摘要:目的探討和分析護理干預對婦產科患者術后疼痛的影響分析。方法此次在我院進行剖宮產的84例患者按照隨機數字表法分組為對照組和干預組。對照組:實施常規護理;干預組:在常規護理基礎上實施護理干預。結果對照組VAS評分為(6.19±1.27)分與干預組評分為(2.96±0.87)分比較(P<0.05)。對照組患者滿意度為88.1%(37/42)與干預組97.6%(41/42)比較(P<0.05)。結論對婦產科患者術后實施護理干預,能夠減輕患者的疼痛,提高患者的滿意度。
關鍵詞:術后疼痛;護理干預;婦產科
術后疼痛是由于機體組織損傷后恢復的復雜反應,是手術后最先面臨,最常見的難題,不僅造成了患者生理創傷。持續劇烈的疼痛可能引起焦慮、緊張、失眠、食欲不振等問題,嚴重時會影響到疾病的康復,并引發多種并發癥[1]。因此做好婦產科患者術后護理,能夠有效減輕痛感,促進患者康復,提高治療效果具有重要的意義。本研究對收治的婦產科剖腹產患者術后實施護理干預,取得顯著效果,如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料 此次研究的對象為84例婦產科剖腹產患者,時間為2013年1月~12月。年齡19~35歲,平均年齡(30.0±1.5)歲。按照隨機數字表法將其分組為對照組和干預組,各為42例。比較兩組患者年齡,P>0.05具有可比性。
1.2方法 兩組病例在相同的藥物治療基礎上,對照組進行常規的監察護理,干預組:在對照組常規護理基礎上實施護理干預,如下。
在手術前,護理人員要與患者進行充分地交流和溝通,同時給患者必要的安慰和鼓勵,爭取到患者的信任,緩解或者消除患者緊張和恐懼等不良情緒[2]。當患者進入到手術室之后,由于患者處于清醒的狀態下,此時護理人員要對患者的心情表示理解,并給予支持,滿足患者的需求,并陪伴在患者的身邊。在手術的操作過程中,醫生要做到輕柔、快速、穩定等,縮短手術的時間。術中要嚴密觀察患者的體溫和呼吸等生命體征。當患者出現恐懼等情況時,可以給患者進行語言安慰,以轉移患者的注意力。并指導患者進行放松,及時地將手術情況告訴患者。當嬰兒分娩出之后,要告訴產婦新生兒的情況,并讓新生兒與產婦進行接觸。待產婦回到病房之后,并且告訴產婦手術非常順利,減輕其緊張等情緒。當麻醉消失之后,產婦會感覺到切口出現疼痛,此時,護理人員要告訴產婦疼痛是正常的生理反應,護理人員要表示同情和關心,讓產婦感覺到親切感。在手術前,要根據產婦的文化程度和其的接受能力,給產婦進行針對性的講解剖宮產知識。同時對于產婦的提問,護理人員要耐心而詳細地進行解答。并要說明剖宮產的優點,同時告訴產婦術后母乳喂養的好處,并做到交替進行喂養,保護好乳房,指導產婦如何進行正確的護理。要主動進食和喂奶等,術后6 h產婦可以進食一些流質性食物,比如米湯和蛋羹等,并且要少量多餐[3]。不能吃甜食和牛奶等食物。隨著產婦身體的逐漸恢復,可以給產婦增加營養需求。但是要以清淡和易消化以及多飲湯汁等為主,以便能夠促進其乳汁的分泌。在術后幾天時間,護理要對產婦進行協助,指導其正確的哺乳姿勢,進而能夠保證嬰兒能夠有效地吮吸,吮吸時間要>30 min/次。當產婦出現乳房脹痛時,可以給產婦解釋疼痛的原因以及可以采取按摩和熱敷等護理,促進乳腺管的通暢,增強母乳喂養的信心。
1.3觀察指標 采用VAS評分法對患者的疼痛等級進行評估,將患者的疼痛劃分為極重度、重度、中等、輕、無痛感5個等級。滿意度采用自制問卷調查表進行調查,主要涉及的內容為:護理人員的服務態度、護士護理技巧和語氣等10項內容,共100分。滿意:>80分;較滿意:60~80分;不滿意:<60分。
1.4統計學方法 數據采用SPSS19.0軟件進行統計和分析,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示。采用χ2或者t檢驗,P<0.05具有統計學意義。
2結果
對照組VAS評分為(6.19±1.27)分與干預組評分為(2.96±0.87)分比較(P<0.05)。對照組患者滿意度為88.1%(37/42)與干預組97.6%(41/42)比較(P<0.05)。說明與對照組相比,干預組的疼痛程度顯著降低。此外干預組患者滿意度顯著高于對照組。
3討論
外科手術后的疼痛是機體對于外界刺激做出的反應,對于患者的生理和心理造成不良影響,這也是困擾外科術后康復的難題之一。合理給予鎮痛藥物治療只能起到一方面的作用,本研究證明,科學系統的護理對于疼痛的緩解,也是有顯著效果的,護理人員可以對患者普及相關知識,激發患者控制術后疼痛的主觀情緒,以積極的態度面對術后疼痛,增強自我保護能力[4]。經過此次干預后發現,對照組VAS評分為(6.19±1.27)分與干預組評分為(2.96±0.87)分比較(P<0.05)。對照組患者滿意度為88.1%(37/42)與干預組97.6%(41/42)比較(P<0.05)。說明與對照組相比,干預組的疼痛程度顯著降低。此外干預組患者滿意度顯著高于對照組。
綜上所述,對婦產科手術患者實施護理干預,顯著降低患者疼痛程度,提升了患者滿意程度,促進了患者機體的康復,值得在臨床廣泛推廣。
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編輯/肖慧