良性前列腺增生的聯(lián)合藥物治療分析

摘要：目的 通過觀察鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生的治療效果，得出鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療的醫(yī)療效果。方法 用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療30例良性前列腺增生的患者，把這30例患者作為觀察組，同時在同樣的條件下再組成30例對照組，用來證明鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療是否對良性前列腺增生有更好的治療效果。結果 服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療的患者得到了更好的治療，效果十分顯著，成功率高達90%以上。觀察組的患者在沒有其他藥物的作用下良性前列腺增生是療效明顯要高于對照組（P<0.05）， 觀察組和對照組的差異性十分明顯，實驗證明鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療的藥物作用對于良性前列腺增生的治療具有很好的療效。結論 鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生具有十分樂觀的藥性效果，治療的過程短，治療效果高，而且整個過程方便、安全。

關鍵詞：良性前列腺增生；聯(lián)合藥物；治療

隨著我國醫(yī)療水平的提高，人們對于前列腺增生這樣一個多發(fā)病越來越重視，希望通過聯(lián)合的藥物治療緩解良性前列腺增生給生活帶來的困擾，良性前列腺增生多發(fā)生在年紀較大的男性身上，作為一種常見病和慢性病，良性前列腺在醫(yī)治上一般表現(xiàn)出治愈率比較高，通過一定的藥物控制可以治理，聯(lián)合藥物治療是治療良性前列腺增生的主要方法[1]，本文主要分析了鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 病例的選擇對于實驗的結果來說十分關鍵，本文共找了60例病例， 他們的年齡在40～70歲，這些病例都已經(jīng)經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的確診，病例的診斷結果都符合良性前列腺增生的相關標準，病例在患病時間都表現(xiàn)出尿急、排尿困難、血尿泌尿系感染、膀胱結石、腎功能損害等癥狀，在挑選的60例的病例中，病例的病情基本都不是很嚴重，也已經(jīng)得到了很好的控制，對于觀察組和對照組的分配是十分科學的，對照組的30例僅僅服用非那雄胺這一種藥物，不再服用其他的藥物，而觀察組的每一位成員都要服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生， 由于兩組的病例在年齡、性別、病因、病種（多數(shù)病例為急性腸炎）、病情方面都具有可以參考的地方，所以能保證結果的真實性。

1.2用藥和觀察的過程 為了達到準確的結果，特別在用藥的方面格外慎重，在觀察組的每位成員都給服用適量的非那雄胺，并且每天都要正常的服用，觀察組不但要服用適量的非那雄胺還要服用適量的鹽酸坦洛新，鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合服用治療良性前列腺增生沒有太多的醫(yī)療禁忌，二者不發(fā)生藥性上的沖突，服用的方法是要分3次口服，而且還要喝適量的溫水，用來調節(jié)藥物的作用，在第1次的服用中，劑量上要加倍，而且對照組的服用方法和服用的劑量和觀察組的一樣，保證兩組在其他方面沒有差異，兩組都要根據(jù)相應的患者病情變化作出適當?shù)恼{整，而且特別應該注意尿道的特征變化，每一天都要認真的記錄下來兩組的患者在服用藥物后的變化，及時的進行數(shù)據(jù)梳理、記錄和跟進，對于兩組患者的一些細微變化要及時的和醫(yī)生溝通，服用藥物之后，要仔細記錄小便的次數(shù)有沒有明顯的得到改善，觀察組和對照組的小便次數(shù)有沒有明顯的差異，是否在服用藥物后有了積極的好轉，對這些身體可能發(fā)生變化的特征都要進行無遺漏的記錄，把觀察到的用藥反應也都要及時地跟進。

1.3療效判斷的標準[2] 在服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生以后會有一定的藥物作用，療效的判斷具有相應的醫(yī)學標準，一般情況下，在服用藥物72h之后，患者的身體癥狀要有明顯的好轉，上廁所小便的次數(shù)也變得正常，血尿的情況減輕，腎功能逐漸恢復正常，尿頻的疼痛感逐漸消失。鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生的觀察組在療效的結果上要好于對照組，觀察組的30例患者的并且都要好于對照組。

2 結果

通過本文的調查可以看出，觀察組在服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生之后效果很明顯，治愈率高達90%以上，每一個患者都得到了病情上的改善，其中對照組的總有效率占到84.2%，雖然達到了一定的治愈效果但是明顯沒有觀察組的患者病情好轉的迅速和徹底，經(jīng)分析可以得出，觀察組和對照組的有效率有一定的差異，這樣在統(tǒng)計學上有了相關的意義。在實際的分析中可以發(fā)現(xiàn)，觀察組在服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生后病情得到好轉的時間比較迅速，而僅僅服用非那雄胺的30例患者的治療效果不如觀察組的患者。

3 討論

良性的前列腺增生雖然是多發(fā)病，但是前列腺增生的危害卻一直是患者和醫(yī)學界共同的難題。良性的前列腺增生主要是造成下尿路梗阻后所產(chǎn)生的病理和生理上的改變，良性的前列腺增生的病理在每個患者身上的差別性很大，每一個患者所受到的病因影響也不盡相同，一般來講良性的前列腺增生還是不建議進行手術治療，聯(lián)合的藥物治療是最佳的醫(yī)治方法，在聯(lián)合藥物治療上，服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生能夠起到很好的治療效果，但是對病情的要求很高，只有慢性的、良性的前列腺增生才更加的適合使用聯(lián)合藥物治療，在使用藥物聯(lián)合治療的過程中要注意觀察患者的病情變化，如果有惡化的跡象，要及時的詢問醫(yī)師或及時的入院治療，不要錯過手術治療的最佳治療時機[3]。

最新的調查表明，我國已經(jīng)步入了老齡化階段，隨著老人數(shù)量的增多，老年男性的常見良性的前列腺增生也成為多發(fā)病。前列腺增生（BPH）是男性老年人常見疾病之一，隨全球人口老年化發(fā)病日漸增多，前列腺增生的發(fā)病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床上的癥狀，一般來講良性前列腺增生城鎮(zhèn)要高于鄉(xiāng)村上的發(fā)病率，最新的研究結果顯示，人種也對增生的程度產(chǎn)生影響[4]。對前列腺增生的發(fā)病機制也一直是專家們研究的對象，但具體化的病因到現(xiàn)在也沒有徹底的查明，目前已知前列腺增生必須具備睪丸存在及年齡增長這兩個條件，近年來的研究結果表明吸煙、肥胖及酗酒、性功能、家族、人種及地理環(huán)境也對良性前列腺增生的發(fā)生產(chǎn)生作用。

參考文獻：

[1]張祥華， 李昕， 葉章群，等.良性前列腺增生癥臨床調研報告[J].中華外科學雜志， 2008， 46（15）：1153-1155.

[2]魏強， 李濤.良性前列腺增生的藥物治療[J].中華老年醫(yī)學雜志，2006，25（7）：557-559.

[3]葛京平，龔雋，馬宏青，等.萘哌地爾治療良性前列腺增生伴膀胱過度活動癥的臨床觀察[J] . 中華男科學雜志， 2008，14（10）：927-930.

[4]李寧忱， 張曉春， 王曉峰，等.新型α1-腎上腺素能受體阻斷藥萘哌地爾治療良性前列腺增生的臨床研究[J].中華泌尿外科雜志， 2004，25（9）：637-640.

編輯/哈濤