護理學基礎理論在排尿護理中的應用及教學設計

摘要：目的 研究護理學基礎理論在排尿護理中的應用效果及教學設計方案。方法 選取需要排尿護理的患者22例進行實踐演練，隨機分為觀察組和對照組，每組11例，觀察組患者給予融合護理學基礎理論的排尿護理，對照組給予不施加護理干預的常規(guī)治療，比較兩組患者治療滿意程度及排尿不良反應情況。選取36名同學，隨機分為實驗組和對照組各18名，實驗組結(jié)合實踐安排相應教學內(nèi)容，對照組同學給予普通的教學安排，比較兩組同學對排尿護理的掌握程度。結(jié)果 與對照組相比，實施護理干預的觀察組患者對治療滿意度較高，并發(fā)癥發(fā)生率低。結(jié)合實踐設計相應的教學方法可以幫助同學快速掌握護理技巧。結(jié)論 護理學基礎理論應用于排尿護理治療中，提供了可靠的理論依據(jù)，增加教學設計的教育效率。

關鍵詞：護理學基礎理論；排尿護理；教學設計

人體泌尿系統(tǒng)主要由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成，正常情況下，排尿過程可以受意識控制，不伴有痛苦及障礙感覺，且可以自由進行。一旦泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能由于疾病原因出現(xiàn)異常，直接影響人體的排尿過程，常見排尿異常有尿失禁、尿儲留及膀胱刺激征，排尿系統(tǒng)異常，嚴重影響患者的日常生活質(zhì)量，為減輕患者的疾病困擾，需做好排尿護理工作。在護理學基礎理論的指導下，嚴格按照正規(guī)的操作程序，盡量保持無菌原則條件，能夠有效進行排尿護理工作。本次研究主要研討結(jié)合護理學基礎理論，在排尿護理實踐中應用效果，及如何有效的安排教學方案。

1資料與方法

1.1一般資料 選取需要排尿護理的患者22例，隨機分為觀察組和對照組，每組11例，觀察組患者男9例，女2例，年齡范圍39～58歲，平均年齡為（46.1±1.3）歲，對照組患者男8例，女3例，年齡范圍38～55歲，平均年齡為（44.5±1.4）歲，兩組患者相關資料及實驗室檢查無明顯差異，具有可比性。選取36名同學，隨機分為實驗組和對照組，每組18名，年齡范圍19～24歲，平均年齡為（22.1±1.5）歲。

1.2方法

1.2.1排尿護理 對照組患者給予不施加護理干預的常規(guī)治療，觀察組患者給予結(jié)合護理學基礎理論的排尿護理，主要內(nèi)容包括：①皮膚護理，尿液中含有對皮膚有刺激性的物質(zhì)，做好患者自身衛(wèi)生可以減少患者的不適感。定時沖洗會陰，防止褥瘡生成。②心理護理，患者由于排尿不受控制或無法排出產(chǎn)生焦躁情緒，心理會產(chǎn)生自卑情緒，護理人員要給予精神支持，安慰患者并與其經(jīng)常溝通，減少患者焦躁、自卑情緒。③外部引流，泌尿系統(tǒng)疾病嚴重者，患者通過一般治療無法起效，需要為患者建立外部引流裝置，如導尿管或接尿褲等，使用外部引流裝置時，要嚴格按照正規(guī)操作程序，避免由于裝置使用不當或不潔凈造成泌尿系統(tǒng)感染，加重患者的病情。④重建正常的排尿功能，對能夠進行排尿功能訓練患者，指導患者進行正確的膀胱訓練，接觸患者的思想顧慮，保持每天的液體攝入量，進行會陰部肌肉訓練。

1.2.2教學設計 結(jié)合排尿?qū)嵺`應用，對照組同學進行普通教學授課，實驗組同學結(jié)合排尿護理實踐應用，有重點、有條理的安排教學內(nèi)容，帶動同學的思維主動思考排尿護理過程中存在的問題及注意事項。

1.3觀察指標

1.3.1排尿護理 比較觀察兩組患者排尿異常治療后，患者對治療滿意程度分滿意、一般、不滿意3個等級，及排尿治療不良反應如泌尿系統(tǒng)感染、排尿不適發(fā)生率，分析排尿護理應用效果。

1.3.2教學設計 根據(jù)同學對排尿護理掌握程度分完全掌握、基本掌握、及無法理解三個等級，分析教學設計的授課效率。

2結(jié)果

2.1排尿護理分析 與對照組比較，觀察組患者排尿治療效果較好，患者對排尿護理滿意度高于對照組，且不良反應發(fā)生率低，P<0.05兩組差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2教學設計 與對照組比較，實驗組同學能夠快速、準確掌握排尿護理的知識要點和操作技巧，P<0.05兩組教學設計的效果差異有統(tǒng)計學意義，見表2。

3討論

泌尿系統(tǒng)排尿異常，如尿失禁、尿儲留及膀胱刺激征是常見的外科手術(shù)癥狀，患者由于排尿異常承受生理和心理雙重痛苦[1-3]，為減輕患者的疾病困擾，需做好排尿護理工作。在護理學基礎理論的指導下，嚴格按照正規(guī)的操作程序，盡量保持無菌原則條件，能夠有效進行排尿護理工作。

掌握好排尿護理相關知識及技能才能做好護理工作，從教學的根本目的出發(fā)，如何讓同學在有限的時間內(nèi)真正理解并掌握排尿護理的知識及操作程序，就需要合理的安排教學設計方案?？菰锏奈淖种v述缺少理解性，在教學設計中，要嘗試與實踐應用相結(jié)合[4]，以具體的應用案例為同學講述護理過程中可能出現(xiàn)的問題及需要注意的事項，結(jié)合實踐案例，降低授課的文字的枯燥難懂性，有效提高了教學的效率。

護理學基礎理論為護理工作的進行提供了有利的理論依據(jù)，理論與實踐應用結(jié)合能有發(fā)揮護理治療的最佳護理效果，教學設計中，運用實踐案例可以使授課內(nèi)容變得形象具體、易懂好掌握，增加同學對知識的求知性與發(fā)現(xiàn)問題的能力。理論結(jié)合實踐，既可以做好臨床護理，又能提高教學效率[5-6]。因此，排尿護理學基礎理論應用十分重要，教學設計中結(jié)合應用能夠發(fā)揮有效教學意義。

參考文獻：

[1]閣明芳.優(yōu)質(zhì)護理服務在普外科術(shù)后患者排尿護理中的應用體會[J].吉林醫(yī)學，2012，（33）35：7809-7810.

[2]任紅梅.舒適護理在臥床女患者排尿管理中的應用[J].甘肅醫(yī)藥，2013，（32）01：74-75.

[3]覃小菊.\"排尿護理\"說課的教學設計[J].才智，2013，14：35.

[4]王紅，張潤芝，王玉蘭，等.護理干預對骨科術(shù)后患者防止尿潴留的效果研究[J].中國傷殘醫(yī)學，2010，（18）03：52-53.

[5]祝艷，李均，吳琴，張秀華.壓力性尿失禁患者行經(jīng)閉孔尿道中段懸吊術(shù)的護理[J].當代護士（下旬刊），2012，08：75-76.

[6]鄭建新.自主排尿功能訓練對截癱的護理效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，09（22）：3316-3317.

編輯/肖慧