摘要:目的提高眼科護理人員對眼科住院患者護理安全的認識,加強對住院患者的安全管理。方法分析眼科住院患者潛在的安全隱患,提出相應的防范對策。結果眼科護理安全防范對策,使眼科護理工作制度化、規范化,保證了護理安全。結論通過對眼科護理的不安全因素的分析和提高眼科護理安全性的辦法,有效地降低眼科護理中不安全隱患。
關鍵詞: 眼科住院患者;護理安全;防范對策
Countermeasures of Nursing Safety Management of Patients in Department of Ophthalmology
CAO Yan-jie,CHEN Hui,YANG Xu-yao
(The First Affiliated Hospital of Jiamusi University,Jiamusi 154002,Helongjiang,China)
Abstract:ObjectiveImprove the eye care staff awareness of ophthalmology inpatients nursing safety, strengthen safety management of hospitalized patients.MethodsAnalysis of ophthalmology inpatients potential safety hazard, and put forward corresponding countermeasures.ResultsEye care security countermeasures, make the eye care work institutionalized, standardization, guaranteed the nursing safety.ConclusionThrough the analysis of the unsafe factors of eye care and improve the security of eye care measures, effectively reduce the unsafe hidden danger in eye care.
Key words:Ophthalmology inpatients;Nursing safety;Prevention countermeasures
護理安全是反映護理質量高低的重要標志,是保證患者得到良好護理和優質護理的基礎[1]。眼科病區收治的患者由于視力障礙,存在很多的安全隱患,如何及時發現護理工作中的安全隱患,預防護理缺陷的發生成為眼科護理安全工作的重點。本文通過分析、總結眼科住院患者存在的危險因素,提出有針對性的防范對策,現總結如下。
1護理安全隱患分析
1.1專科疾病因素 眼科疾病如白內障、青光眼、視網膜脫離等均可使患者視力下降、視物模糊、視野縮小、暗適應能力下降。同時眼科住院患者大多高齡,各器官的生理功能逐漸衰退,動作緩慢,反應遲鈍,直接影響到老年人的行走。
1.2工作責任心問題 目前很多醫院都聘用臨時護士,年輕護士因工作量大,瑣碎事情多,長期超負荷工作造成身心疲憊,或待遇過低不安心本職工作,不能嚴格執行 \"三查八對\" 制度,造成執行醫囑有誤,出現打錯針、發錯藥;有的對患者全身病情估計不足,安全預防意識不強;有的不能與患者或家屬進行有效交流和溝通,態度生硬、冷漠,出現語言不當或護理行為不當給患者帶來不安全因素[2]。
1.3各項制度落實不到位 護理安全管理機制不健全,規章制度不完善,沒有嚴格落實各項核心制度,管理人員安全意識不強,對護理質量監控不嚴格,疏于細節管理,對各項規章制度的落實監管不到位,導致護理不安全隱患。
2防范對策
2.1加強患者入院評估 確保護理安全,任何護理行為從評估開始, 只有正確、全面而高水平的評估, 才能確保護理行為的安全[3]。評估入院患者是否存在潛在的不安全因素:如低視力或極低視力、高齡、生活不能自理著、嚴重綜合疾病等。一旦確認為高危人群,就應明確標識,可在床頭卡上注明患者姓名、年齡、所患疾病、電話、地址等,根據患者的不同情況制定個性化的安全護理計劃。對于有跌倒、墜床及潛在跌倒、墜床高危因素的患者,可以懸掛預防墜床、跌倒的警示標識。
2.2加強管理,落實各項核心制度 規章制度是護理安全的保證,護士長必須確保醫院各項規章制度的落實,嚴格管理,認真監督,尤其是對于一些習以為常的制度,如查對制度、分級護理制度等容易流于形式,要經常檢查 反復強化,讓護士時刻用制度規范約束自己的執業行為,主動自覺地把規章制度落實在工作實踐中。
2.3合理配置人力資源,注重薄弱環節管理 人力是最重要的資源,合理配備科室人員,充分調動護士的工作積極性,做到護理人員數量與梯隊結構合理,護士與床位比例達到衛生部規定[4]。護士長可根據本科室的實際情況,采取不同的排班方式,加大護理薄弱環節和高峰時段的人員合理安排,做到班次穩定,可以采用彈性排班方式,可減少工作的忙亂現象,保證各項護理措施落實到位,提高工作效率[5]。
2.4加強業務知識及技術技能的培訓 我院眼科為提高護理人員的整體素質,杜絕護理不良事件發生,加大對各級護理人員理論知識和技能的培訓,除嚴格按照護理部制定各級護理人員培訓計劃, 加強對基礎知識和技能操作培訓考核[6]。
2.5加強護理人員法律法規學習 科室組織護理人員認真學習《醫療事故處理條例》、《醫務人員道德規范及實施辦法》等法律知識,進一步增強法制觀念和職業責任感,做到警鐘長鳴,使護理人員學法、知法、懂法、守法,并能在發生醫患糾紛時采用法律武器捍衛自己的權利[7]。全體護理人員應經常對本科室某些典型案例的護理風險問題進行討論分析,從中吸取教訓,分析造成差錯或不滿意的原因,認真對制定出相應的防范措施,杜絕類似情況再次發生。重視患者及家屬的權利,認真履行告知制度,在實施各項操作前,應向患者解釋操作目的并征得患者及其家屬同意[8]。
3結論
眼科作為臨床上一個高風險的科室,護理人員必須以嚴謹的工作態度發現各個護理環節中潛在的危險因素,使之消滅于萌芽狀態。不斷提高宣教與溝通能力,提高專業水平,并加強法律意識和工作的責任心,把細心、耐心、 愛心、 責任心滲透到工作中,為患者提供一個安全、放心、滿意、優質的護理服務。
參考文獻:
[1]華卓君,楊淑潔.加強護理安全細節管理[J].中國護理管理,2008,8(4):51.
[2]馮素萍,趙琳琳.眼科老年住院患者安全問題分析及護理尋策[J].醫學創新研究,2008, 5(23):123-124.
[3]李敏,肖春麗,申俊.淺探眼科患者住院期間的安全隱患及防護[J].航空航天醫學雜志,2010,21(3):381-382.
[4]黃靜育.高齡眼科住院患者不安全因素分析與防范對策[J].齊魯護理雜志,2011,17(18):63-64.
[5]林靜儀,張小娟,葉榮花.低視力患者住院期間的安全隱患及防護[J].中國誤診學雜志,2010,10(23):1020-1021.
[6]劉魯霞,姜紅,鄒紅.眼科常見職業危害因素及護理對策[J].護理研究,2009,23(11):2964.
[7]高福榮,王靜.眼科病區護理安全隱患與防范措施[J].當代護士(下旬刊),2013,(5):71-73.
[8]梁義紅,趙靜,柴樹潔.眼科護理不安全因素分析及防范對策[J].中國醫療前沿,2012,(11):53-54.
編輯/張燕