參芎滴丸對MCAO大鼠EBA的研究

摘要：目的 探討參芎滴丸對MCAO大鼠EBA的影響。方法 線栓法制備MCAO模型，在MCAO造模前7d連續灌胃參芎滴丸預處理及在MCAO造模后連續灌胃參芎滴丸3d，觀察神經缺損評分，免疫組化法檢測EBA的表達。結果 與MCAO組比較，參芎滴丸預處理可提高EBA的表達（P <0.05）；參芎滴丸MCAO后給藥對EBA 的表達有一定提高，但未見統計學差異（P＞0.05）。結論 參芎滴丸可以減輕神經缺損癥狀，可能與調高EBA表達有關。

關鍵詞：參芎滴丸； MCAO；大鼠；EBA；研究

血腦屏障能夠調節中樞神經系統的水運輸、水代謝，并且參與限制血漿中溶質分子進人神經系統、維持腦脊液生成、代謝等重要過程，以維持中樞神經系統需要有一個高度可控非常穩定的微環境。Perdiki[1]等研究認為EBA是血腦屏障屏障功能完整性的可靠指標。在急性缺血性卒中常伴見血腦屏障損害，腦水腫出現，并加重缺血損害。參芎滴丸以益氣活血化瘀組方，以研究其對EBA的影響。

1資料與方法

1.1實驗動物及分組采用隨機數字表隨機分成7組: 正常組（6只）、假手術①組（6只）、MCAO①組（6只）、參芎滴丸預處理+MCAO組（6只）、假手術②組（6只）、MCAO②組（6只）、MCAO+參芎滴丸組（6只）。正常組不予處理，MCAO造模方法及假手術組處理見上文。其中：參芎滴丸預處理給藥研究分組：正常組、假手術①組、參芎滴丸預處理+MCAO組、MCAO①組。參芎滴丸預處理+MCAO組于MACO手術前1w灌胃給予參芎滴丸，正常組、假手術①組、MCAO①組以等量生理鹽水灌胃。術后24h動物處死，進行各項指標檢測。

參芎滴丸MCAO后給藥研究分組：正常組、假手術②組、MCAO②組、MCAO+參芎滴丸組。MCAO+參芎滴丸組于手術后開始灌胃給藥，正常組、假手術②組、MCAO②組以等量生理鹽水灌胃。術后72h處死動物，進行各項指標檢測。

1.2 藥品與試劑EBA、SC-7382（兔抗大鼠IgG）， SUNTA CRUZ公司；辣根過氧化酶標記山羊抗兔IgG，SP9000 Kit（鼠/兔）Lot724944A ，山羊超敏二步法 Kit PV9003 Lot K105920B ，顯色劑DAB（Kit ZL1-9032 Lot 457500A），均購自北京中杉金橋生物技術有限公司。

1.3 模型的制備參照zea Longa[2]等建立的大鼠大腦中動脈內栓線阻斷方法，具體步驟略。假手術組只進行術前麻醉，血管分離術，暴露分離頸總動脈、頸內動脈和頸外動脈，不結扎及導入栓線。

1.4 入組標準參照Bederson[3]的方法，采用四級評分法(0~4分)，分數越高，說明其神經功能損傷越嚴重。在參芎滴丸預處理給藥研究中，造模后神經功能缺損評分≥1分即納入。在參芎滴丸MCAO后給藥研究中，1≤神經功能缺損評分＜4即納入。

1.5 參芎滴丸實驗中參芎滴丸灌胃劑量：10g（原生藥）/kg（臨床劑量的10倍）；灌胃時配成混懸液，每1ml混懸液含5.5g 原生藥。

1.6 EBA的檢測采用免疫組化方法，由四川省人民醫院實驗動物研究所檢測。

1.7 統計分析采用SPSS17.0統計軟件進行分析，計量資料以x±s表示，組間比較用單因素方差分析進行統計學處理，以P<0.05為顯著統計學差異，方差齊以LSD統計，不齊以Games-Howell統計。

2 結果

2.1參芎滴丸預處理給藥對MCAO大鼠神經癥狀學的影響見表1，參芎滴丸預處理試驗中：MCAO組大鼠出現明顯的神經缺損癥狀（2.37±0.26），與正常組、假手術組比較，有統計學意義（P <0.01）。參芎滴丸預處理能顯著改善大鼠腦梗死后24h的神經損傷癥狀（2.00±0.14），與MCAO①組比較，有統計學意義（P <0.05）。

注：NDS與正常組相比，*P<0.01; 與MCAO①相比，+P<0.05

2.2參芎滴丸MCAO后給藥對大鼠神經癥狀學的影響見表2，參芎滴丸MCAO后給藥試驗中：MCAO組大鼠亦出現明顯的神經缺損癥狀（2.3±0.23），與正常組、假手術組比較，有統計學意義（P<0.01）。參芎滴丸治療3d能顯著改善動物腦梗死后的神經損傷癥狀（1.95±0.16），與MCAO組比較，有統計學意義（P<0.05）。

注：NDS與正常組相比，*P<0.01;與MCAO②相比，+P<0.05

2.3 參芎滴丸預處理對MCAO大鼠EBA影響由表3見大鼠腦缺血24h后組織中EBA表達顯著減少，MCAO①組(0.73±0.31)與正常組(20.88±5.93)相比，P<0.01，有統計學意義；參芎滴丸預處理對于EBA的表達有提高作用，參芎滴丸預處理+MCAO組(5.82±2.81)與MCAO①組相比，P<0.05，有統計學意義。

注：與正常組相比，☉P>0.05；與正常組相比，* P<0.01；與MCAO①組相比，# P<0.05

2.4參芎滴丸MCAO后給藥對MCAO大鼠EBA影響見表4。由表4可見大鼠腦缺血72h后組織中EBA表達顯著減少，MCAO②組(0.98±1.40)與正常組(20.88±5.93)相比，P<0.01，有統計學意義；參芎滴丸缺血后給藥對于EBA的表達有一定提高作用，但MCAO+參芎滴丸組(3.59±1.58)與MCAO②組相比，P>0.05，無統計學差異。

注：與正常組相比：☉P>0.05， * P<0.01；與MCAO②組：+ P>0.05。

2.5病理結果EBA（×400）見圖1~圖5。

3 討論

本實驗中參芎滴丸預處理治療及MCAO后治療都可以改善MCAO大鼠神經癥狀學評分，提示具有神經保護作用。

EBA主要在具有血-腦屏障特性的毛細血管內皮細胞有特異性的表達，其免疫反應性與血腦屏障的完整性相關，與血腦屏障的物質轉運及代謝等功能有聯系。

借助外源性示蹤劑和電鏡觀察，通過靜脈注射抗-EBA抗體，結果發現：內皮細胞間連接變寬，胞漿囊泡和空泡增加；許多微血管周圍星形細胞足突腫脹；大分子示蹤劑在囊泡、空泡、變寬的旁細胞裂隙、血管周圍間隙和腦室中呈現。可見EBA與血腦屏障通透性有關，EBA抗原-抗體免疫反應，引起EBA表達減少，內皮細胞之間的緊密連接開放和跨內皮細胞胞質囊泡增多，可能是血腦屏障通透性增加的可能機制之一。柯昌庶等[4]研究大鼠實驗性腦創傷挫傷灶內皮屏障抗原的動態變化，傷后1dAQP4和EBA免疫反應性明顯消失。劉式威等[5，6]研究提示EBA表達減少和血腦屏障通透性增加有關。

參芎滴丸是按5類新藥要求由從丹參、川芎、黃芪等中藥中提取的多種有效成分制成的制劑，已經獲得發明專利（專利號碼：ZL200910262686），由成都中醫藥大學藥學院制備，灌胃時配成懸濁液，工藝略。相關研究提示參芎滴丸通過抑制腦缺血白細胞粘附分子CD11/CDl8、ICAM-1mRNA、TNF-αmRNA、NF-κB、caspase3的表達，抑制MCAO模型大鼠腦梗死早期的炎性反應抑制神經細胞凋亡，有一定的量效關系[7~9]。

本實驗中參芎滴丸預處理治療可以顯著上調EBA的表達，推測參芎滴丸可能通過調節AQP-4、EBA的表達，改善血腦屏障，減輕腦水腫，起到改善神經缺損癥狀。

參考文獻：

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編輯/王海靜