減輕疼痛，具有溫陽補氣、溫經通絡、補中益氣等作用。目前灸法治療乳腺增生癥的方法多樣，現將近年灸法治療本病的概況綜述如下。

1隔物灸

楊海泉[2]使用隔姜灸灸膻中、屋翳、乳根、阿是穴治療乳腺增生63例，總有效率88.89%。李琳[3]等對60例本病患者采用木香餅隔物灸的治療方法。結果發現，總有效率為91.66%，治療對乳房腫塊、乳房水腫、乳頭溢液有改善作用。

2艾條灸

劉正義等[4]用艾條雀啄灸治療本病，共顯效10例，有效3例，總有效率100%。安淑芬[5]采用艾灸治療23例本病，總有效率91.3%，且無發現不良反應。張驪[6]采用溫和灸治療本病，其中5例乳房脹痛和腫塊均消失，其他3例治療6個月后癥狀亦消失。周海進[7]用溫和灸腫塊局部及阿是穴治療本病52例，只有2例無效，總有效率98%。

3針灸并用

王美芝[8]采用艾灸配合電針治療本病38例，取足三里、太沖等穴，總有效率92.1%。紀艷華[9]采用溫針灸治療本病52例，選頸、胸夾脊穴，治愈23例，顯效17例，有效10例，總有效率96.15%。陳旭梅等[10]用溫針灸治療本病100例，取膻中、屋翳等穴，治療2個療程。除2例無效，其余98例（98%）均有效。吳雪梅等[11]治療本病68例，取雙側魚際及配穴針灸，治療20d~3個月，除4例無效外，治愈24例，總有效率94%。臧平[12]采用針刺配合麥粒灸治療40例本病患者，總有效率為87.5%。

4灸藥結合

蘇麗平[13]使用艾灸配中藥治療60例本病，總有效率96.67%。李紅枝[14]用艾條灸增生局部及乳根等穴，同時內服逍遙丸。68例患者 ，除2例無效，總有效率達97%。譚卉妍[15]采用艾灸儀配合中藥治療本病，總有效率87．5%。張紅瑾[16]采用艾灸配合中藥治療本病，顯效或有效89例，總有效率80．1%。何靜[17]等用隔蒜灸聯合小金丸治療本病54例，治愈率44%，總有效率94%。葉美華[18]采用電針配合隔物灸治療本病，連續治療3個療程，總有效率93.3%。陳翠環等[19]采用艾灸儀配合中藥治療乳癖35例，治療1個月，總有效率91.4%。

5特殊灸法

唐偉球[20]用藥線點灸療法治療乳癖100例，取患處梅花穴、膻中等穴，治愈62例，無效9例，總有效率91．00%。陳煥梅[21]對142例患者采用壯醫藥線點灸治療，除10例無效外，其余132例(92.9%)均有效。陳少卿等[22]用壯醫藥線點灸梅穴、內分泌等穴，共60例患者，只有1例無效，總有效率98%。崔學偉等[23]用多功能康怡艾灸乳腺治療儀結合磁療治療本病80例，治愈率達40%，好轉率100%。曾金貴[24]用熱敏灸Ⅲ號艾條在每個熱敏化穴上依序進行回旋、雀啄、往返、溫和灸操作，總有效率為88．20%，6個月后隨訪，復發率17．60%。

6綜合療法

湯鳳池等[25]采用循經刮痧配合隔姜灸治療本病52例，除2例未愈，其余50例（96．2%）均有效。代友花[26]采用針灸配合拔罐治療本病，月經期停止治療。共68例，15例1個療程治愈，26例2個療程治愈，顯效16例，有效5例，無效6例，總有效率91．18%。

7討論

綜上所述，目前有關乳腺增生癥的灸法治療臨床報道頗多，其具有見效快、療程短、無副作用等優勢。臨床上相對于單純應用灸法，灸法與其他的治療方法相結合更普遍，以針灸結合及針藥并用最多。灸法治療乳腺增生病有良好的前景，但也存在著一些不足。目前灸量、灸時等因素主要依靠臨床醫生的判斷，存在一定的主觀性。因此，我們要繼續探討灸法治療乳腺增生癥的方法、建立評價標準、提高臨床療效，使灸法治療乳腺增生的研究不斷深入。

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編輯/肖慧