繼續醫學教育與評估研究

摘要：目的 探討我院2013年度繼續醫學教育開展成效，分析存在問題與不足，總結經驗。方法 對2013年度我院繼續醫學開展方法、項目、成果、評估情況進行回顧性分析，結合文獻分析法發現潛在問題與不足。結果 2013年度在申報繼續教育項目、邀請專家舉辦講座、論文管理、院院成員間相互交流、論文管理、網絡課堂上，均取得了突出成就；存在缺乏繼續醫學教育創新模式、缺乏關于學術會議與講座科學的質量評估體系、缺乏內在的自我學習激勵機制、監督體系不健全等不足。結論 通過回顧性分析，發現了2013年我院繼續醫學教育工作存在的不足之處，為今后改進工作指明了方向。

關鍵詞：繼續醫學教育；評估研究；年度報告

繼續醫學教育（Continuing Medical Education，CME）是我國一項基本的醫學教育政策，旨在建立完善在職醫務人員繼續教育制度，提高后者技術水平，進而全面提高行業水平，為人民大眾提供更優質、安全、可靠的治療與康復服務[1]。繼續醫學教育現已成為醫療機構，提升自身醫療技術水平、科研教學能力，甚至是擴大影響力的重要途徑。本次研究對我院2013年度繼續教育工作與成效進行探討，總結經驗。

1 資料及方法

1.1一般資料 我院是一所具有醫療、保健、科研等功能的三級甲等綜合性醫院，多次申請國家級、地區級繼續醫學教育項目，擁有較豐富繼續醫學教育經驗。

1.2方法 2013年繼續醫學教育開展方法：①認真貫徹執行上級科教主管部門的通知，協助申報、舉辦國家級和區級繼續教育項目；②制定全年學術講座計劃，邀請國內外知名專家進行學術講座；③組織\"三基\"理論、基本技能培訓考試，制定年度醫藥技人員\"三基\"理論、基本技能培訓計劃，按照計劃每季度組織實施考試；④醫藥技人員外出短期學習、外出進修管理工作規范化：a.做好外院醫藥技人員來院進修管理工作，為短期外出學習培訓、參加學術會議或進修、進修回院醫技人員辦理相關手續審批及報銷工作；b.為進一步規范外出進修管理工作，制定出臺了《關于調整在職職工外出國內進修管理規定》；為方便管理，自行開發完成《繼續教育管理系統軟件》，對所有進修資料實行信息化管理；⑤做好外院醫藥技人員來院進修管理工作：a.做好來院進修生的聯系、安排工作，檢查科室對進修生的崗前培訓、帶教規范、出科考核工作；b.起草《外來進修生管理規定》；⑥論文管理：a.組織地區級優秀文論審核；b.做好全院醫藥技人員的論文投稿審核、論文發表報銷工作；③規范論文管理，制定《關于調整省級期刊學術論文版面費報銷政策的通知》；⑦做好全國百姓放心醫院大講堂網上學習管理：據全國百姓放心示范醫院大講堂網上學習培訓的要求，督促全院醫藥技護人員按時按質完成網上繼教教育學習工作；⑧對各科室繼續醫學教育完成情況的監管工作：對全院臨床科室每季度進行一次科室三基培訓考核、科室業務學習臺帳進行下科室檢查，對未完成和完成不好的科室要求限期整改完成。

2 結果

申報國家級項目8項，區級31個；截止2013年12月15日，國家級項目3項，舉辦率60%，協助舉辦國家級項目2項，協助舉辦率40%；舉辦區級項目16項，舉辦率51.6%。涉及骨科、臨床護理管理、普外科微創技術、醫院評審、鼻咽癌診治等多個領域。2013年舉辦講座26次，涉及循證醫學數據庫使用、美國學術研究體系介紹、生物標志物發現與認證等多個領域。全年共組織\"三基\"理論考試4場，共832人參加，合格率100%；組織技能操作考試4次，共469名醫生參加，合格率100%。為575名人員辦理出入審評、報銷手續，共接受87名外單位醫藥技人員來院進修。組織審評21篇區級優秀論文，組織發表共350篇論文發表在省級以上期刊，其中SCI6篇，中文核心期刊64篇。

3 討論

3.1開展繼續醫學教育特點 充分利用現有的資源：①積極組織申報繼續醫學教育項目、邀請專家開展學術講座，鼓勵、支持醫院醫技人員與同行、它院開展交流學習；②明確制度，將標準量化，科學管理以提高繼續教育管理水平，進而提升繼續教育質量；③做好監督工作，對現有的繼續教育項目，如網上課堂進行質量監督，注重科室基礎技能學習工作、\"三基\"理論學習。

3.2開展繼續醫學教育不足 ①缺乏新的創新模式：以上幾種繼續醫學教育模式已成為歷年工作重點項目，但長久以來，教學模式并未發生實質性改變，未增設新的繼續醫學教育模式；②對國家、地區級繼續醫學教育，學術會議缺乏質量考核標準，將教育作為一種集會，以參與人數、參與人來源來評價開展效果，不能反應項目開展具體成果[2]；③過于注重外在的認可，缺乏內在的繼續學習項目：申報繼續醫學項目、邀請專家蒞臨講座、統計核心期刊等均體現出醫院過于重視高等級、外在的認可，未能于院內開展激發醫務人員自我學習潛力的項目，醫院缺乏自我學習氛圍；④監督體系不健全：監督完全依賴于科室進行自我測評，后者通過組織考試等方式測評醫務人員技能、理論水平，缺乏制度制約。

3.3展望 我院屬三級甲等醫學，開展的繼續醫學教育工作與多數三級甲等醫學基本相同，可以說我國多數醫院，繼續醫學教育存在不同程度缺陷，如過于注重申報學術會議項目、注重論文發表、注重程序化測試，忽視了對申報項目、講座的效果評估，忽視了激發本院醫技工作者的自我學習能動性，浪費了大量的資源[3]；筆者認為應醫院應積極舉辦院內交流、建立健全激勵機制，鼓勵醫技人員參與各種繼續醫學教育之中、積極創新繼續醫學教育模式，充分利用現有的資源，全面提升教育質量。

參考文獻：

[1]教育部高等教育司.教育部、衛生部關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見[R].衛生部公報，2009：6.

[2]湯金洲，馬曉.國外繼續醫學教育管理模式的啟示[J].西北醫學教育，2010，18（5）：933-936.

[3]何明舉.高效繼續醫學教育的問題及對策研究[D].北京：北京中醫藥大學，2010：78-83.

編輯/哈濤