南昌縣地區肺結核流行病學分析及控制措施探討

摘要：目的分析南昌縣地區肺結核的流行病學并對其防控舉措進行探究。方法選取南昌縣疫情防護中心在2012年8月~2013年8月所報告登記的肺結核病患者58例作為研究對象，對所有患者的病例進行回顧性分析，同時選取南昌縣周邊地區的58例健康人員作為對照組，并就此展開肺結核流行病學的調查與分析。結果經過調查分析，發現南昌縣地區肺結核病在近幾年的發病趨勢、發病時間分布以及發患者群分布上存在明顯的差異，P>0.05，而在地區分布上沒有顯著的差異，P<0.05。與對照組相比，其發病因素大多與患者的工作性質、工作環境、居住環境等情況有關，P<0.05，具有統計學意義。結論通過本次的調查與分析，我們得出南昌地區肺結核流行病學的相關情況，發現該病和患者的工作性質、工作環境以及居住環境等因素具有十分明顯的聯系，為此需要針對相關因素采取適當的預防措施。

關鍵詞：肺結核病；流行病學；控制措施

隨著經濟的不斷發展，人們生活水平的不斷提高，肺結核病也在不斷地影響著人們的生命健康。肺結核可以算得上是一種比較傳統而又古老的傳染病了，雖然最近這些年，關于肺結核病的發病有所減緩[1]，但是它還依然在一定程度上影響著人們的正常生活，為此需要對肺結核的流行病學進行必要的分析并對此提出一些預防措施。在本研究當中，筆者為了了解肺結核病的流行病學，希望通過于此來找出一些關于肺結核病的防控措施，從而更好的服務大眾，特對南昌縣周邊地區的肺結核流行病學進行分析，并簡要的總結了一些預防措施，現將主要研究情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料本研究中所選的58例肺結核患者有男性患者41例，女性患者17例，患者年齡為32~67歲，平均年齡（43.5±2.7）歲。通過相關的診斷，所有患者均被確診為結核病，并且都進行了相關的治療。同一時間所選取的同一地區的58例健康志愿者作為對照組，所有志愿者身體健康，年齡為27~64歲，平均年齡（41.2±0.6）歲，結合患者和志愿者在年齡和居住地方面沒有顯著差異，P>0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法對南昌市疫情防護中心在2012年~2013年所登記的58例肺結核患者的相關病例資料進行回顧性分析，并選取同一地區的58例志愿者作為對照組進行對照。為兩組人員進行1：1的流行病學配對調查，并制定相關的調查問卷，調查問卷需要進行如實的填寫。調查的內容涉及到參與研究人員的年齡、性別、工作性質、工作環境、居住環境、有無其他傳染病史等，然后再對所有數據進行分析整理。

2結果

通過本研究，可以發現，南昌縣地區的肺結核發病趨勢同以往相比，特別是從2004年到現在，其痰檢率和菌陽率呈現出逐年下降的趨勢，而發病率卻存在明顯上升的趨勢。而且調查還發現患者在春季發病的幾率比較高，而其他三個季度的發病率明顯較低。在人群分布等方面，可以發現肺結核病的發患者群主要集中在男性身上，女性發病較少，其發病更多地存在于中老年人群體，對于青壯年的發病幾率較低。綜合比較以上幾點因素，P＜0.05，具有統計學意義。在地區分布上，通過本研究可以發現，南昌縣周邊幾個地區的發病不存在明顯的差異，P＞0.05，不具有統計學意義。

通過與對照組的比較和分析，我們得出肺結核患者的發病與患者本人的工作性質、工作環境、居住環境、家族病史、飲食習慣等方面的因素存在很大的關系。在工作性質方面，從事體力勞動特別是體力重活的人患病幾率更大，其工作環境和居住環境周邊有嚴重污染源，并且面積較小的患病幾率更大。有家族病史和飲食習慣不科學不衛生的環境幾率更大。兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。

3討論

本研究主要選取了一組健康人群同肺結核病患者的相關資料進行對比分析，得出了可行的肺結核病的流行病學情況，從本研究調查的結果當中也可以看出，肺結核病患者的發病與其工作性質、工作環境、居住環境、家族病史、飲食習慣等都具有很大的關系，除此之外，季節會對發病產生一定的影響，而中老年人群體的發病幾率更高，因此需要做好相關的季節防控工作和中老年人群體的防控工作[2]。通過本研究，筆者認為針對于南昌縣地區肺結核病的流行病學特點，主要可采取三點防護措施。①強化痰檢工作，針對于肺結核這種疾病，筆者認為最好是及早發現及早發現及早治療，只有這樣才能夠及早治愈。所以疫情防護中心一定要做好痰檢工作，最好是組織相關工作人員定期去周邊各個村落對群眾進行逐一的檢測[3]；②要做好宣傳工作，對于重點人群做好重點的宣傳教育工作。通過本研究可以發現，南昌縣肺結核病主要發病于春季，主要集中在中老年人群體，所以應該主要針對這一群體的人群做好宣傳教育工作，并且在病情的多發季節做好季節的防控工作；③對于結核病要及早抓起，從新生兒一下生開始就要做好卡介苗的接種工作，對于成年人群體要做好預防措施，必要的時候可以通過疫苗接種和預防針等方式來進行預防。

參考文獻：

[1]謝生嬡，謝武豫.潛江市2002-2009年肺結核疫情分析[J].公共衛生與預防醫學，2010，06(15):2654-2655.

[2]曹韶麗，蒿麗英，李翼寧.2002-2007年鞏義市肺結核疫情分析[J].醫學理論與實踐，2010，09(08):3618-3619.

[3]張永強，張雁，朱彥輝.醫務工作者肺結核感染的預防與控制[J].中華醫院感染學雜志，2011，20(19):5428-5429.編輯/孫杰