護理干預對腹部外科手術患者術后疼痛的影響研究

摘要：目的 研究護理干預對腹部外科手術患者術后疼痛的影響，探討護理干預的應用價值。方法 對某院2013年1月～6月收治的腹部外科手術患者進行抽樣，隨機選取50例患者分為對照組和觀察組，各25例。對照組實行常規護理，觀察組實行護理干預，對兩組患者護理效果及患者滿意度進行對比分析。結果 觀察組患者總滿意率為96%，對照組總滿意率為76%，觀察組在術后1d、2d疼痛分數以及患者滿意率上明顯優于對照組，有統計學意義，P<0.05。結論 采取針對性的護理干預能有效的降低患者疼痛，提高患者滿意度，可進一步應用。

關鍵詞：護理干預；腹部外科手術；術后疼痛

術后疼痛作為腹部外科手術常見的并發癥之一，主要是由手術創傷、術后感染等引起，不僅影響患者機體，增加患者痛苦，而且嚴重影響患者的休息及術后恢復[1]。本研究就此對某院腹部外科手術患者術后采取護理干預，有效降低患者疼痛，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取某院2013年1月～6月收治的腹部外科手術患者共50例，隨機分為對照組和觀察組，各25例。對照組中男性18例，女性7例，平均年齡（40.2±3.5）歲；觀察組中男性17例，女性8例，平均年齡（41.1±3.2）歲。其中，胃腸手術25例，乳腺手術10例，闌尾炎切除術5例，其他10例。

1.2方法 對照組采取常規護理，觀察組除了實行常規護理外，還從心理護理、疼痛護理、體位護理等幾個方面進行護理干預。

1.2.1心理護理 腹部外科手術患者術后常出現疼痛現象，嚴重影響患者的情緒，致使患者不配合治療，不利于患者的預后。因此護理人員要通過講笑話、告知患者注意事項等形式加強與患者的交流，提高患者對自身病情的認識，自覺配合治療。

1.2.2體位護理 術后幫助患者選取正確的臥位，根據患者不同情況制定相應的康復計劃，咳嗽時緊壓傷口，避免因咳嗽、深呼吸等造成傷口裂開。同時指導患者盡早下床活動，從頭部開始經由胸部、腹部等到足部進行全面適中的鍛煉，促進血液循環，減輕患者疼痛。

1.2.3疼痛護理 ①通過交談等轉移患者注意力，并指導患者慢慢深呼吸減輕疼痛；②理療。采取熱/冷敷等方式促進患者機體組織新陳代謝及血液循環，有效的讓疼痛緩解或消失；③鎮痛藥物使用。根據患者具體情況合理使用鎮痛藥物，若患者疼痛難忍，則給以患者鎮痛泵治療[2]。

1.3效果評定標準 根據本院設計的疼痛調查表分析及患者滿意度調查表對兩組患者情況進行對比，疼痛采取十分制，0代表不痛，10代表最痛。同時患者滿意度包括護理態度、護理水平、疼痛癥狀等內容，分為十分滿意、滿意及不滿意3個等級。

1.4統計學方法 應用SPSS16.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析，計量資料采用（x±s）表示，P<0.05時為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組術后1d、術后2d患者疼痛分數明顯低于對照組，差異有顯著統計學意義，P<0.05。此外，觀察組十分滿意20例，占80%，滿意4例，占16%，總滿意率96%，對照組十分滿意14例，占56%，滿意5例，占20%，總有效率76%。觀察組與對照組滿意率差異有顯著統計學意義，P<0.05。見表1。

3 結論

術后疼痛是腹部外科手術常見并發癥之一，常發生在術后1～2d內，影響患者情緒，不利于后期康復治療。為此，本研究對某院腹部外科手術患者進行有效的護理干預：指導患者自我情緒調節。情緒是影響術后康復治療的重要因素。要讓患者知曉控制情緒的重要性，并指導患者控制情緒的方法。指導患者自我放松，閉目養神，把一切雜念排除在外，慢慢的深呼吸，3次/d，30min/次左右[3]。同時對患者進行體位護理、疼痛護理以及心理護理。與對照組相比，觀察組術后1d、2d疼痛分數明顯低，且滿意率高對照組20%。

由此可見，在腹部外科手術患者術后進行相應的護理干預，能有效的降低術后疼痛，提高患者滿意率，值得進一步推廣利用。

參考文獻：

[1]穆寶華.護理干預對腹部手術患者術后疼痛的影響[J].基層醫學論壇，2013（27）：3548-3549.

[2]仇效云.護理干預減輕腹部外科手術術后疼痛的效果評價[J].基層醫學論壇，2013（03）：296-298.

[3]張桂玲.對普外科腹部手術后疼痛患者的護理干預[J].中國中藥資訊，2011（06）：210-210.

編輯/哈濤