醫護人員信息素養的比較研究

摘要：信息素養是醫務工作者重要的職業素養，本文圍繞信息素養的內涵對醫生，護士信息查詢能力，信息選擇習慣，信息獲得及管理能力3方面進行比較研究，旨在發現醫生，護士信息素養現狀中共同存在的問題及差異，探討提高醫務工作者信息素養的實現途徑，以促進信息素質科研能力的發展。

關鍵詞：信息素養；信息意識；比較研究；醫生；護士

A Comparative Study on Information Literacy of Doctors and Nurses

YIN Fang1，LIU Qing2，WU Ping1

(1.The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University Library，Kunming 650000，Yunnan，China;2.The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650000，Yunnan，China)

Abstract：Information literacy is an important professional quality of medical workers. In accordance with the indicators required by the information literacy， a comparative study was made on information query ability， information selection bias， and information acquisition - management ability.By means of analyzing s of the differences and similarities between doctors and nurses ， the paper aimed to explore channels to improve information literacy of the medical staffs so as to enhance further innovation capability.

Key words：Information literacy;Information consciousness ，Comparative study;Doctor;Nurse

信息時代的到來，使得信息量，信息傳播速度，信息處理速度以及信息應用的程度等都以幾何級數的方式在增長，信息對整個社會的影響逐步提高到一種絕對重要的地位。信息技術的發展對人們學習知識、掌握知識、運用知識提出了新的挑戰。2001年發布的《本科醫學教育國際標準》[1]，《全球醫學教育最低基本要求》[2]都明確提出了信息素養是醫學生必須具備的素質。1989年美國圖書館學會(American Library Association ，ALA )提出信息素養(Information Literacy)的內涵應包括：能夠判斷什么時候需要信息，并且懂得如何去獲取信息，如何去評價和有效利用所需的信息4個方面[3]。筆者通過文獻檢索后發現：大量文獻的研究主要集中在信息獲取方面。本研究將圍繞信息素養的內涵設計了調查問卷，旨在調查醫務工作者信息素養現狀，分析比較不同職業群體（醫生，護士）信息素養的差異。

1資料與方法

1.1一般資料對該院在編在冊的醫生和護士，將醫生及護士名冊導入EXCEL，按照SPSS軟件生成的隨機數字表隨機抽取120名醫護人員。

1.2方法調查方法采用問卷調查法，本次調查共發放問卷130份，回收有效問卷113份，其中醫生53份，護士60份。

1.3統計學分析采用epidata數據庫對問卷進行數據建庫及錄入，SPSS19.0軟件進行統計分析，計數資料采用頻數表示，統計方法為χ2檢驗，可信度a=0.05，P<0.05有統計學意義。

2結果

本次調查通過問卷方式從信息素養的3個維度：信息查詢，信息選擇習慣，信息獲得管理能力進行了資料的收集；從兩個層面：醫生Vs護士進行了信息素養的比較研究。本研究共調查了113名醫務工作人員，平均年齡(32.48±5.21)歲。其中男性57人，女性56人；大專及以下學歷24人，本科學歷57人，碩士及以上學歷32人。

2.1信息查詢能力調查醫生，護士在合理準確選擇詞方面無統計學差異；醫生應用邏輯運算符檢索的百分比（86.79%）高于護士（61.67%）有統計學意義（P<0.05）；根據問卷的檢索式進行檢索結果的評估發現：醫生的檢索結果在檢索結果的查全，查準方面好于護士（P<0.05），見表1。

2.2信息選擇習慣調查信息選擇習慣是對檢索結果選擇途徑的調查。在本次調查中醫生對信息選擇的方式主要是通過閱讀摘要內容獲取全文占到43.40%，有35.85%的醫生是根據文獻標題的相關性選擇，20.75%的醫生習慣用中國知網的參考文獻，相似文獻功能選擇全文。護士中48.33%習慣根據題名選擇文獻。醫生Vs護士在信息選擇習慣的3方面的比較無統計學差異（P>0/05），見表2。

2.3信息獲得-管理能力調查在信息獲得-管理能力4項內容調查中，醫生與護士存在較大的統計學差異，見表3。在收索引擎的比較上，84.91%的醫生習慣在在檢索外文文獻時使用收索引擎，如谷歌學術收索和康健數據庫，護士中有53.33%回答會利用收索引擎。僅有46.67%的護士會在圖書館的多個數據庫中檢索文獻，而超過半數（53.37%）的護士只習慣在單一數據庫中完成檢索；醫生組中在多個數據庫中聯合檢索的比例達到88.68%，主要是外文庫與中文數據庫的聯合使用。在對因特網中免費開發資源（OA，open access使用的比較中，雖然醫生組好于護士組（P<0.05），但醫生僅有47.17%，護士僅有20.00%的會使用OA資源獲取文獻。應用文獻管理軟件（EndNote，NoteExpress，E-learning，醫學文獻王等）管理文獻和論文寫作的比例兩者均較低（醫生39.62%，護士13.33%，P<0.05）。

3討論

信息素養的核心部分是信息意識和信息能力，它是人整體素質的一部分，是信息社會必備的能力和素養，更是創新型人才的基本素質。本研究發現：超過60%的醫務人員具有一定的信息查詢能力；但信息獲得，信息管理能力方面有待提高；比較研究發現醫生信息查詢，信息獲得及信息管理的能力好于護士。

3.1文獻檢索課程應成為醫護人員繼續教育的一部分有文獻認為[4，5]認為：通過文獻檢索課程的學習對提高了醫務工作者的檢索能力是有效的，本次調查的113名對象均學習過文獻檢索課程，文獻檢索結果的滿意率67.23%，本研究的結果也證實了上述觀點。對37份檢索結果較差的問卷分析后發現：檢索者未通過檢索信息分析選擇提煉檢索詞；對檢索要求\"查全\"，\"查準\"不理解，導致檢索結果過少或過多；本調查結果顯示：醫生運用邏輯組配完成檢索的比例大于護士，其檢索結果的良好率也優于護士組，說明醫生組文獻檢索查詢能力好于護士，這與韓璽[6]，趙淑珍等[7]的研究結論相同。朱蓉[8]的研究認為：部分醫務工作者獲取文獻信息的能力僅停留在文獻檢索的基礎層面，工作后缺少檢索培訓，僅靠基本的檢索技能難以適應文獻數據庫的多樣性和復雜性。

3.2醫護人員的信息素養有待提高多篇文獻[7-11]中提到：制約醫務工作者素養提高的原因是主動獲取信息的意識不強，缺乏主動學習動機。筆者認為其本質就是信息意識薄弱。信息意識是信息素養的重要組成部分，信息技能可以通過培訓獲得，但信息意識的培養卻不是一蹴而就的。信息意識指對信息的敏感程度，能認識到信息以及信息活動的功能和作用，能認識到信息的效用，并且認識各種信息源的價值和信息機構提供的產品和服務，形成對信息的積極體驗[12]。文獻[6-11]對信息意識的研究主要表現為檢索動機，職稱晉升，完成課題常常是主要動機。本次研究旨在通過對搜索引擎使用，數據大多關于文獻庫聯用，OA資源的知曉反映信息意識，結果顯示醫生的信息意識高于護士。Hossain[5]認為護理文獻的專業范圍過窄制約了護士信息技能的發展；中國學者趙淑珍等[7，13]，認為：工作壓力過大導致了護士學習主動性較差，缺乏敏銳的信息意識，不善于充分正確表達自己的信息需求；也有學者[11]認為：護理人員的外語水平制約了信息素質的提高。筆者認為：制約護士信息素養發展的原因除了上述3點外，參與科研課題的機會較少也是制約其發展的原因。高凌德[14]對國內醫務人員信息素養的研究中發現：我國醫務人員僅有21. 6% 的人經常利用互聯網資源， 其中能使用網上全文醫學期刊的人僅占43. 0%人員在利用現代化信息手段方面、在信息意識和信息能力方面與發達國家存在明顯差距。開發存取資源（OA資源）是以互聯網為載體的數據資源，本次調查結果顯示醫護人員中僅有32.74%知道OA資源，分析其原因有3點：①醫護人員的信息意識及信息能力薄弱；②文獻檢索課程教學中缺失了這部分知識；③醫院圖書館工作人員信息素養不高，信息意識不強，沒有為讀者提供好導讀服務。本調查還發現僅有25.67%的調查者會使用文獻管理軟件，絕大多數不會甚至不知道文獻管理軟件。循證醫學（Evidence-based medicine）在現代醫學的發展中的地位日顯突出 ，最佳的科研證據，高素質的臨床醫生，臨床流行病學的基礎，現代的醫療措施是實施循證醫學的必要條件。循證醫學的發展對醫務工作者的信息素養提出了更高的要求：作為證據提供者，參與收集與評價文獻，提供最佳證據；作為證據應用者，正確、客觀、結合實際地應用證據。

可見，隨著現代醫學的發展，對醫務工作者的信息素質要求也越來越高。作為醫務工作者應提高信息意識，提高信息技能，培養發展信息素養，使信息素養真正成為職業素養。醫院圖書館應轉變服務模式和理念，應由\"提供\"變為\"引導\"，加強圖書館建設，提高館員信息素養為廣大的醫務工作者提供支持性環境。

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