康復護理對腦卒中患者生存質量的影響分析

摘要：目的 探析腦卒中患者采用康復護理后對生存質量的影響。方法 入選我院符合標準的患者50例，按照護理的方式的不同分為觀察組和對照組，每組25例；對照組患者給予常規護理，觀察組在對照組的基礎上給予患者康復護理干預，觀察兩組患者的生存質量情況。結果 觀察組患者的生存質量評分顯著優于對照組，結果具有統計學差異（P<0.05）。結論 腦卒中患者采用康復護理干預，有效的改善了患者的肢體功能，提高了患者預后的生存質量，臨床效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：腦卒中；康復護理；生存質量

Analysis of Impact of Rehabilitation Nursing on Life Quality of Patient with Stroke

WU Hong-xia

（Changzhou Xinbei District Luoxi Town Health Center，Changzhou 213136，Jiangsu，China）

Abstract：Objective To discuss and analyze the impact of rehabilitation nursing on life quality of patient with stoke. Methods 50 patients were chosen and according to different nursing methods divided into observation group and control group each with 25 cases. Control group was given routine nursing while control group was given rehabilitation nursing intervention on basis of control group. Life qualities of patients of the 2 groups were observed. Results Life quality score of observation group was obviously superior to control group （P<0.05）. Conclusion Rehabilitation nursing for patients with stoke can effectively improve limb function of patients and improve life qualities of patients. It has an obvious clinical effect and is worth of being popularized.

Key words：Stroke； Rehabilitation nursing； Life quality

腦卒中是臨床上表現腦功能障礙癥狀和體征的疾病。據統計，我國每年發生腦卒中患者達200萬人，發病率高達120/10萬，致殘率高達75%，其中約有70%～80%的患者存在殘疾的后遺癥，嚴重危害了人們的健康與生命。因此，探討最佳的康復護理具有重要的臨床意義[1]。故我院對50例腦卒中患者進行康復護理，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院2011年1月～2013年1月收治腦卒中患者50例，其中男性35例，女性15例，年齡41～82歲，平均年齡（52.5±6.3）歲；按照護理方式的不同分為觀察組和對照組，每組25例；入選標準：符合國家醫學會制定的腦卒中的診斷標準[2]；經X線、超聲、CT檢查結合臨床癥狀確診為腦卒中。排除兩組患者心肺、脾胃等重大臟腑疾病史，兩組患者的年齡、經濟情況、身體狀況、病程等一般情況大體一致（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者給予常規護理，如并發癥的護理及基礎的飲食干預等。觀察組在對照組的基礎上給予患者康復護理，根據患者的病情采取相應的護理模式，①患者臥床期，一般為患者發病后的14h內，在此時期指導患者進行肢體的功能位擺放、關節的被動活動、早期的床邊坐位平衡等訓練，患者在臥床休息時，頭部需抬高30°，有利于靜脈的回流，降低顱內壓力。鍛煉肢體功能時，家屬需站在患者的患側，一手握住患肢的手腕，另一只手放于肘關節略向上，進行上、下、左、右的伸曲和旋轉活動；②若患者恢復顯著，則進行第二步的護理干預，根據患者的康復情況，指導患者對坐位的平衡、站立、更衣、跨步、排泄、進食等功能的訓練，觀察患者的恢復情況；③若患者的康復效果良好，則進行第三步的康復護理，醫師根據患者的自身情況，制定相應的康復護理計劃，患者回到家中或在社區均可依據此方案進行活動鍛煉，以此來增強和提高患者的預后生活質量；兩組患者均護理6個月。

1.3療效評估標準 比較兩組患者護理后的生存質量情況。患者生存質量的評估采用SF-36量表進行評分，包括心理健康、生命活力、軀體疼痛、軀體功能、社交功能、總體健康感、軀體角色限制、情感角色限制等8個方面，分數越高則生存質量越高[3]。

1.4統計學分析 2 結果

兩組患者護理后生存質量情況比較 觀察組患者的生存質量評分顯著優于對照組，結果具有統計學差異（P<0.05），見表1。

3 討論

腦卒中是臨床上突然發病的腦血液循環障礙性疾病，又被稱為腦血管意外，是指腦血管疾病的患者，由于各種的誘發因素而引起腦內動脈的狹窄、閉塞或破裂，造成急性的腦血液循環障礙。腦卒中臨床上分為缺血性卒中與出血性腦卒中[4]。其發病的機制是由多個分子的靶點失衡導致，因此單純的采用對癥治療無法除去病根。在臨床治療中，藥物治療對恢復患者的肢體功能作用甚小，而康復治療則通過糾正和加強肌肉的力量訓練起到有效的作用。本次研究對腦卒中患者實施康復護理干預，對患者進行針對性的康復訓練，有效的促進了患者肢體功能的恢復，降低了致殘率，提高了患者的生存質量。在康復護理的過程中，患者生命體征平穩，神志清楚、病情穩定后即可進行康復鍛煉，由小到大，循序漸進。通過對患者進行早期的康復護理，減少了患者誤用、廢用、過用綜合征的產生，改善了肢體的運動功能，促進了腦血管的恢復。康復護理有效的減輕了患者肢體功能的殘疾，加速了腦卒中患者的康復[5-6]。

本研究通過對腦卒中患者實施康復護理干預，研究結果顯示：觀察組患者的生存質量評分顯著優于對照組，結果具有統計學差異（P<0.05）。說明腦卒中患者采用康復護理干預，有效的改善了患者的肢體功能，提高了患者預后的生存質量，臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]張蘭萍，李慧萍，孫玉勤.康復護理對腦卒中患者運動功能的療效[J].中國康復，2014，29（1）：48-49.

[2]王輝.老年缺血性腦卒中患者超早期康復護理干預研究進展[J].中國老年學雜志，2011，31（8）：73-74.

[3]張英艷.康復護理對腦卒中患者生存質量的影響[J].中國實用護理雜志，2014，30（3）：17-18.

[4]苗秀娟，劉學紅，武婷，等.康復護理對腦卒中患者早期康復的影響[J].中國醫藥導報，2011，08（11）： 74-75.

[5]趙淑紅，黃春香.流程管理對腦卒中患者社區護理質量控制的影響[J].中國全科醫學，2011，14（35）：26-27.

[6]姜丹，廣珊珊.康復護理對腦卒中患者功能恢復的影響[J].中國康復，2012，27（1）：66-67.

編輯/哈濤