鼻療聯(lián)合中藥內(nèi)服治療過敏性鼻炎的治療體會

摘要：目的探討鼻療聯(lián)合中藥內(nèi)服治療過敏性鼻炎的治療方法并評價(jià)療效。方法選擇2010年8月~2013年5月在我院進(jìn)行過敏性鼻炎46例患者作為研究對象，隨機(jī)將研究對象分為治療組和對照組，每組各23例，治療組采用鼻療聯(lián)合中藥內(nèi)服治療，對照組單獨(dú)采用中藥內(nèi)服治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果治療組有效率為96.65%，對照組有效率為82.61%，治療組有效率明顯高于對照組，分析比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論鼻療聯(lián)合內(nèi)服中藥治療過敏性鼻炎方法簡單且療效確切，值得提倡和發(fā)展。

關(guān)鍵詞：過敏性鼻炎；中藥療法；鼻療；中藥內(nèi)服

本文對2010年8月~2013年5月對我院進(jìn)行過敏性鼻炎治療的46患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1 一般資料選擇2010年8月~2013年5月在我院進(jìn)行過敏性鼻炎46例患者作為研究對象，隨機(jī)將研究對象分為治療組和對照組，每組各23例，其中男26例，女20例，其中患者年齡12歲~49歲，平均年齡為（29.5±1.8）歲?；颊呔刹煌潭鹊倪^敏性鼻炎癥狀，治療組采用鼻療聯(lián)合中藥內(nèi)服治療，對照組采用單獨(dú)中藥內(nèi)服治療。過敏性鼻炎中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照王士貞主編的第二版《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》[1]，西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2004年《變應(yīng)性鼻炎診治原則和推薦方案》[2]，兩組患者年齡、病情等分析比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)。

1.2方法治療組：中藥內(nèi)服方：防風(fēng)12g、銀柴胡12g、白芷12g、菖蒲12g、葛根12g，蒼耳子15g、辛夷15g、生地15g、五味子15g，菊花10g、烏梅10g，細(xì)辛3g，水煎服，1劑/d，酌情辨證加減治之[3]；鼻療方采用藥用5g生硫黃粉，5g仙鶴草粉，3g薄荷末，3g川芎粉，3g北細(xì)辛粉，用生姜汁調(diào)制成軟膏，用紗布包裹塞入鼻孔，每次1～2h，左右交替，15d 1療程，治療時(shí)間為1個(gè)月。對照組單獨(dú)應(yīng)用中藥內(nèi)服方對患者進(jìn)行治療，治療方法同治療組中藥內(nèi)服方。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為痊愈（臨床癥狀消失）、顯效（癥狀明顯減輕）、有效：（主要癥狀部分減輕）、無效（癥狀無改善）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理所有數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS ( 版本13.5 ) 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算，以P﹤0.05表現(xiàn)為有顯著性差異，以P﹤0.01表現(xiàn)為有非常顯著性差異。

2結(jié)果

通過對兩組臨床治療療效分析比較，治療組有效率為96.65%，對照組有效率為82.61%，治療組有效率明顯高于對照組，分析比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3討論

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎簡稱變應(yīng)性鼻炎，一般又稱過敏性鼻炎，是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)，也是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見的表現(xiàn)形式，有時(shí)和支氣管哮喘同時(shí)存在。發(fā)病年齡以青壯年為主，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見[4]。主要臨床癥狀為鼻塞鼻脹較重，鼻涕清稀或粘白，淋漓而下，嗅覺遲鈍，其病主要在肺，但與脾、腎有密切的關(guān)系。

中醫(yī)辨證理論認(rèn)為內(nèi)因多為臟腑功能失調(diào)，外因多為感受風(fēng)寒，異氣之邪侵襲鼻竅而致[5]。臟腑功能失調(diào)以肺、脾、腎之虛損為主，其病主要在肺，但與脾、腎有密切的關(guān)系。由于肺氣虛，衛(wèi)表不固，腠理疏松，風(fēng)寒乘虛而入，犯及鼻竅，邪正相搏，肺氣不得通調(diào)，津液停聚，鼻竅壅塞，遂致噴嚏流清涕；肺氣的充實(shí)，有賴于脾氣的輸布，脾氣虛弱，可致肺氣不足，肺失宣降，津液停聚，寒濕久凝鼻部而致??；腎主納氣，為氣之根，若腎的精氣不足，氣不歸元，腎失攝納，氣浮于上可致噴嚏 頻頻，若腎之陽氣不足，寒水上泛，則致鼻流清涕不止?？偟闹委煼椒ㄊ菧匮a(bǔ)肺、脾、腎[6]。鼻療法通過鼻腔用藥從而達(dá)到促進(jìn)氣血順暢，進(jìn)而調(diào)節(jié)臟腑功能，起到防病治病的療效。

參考文獻(xiàn):

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[2]許鳳麗，周艷霞，李建超，等.穴位貼敷治療發(fā)作期過敏性鼻炎的臨床報(bào)道[J]. 針灸臨床雜志，2011，27（7）：46-47.

[3] 施松泉，潘曉琴.穴位貼敷防治過敏性鼻炎[J].浙江中醫(yī)雜志，2012，47（2）：131.

[4]夏俊.玉屏風(fēng)散配合穴位敷貼治療過敏性鼻炎臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2010，32(10):23-24.

[5]李秀梅，張達(dá)群.白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2(8):30-31.

[6]葉建明，周志軍，管建麗.孟魯司特對變應(yīng)性鼻炎患者Thl/Th2細(xì)胞功能平衡的調(diào)節(jié)作用[J].海峽藥學(xué)，2010，22(2):96-97.

編輯/孫杰