老年腦梗塞患者采用疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療的臨床療效觀察

摘要：目的本文就疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年腦梗塞的臨床效果進(jìn)行了淺析的研究和探討。方法將我院自2013年1月~2014年1月收治的老年腦梗塞患者80例平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組各40例。對(duì)照組接受依達(dá)拉奉治療，觀察組接受疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療，觀察和統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療效果及治療前后NIHSS評(píng)分和ADL評(píng)分改善情況。結(jié)果觀察組患者治療總有效率97.5%明顯高于對(duì)照組患者治療總有效率82.5%（P<0.05）；觀察組患者接受治療前后NIHSS評(píng)分和ADL評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年腦梗塞的臨床效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：老年腦梗塞；疏血通；依達(dá)拉奉；臨床效果

腦梗塞是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。我院對(duì)2013年1月~2014年1月收治的80例老年腦梗塞患者分別予以依達(dá)拉奉單用治療和疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院自2013年1月~2014年1月收治的老年腦梗塞患者80例，所有病例經(jīng)臨床檢查均符合腦梗塞診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，經(jīng)影像學(xué)輔助檢查均已證實(shí)。確診將其平均分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者40例，包括27例男性患者和13例女性患者，其中年齡為58~86歲，平均年齡為（75.4±5.3）歲；患者的病程在1~9年，平均病程為（4.2±1.4）年。對(duì)照組患者40例，包括25例男性患者和15例女性患者，年齡56~83歲，平均年齡為（76.3±5.6）歲；患者的病程在2~7年，平均病程為（3.5±1.6）年。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 患者接受依達(dá)拉奉（商品名：必存，南京先聲東元制藥有限公司，規(guī)格：20 mL：30 mg，國藥準(zhǔn)字H 20050280）治療，用法用量為：靜脈滴注，30 mg/次，加入適量生理鹽水中稀釋，2次/d。

1.2.2觀察組 患者在接受依達(dá)拉奉治療的基礎(chǔ)上，加用疏血通（商品名：友搏 疏血通注射液，牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司，規(guī)格：2 mL/支國藥準(zhǔn)字Z 20010100）治療，用法用量為：靜脈滴注，6 mL/次，加入5%葡萄糖注射液250~500 mL中稀釋。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者在接受治療后，臨床癥狀消失，可正常工作，日常生活能夠自理的治療效果為顯效；患者在接受治療后，臨床癥狀得到明顯改善和控制，療效有明顯進(jìn)步的治療效果為有效；患者在接受治療后，臨床癥狀未得到改善，甚至惡化的治療效果為無效[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以上兩組患者實(shí)驗(yàn)研究過程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（SPSS21.0）進(jìn)行分析研究，P<0.05時(shí)，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果對(duì)比 與對(duì)照組患者相比，觀察組患者治療的所取得了顯效率和總有效率明顯更高，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2治療前后NIHSS評(píng)分和ADL評(píng)分對(duì)比 與對(duì)照組患者相比，觀察組患者在接受治療前后NIHSS評(píng)分和ADL評(píng)分的改善程度更為明顯，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

依達(dá)拉奉是一種腦保護(hù)劑，具有抑制腦細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞的氧化損傷的功效[3]。疏血通主要由水蛭、地龍組成，具有活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的功效，結(jié)合本次研究課題所得結(jié)果，觀察組患者和對(duì)照組患者在治療效果，治療前后NIHSS評(píng)分、ADL評(píng)分等觀察指標(biāo)之間的差異顯著（P<0.05）。因此，筆者認(rèn)為：依達(dá)拉奉和疏血通作為臨床治療腦梗塞的常用藥物，在治療腦梗塞方面均取得了臨床效果，疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療的效果更為顯著，改善了腦梗塞所造成的臨床癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，值得更大范圍的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉旭明.疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗塞60例臨床效果觀察[J].江西醫(yī)藥，2013，17（23）:265-266.

[2]馬春玲.丹參川芎嗪注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死90例療效觀察[A].山東省第三次中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C].西安：西安財(cái)經(jīng)電子大學(xué)，2011:372-373.

[3]韓淑霞.丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年急性腦梗死的臨床效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2012，16（21）:363-364.編輯/肖慧