結合職業能力培養設計《基礎護理技術》課程

摘要：根據國際護理能力標準和我國注冊護士的核心能力要求， 結合通用能力培養目標，明確護生在校學習應達到的職業能力培養目標。并以此為主線，進行課程設計，形成包括：教學目標、教學內容、教學策略、教學評價四個特色系統的課程教學模式。該模式為培養應用型護理人才提供參考。

關鍵詞：職業能力;基礎護理技術;課程;設計

Design Basic Nursing Technology Course with Professional Ability

CAO Ying-feng，ZHANG Qian-qian，SONG Zhe

(Cangzhou Medical College，Cangzhou 061000，Hebei，China)

Abstract：Make sure the target of occupation ability training of nursing students in school with International nursing competency standards，the core ability of registered nurse and General ability. Design curriculum including teaching goals，teaching contents，teaching strategies，teaching evaluation. This teaching mode provide reference for the application personnel training.

Key words：Occupation ability; Basic nursing technology ;Curriculum;Design

近年來由于護理人才大量流失，在職護士隊伍年齡不斷老化，而新畢業護士職業能力欠佳，合格護理人才缺口的問題日益突出，護理隊伍出現斷層，如何培養適應社會變化且具備較高素養的護理人才是護理教育者關注的問題。根據衛生部下發的《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011~2020年）》，護理教育應注重學生素質的全面提高，要培養應用型護理人才，職業能力的培養是教育的中心目標[1]。本研究以職業能力培養為主線，將《基礎護理技術》課程進行系統化改革，現將課程設計介紹如下：

1明確護生在校學習應達到的職業能力培養目標

職業能力是指個體將所學的知識、技能和態度在特定的職業活動或情境中進行類化、遷移和整合所形成的能完成一定職業任務的能力[2]。護生的職業能力分為專業能力和通用能力。專業能力一般是指專門知識、專業技能和專項能力等基礎能力，是職業活動得以進行的基本條件， 通用能力是指從事職業活動所需要的社會行為能力，即適應社會、融入社會的能力。根據國際護理能力標準和我國注冊護士的核心能力要求結合通用能力培養目標，在《中國澳門注冊護士核心能力測評量表》基礎上明確護生在校學習應達到的職業能力培養目標(見表1)。

2構建《基礎護理技術》教學模式

以在校護生應達到的職業能力培養目標為主線，構建了《基礎護理技術》課程的教學目標、教學內容、教學策略、教學評價四個系統。

2.1 培養目標護生的職業能力分為專業能力和通用能力，在履行崗位職責時，只有專業能力是不夠的，還要借助通用能力的支撐，專業能力才能得到充分發揮。所以，首先要明確課程內容相應的職業能力培養目標。

2.2 教學內容按照一般患者和急診患者入院程序，依據臨床實際工作過程為基線展開，設置門診、入院、住院、出院四個情景，包括床單位的準備、搬運患者、平車輪椅運送患者、生命體征觀察測量、藥物過敏試驗、心肺復蘇等多項基本技能，并將職業能力要求融入教學內容中。

2.3 教學策略

2.3.1 《基礎護理技術》分為三個學期進行，共計168學時。新生入校的第一學期開課，每周2學時，共計16w 32學時。利用首因效應，在學生邁出職業學習第一步時，清晰繪制職業形象、明確能力培養目標、提升學生自我發展的能力；并引導學生將能力遷移至其他課程的學習中。第二、三學期每周4學時，共計34w 136學時

2.3.2 通過“設境—激情—踐行—導悟”將職業能力內化成護生職業素質。通過仿真的臨床工作情景融入職業能力要求結合教師到位的講授，使得學生對職業能力認可，并激發其的學習熱情，指導其進行實踐。通過反思和感悟，將職業能力要求內化成護生職業素質。

2.4 教學評價

2.4.1 借鑒英國BETC教學模式的“課業考核形式”。 本課程安排2～3次課業任務評價，課業由教師設計、布置、指導、評價、反饋；學生自主完成。課業考核是一個師生互動、以學生為主體的學習過程，重在對學生能力的考察。

2.4.2 客觀結構化臨床考試(OSCE)OSCE作為一種客觀評估臨床技能的方法，是蘇格蘭東部丹地大學的Harden和Gleeson在1973年提出并于1979年報道的一種新的對醫學生臨床技能進行測評的模式［３］。目前被廣泛的應用在國內外醫學教育和醫學資格考試中。在護生技能考核中設置以病例和模擬人及標準患者為考核對象，以單人考核和小組團體考核方式，綜合評價護生的職業能力。OSCE考試包括了多種測評方式，如口試、操作技能考核、直接觀察等，較傳統的考核更能全面、客觀的評估學生。

3討論

目前，對于護生的職業能力培養方法和效果研究集中在以下幾個方面：黃漫[4]、何路明[5]等人嘗試在健康教育實踐中培養護生的職業能力，孟濤[6]、郭錦麗[7]、張少羽[8]等人對實習護生職業能力培養的方法進行了探討，黃改萍[9]利用情景教學模式、羅平利[10]用行動導向教學對護生的職業能力培養進行了實驗研究，陳月琴[11]、譚祥娥[12]、羅昉[13]等通過改革考核評價體系，培養護生的職業能力。而針對以職業能力培養為主線的課程系統改革的實驗研究較少，本研究具有一定的價值，為培養應用型護理人才提供參考。

參考文獻：

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[4]黃漫，鄭高坪，李守立. 健康教育實踐對提高護生職業能力的效果評價[J]. 護理實踐與研究，2009，6(12):85-87.

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[6] 孟濤. 構建以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系[J]. 中國實用醫藥，2011，02:261-262.

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[10] 羅平， 陸紅梅， ?張徐寧. 行動導向教學培養護生的職業能力[J].2008，46(36):117-118.

[11]陳月琴，楊丹丹，劉方. 模擬臨床測試在護生職業能力教學評價中的應用[J]. 中國高等醫學教育，2009，02:102-103.

[12] 譚祥娥，何曙芝. 優化護理實踐能力和考核體系提高護生職業能力[J]. 全科護理，2010，8（2）：552-553.

[13] 羅昉. 改革技能考核評價標準 促進護生職業能力養成-重新制定“骨盆外測量”技能評價標準的初探[J]. 安徽衛生職業技術學院學報，2007，6（01）:75-76.

編輯/王敏